支气管动脉栓塞术治疗大咯血的临床应用

大咯血是临床常见的急症之一,内科治疗常难以奏效,已有较多文献报道采用支气管动脉栓塞治疗大咯血获得较佳疗效[1～3],但伴随支气管动脉栓塞引起的严重并发症的病例也时有发生[4～5]。文献报道多为明胶海绵和(或)丝线行栓塞,为达到安全、有效的栓塞止血目的,我科自2003年1月～2006年12月行介入治疗大咯血30例,疗效显著,现介绍如     

γ计数法校正微量加液器

微量加液器(简称加液器)已广泛应用于临应检验工作中,而新购或使用过程中常须校正.根据一定容量的稳定γ放射源溶液每分钟脉冲数(Count Per min-ute,cpm)一定的原理,我们自行设计了γ计数法校正微量加液器.结果满意,精确度高.现将20μl 微量     

介入法侧隐窝胶原酶融盘治疗腰椎间盘突出症

目的通过C臂X光机影像引导下,介入法穿刺腰椎侧隐窝,行腰椎脊髓麻醉实验后,探讨侧隐窝局部注射胶原酶(胶原蛋白水解酶)治疗腰椎间盘突出症的安全性、有效性。方法 86例腰椎间盘突出症患者,椎间盘突出部位左侧46例,右侧36例,双侧4例。其中L4～5椎间盘突出45例,L5～S1椎间盘突出39例,L4～5、L5～S1双椎间盘突出2例,均经患侧小关节内侧缘穿刺进入硬膜外侧隐窝,先行硬膜外造影证实,再行腰椎脊髓麻醉实验呈阴性后,局部缓慢注入胶原酶1200 U(2 ml)。结果所有患者均无不良反应发生,溶盘后症状、体征在2周内明显改善,2周及1年优良率分别为80.2%和88.5%,有效率分别为96.5%和96.2%。结论介入法腰椎硬膜外侧隐窝穿刺造影及注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症方法安全可靠,定点准确而个体化,操作简单而损伤小,易于基层医院推广。     

症状性子宫肌瘤患者介入治疗的心理护理

症状性子宫肌瘤传统的治疗方法以子宫切除为主要手段,近几年发展起来的运用微创栓塞子宫动脉的介入技术治疗症状性子宫肌瘤,不仅能明显改善临床症状,而且能满足病人保留生殖器官的愿望,取得了满意的疗效.患者的心理状态影响着疾病的进展、转归和预后.对症状性子宫肌瘤病患者介入治疗的围手术期应实施合理的心理护理,消除各种不良情绪.     

超选择性子宫动脉插管和平阳霉素碘油乳化剂治疗症状性子宫肌瘤

子宫肌瘤为最常见的女性生殖系统良性肿瘤,较小病变往往经B超或CT检查偶然发现,肿瘤较大者可引起压迫症状,经期过长,贫血,下腹坠胀。传统的治疗方法,如子宫全切术、肌瘤剔除术、激素替代疗法、腹腔镜治疗均存在一定的不足[1]。1994年,Ravina等首次报道子宫动脉栓塞术治疗子宫肌     

选择性子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的临床应用

我们自2002年2月～2006年3月对住院的35例子宫肌瘤患者用永久性栓塞剂PVA微粒进行超选择双侧子宫肌瘤供血动脉栓塞治疗,效果显著,现报道如下。     

经皮胃冠状静脉栓塞联合部分脾栓塞术治疗门静脉高压症

目的:探讨联合介入术在治疗门静脉高压症中的作用。方法:对50例高危门脉高压患者随机分组,A组25例行胃冠状静脉栓塞术(PTVE)联合部分脾栓塞术(PSE),B组25例行单纯PSE术,所有患者于术前和术后分别行彩色多普勒和测压导管检查了解门静脉侧支循环、门静脉压力,对两组的各项指标进行对比分析。结果:两组行介入术后脾功能亢进均得到缓解,采用联合介入术式的患者曲张静脉全部得到栓塞;A、B两组术前、术后门静脉内径均变小,血流速度减慢,两者差异无统计学意义(P>0.05),但B组门静脉压力减低较A组明显(P<0.05);A组奇静脉内径变小,血流速度减慢(P<0.05),B组奇静脉内径无变化,流速减慢,两组间奇静脉血流量下降幅度有明显差异(P<0.01)。结论:联合介入术能有效治疗门脉高压食管胃底曲张静脉破裂出血和脾功能亢进,该方法侵袭性小,适用于肝功能差不能耐受外科手术的患者,具有较高的临床应用价值。     

经导管髂内动脉栓塞治疗外伤性骨盆骨折大出血

目的：探讨经导管栓塞髂内动脉治疗外伤引起盆腔大出血的临床价值。方法：23例创伤性盆腔大出血,经保守治疗无效,急诊行单侧或双侧髂内动脉造影,明确出血部位后,经导管用明胶海绵或微弹簧圈栓塞。结果：23例出血停止,休克症状消失,血压稳定上升。无1例死亡。结论：经导管栓塞髂内动脉或其分支治疗创伤性盆腔大出血快速有效,创伤小,并发症少。     

妇产科患者术后的疼痛评估及护理方法

目的:探寻减轻妇产科患者术后疼痛的护理方法。方法:将122例进行妇产科手术后出现轻度以上疼痛症状的患者随机分成两组。其中一组为观察组(68例),护士需对观察组患者进行疼痛护理干预和疼痛评估,另外一组为对照组(54例),护士需对对照组患者进行常规的疼痛护理和疼痛评估。在护理结束后,比较两组患者的镇痛效果。结果:观察组患者的疼痛指数明显低于对照组患者的疼痛指数,且两者间的差异有统计学意义(P<0.01)。结论:通过正确评估患者的疼痛程度和为患者实施疼痛护理干预,的确可以有效地缓解妇产科患者术后的疼病症状。     

肝癌介入治疗57例临床护理体会

目的探讨肝癌动脉化疗栓塞治疗（TACE）的护理要点。方法对57例原发性肝癌行TACE,从术前准备、术中配合和术后护理等环节上加强护理,同时做好心理护理、并发症处理和饮食指导。结果经过精心治疗和护理,患者治疗顺利,未发生严重不良反应和并发症,疗效显著。结论 TA-CE术有较好疗效,但难免出现并发症,有效护理是确保TACE成功、预防和减少并发症、提高治疗效果的关键。