利多卡因在急性心肌梗死中的预防性应用

在急性心肌梗死发生后最初48小时内,以前没有室性早搏的病人常发生心室颤动,它往往是心肌梗死发生第1天内病人死亡的直接原因。另外,据许多研究者的看法,室性早搏,其中包括频发的、成组的及(或)早发的搏动(R-on-T型),不应认为是心肌梗死急性期发生心室颤动的充分可靠的先兆。     

安奇治疗急性细菌性痢疾疗效观察

我们自1997年7月～9月采用安奇（羟氨等青霉素／克拉维酸钾）治疗急性细菌性痢疾30例,取得满意效果,兹报道如下。材料和方法一、一般资料出生13天至14岁的急性菌痢患儿,随机分为单纯羟氨卡青霉素组与安奇组,其中羟氨等青霉素组22例,男12例,女10例,平均年龄2．6岁;安奇组30例,男18例,女12例,平均年龄25岁。二、诊断标准以1993年10月卫生部制定的《中国腹泻病诊断治疗方案》为标准。三、治疗方法二组疗程各3天,羟氨等青霉素25～50ms·ks‘·d－‘,分3次口服;克拉维酸钾s～15ms’ks－‘’d‘,分3次服。其中安奇组采用南京本原制…     

微分电位法与石墨炉原子吸收光谱法血铅测定的比对研究

目的：验证微分电位法测定血铅的准确性。方法：选取40份含高、中、低浓度的标本分5个批次,每个批次8个标本,分别用LK98B系列微分电位分析仪和美国PEAA-600石墨炉原子吸收分析仪做B-Pb测定,对比两种方法的结果可比性。结果：微分电位法（DPSA）与石墨炉原子吸收光谱法（GFAAS）两者的测试结果呈高度相关,r=0.989,两组结果的平均值高度相近,P〉0.05无显著差异,在不同的铅浓度下,两种方法测定结果几乎一致,P〉0.05,差异无显著意义。     

苏州医院氟喹诺酮耐药无乳链球菌gyrA和parC分子特征调查

目的调查苏州地区氟喹诺酮耐药无乳链球菌(GBS)临床分离株gyrA和parC基因的分子特征。方法收集氟喹诺酮耐药GBS菌46株,利用PCR法扩增耐药基因gyrA和parC,并进行基因测序,分析其高频突变位点。结果 gyrA以第81位丝氨酸突变为亮氨酸为主,即gyrA_S81L(TCA→TTA)为主,其突变率高达93.4%(43/46)。parC以第79位丝氨酸突变为酪氨酸和苯丙氨酸为主,即parC_S79Y(TCC→TAC),其突变率为73.9%(34/46);以及parC_S79F(TCC→TTC),其突变率为17.4%(8/46)。基因突变模式汇总分析发现,主要以gyrA_S81L合并parC_S79Y为主,占73.9%(34/46);其次为gyrA_S81L合并parC_S79F,占13.0%(6/46)。结论该地区氟喹诺酮耐药GBS耐药基因主要为gyrA和parC,其主要突变模式为gyrA_S81L合并parC_S79Y和gyrA_S81L合并parC_S79F。     

3种设门方法在多发性骨髓瘤免疫表型分析中的应用比较

目的探讨CD45/SSC、CD38/SSC及CD45/CD38 3种设门方法在多发性骨髓瘤(MM)免疫表型分析中的应用价值,并分析不同免疫表型与反映MM疾病进展的实验室指标的相关性。方法采用CD45/SSC、CD38/SSC、CD45/CD38 3种设门方法的多色流式细胞术,对20例初诊MM患者浆细胞表面CD138、CD56、CD117、CD13、CD19等的表达情况进行检测,比较不同检测方法间的差异。另仅使用CD38/SSC设门术,对44例初诊MM患者及12例对照组患者浆细胞进行免疫表型检测,分析浆细胞表面各CD抗原表达与反映MM疾病进展指标血红蛋白(Hb)、清蛋白(Alb)、肌酐(Cr)、β2-微球蛋白(β2-MG)、C-反应蛋白(CRP)及乳酸脱氢酶(LDH)的相关性。结果 CD38/SSC、CD38/CD45设门组CD56、CD138表达率均明显高于CD45/SSC组(P0.05),CD38/SSC与CD38/CD45设门间各CD抗原表达率差异无统计学意义(P0.05)。CD138阳性率在CD45/SSC设门组明显低于CD38/SSC及CD45/CD38组(P0.05),余各组间CD抗原阳性率差异无统计学意义(P0.05)。使用CD38/SSC设门术时,MM组与对照组CD56阳性率(70.5%和8.3%)及CD19阳性率(13.6%和100%)间差异有统计学意义(P均0.01)。MM浆细胞典型免疫表型为CD38++CD138+CD56+CD19-,而正常浆细胞为CD38++CD138+CD56-CD19+。CD56+MM患者清蛋白降低的发生率明显高于CD56-MM患者(71.0%vs 38.5%,P0.05),CD13+MM患者比CD13-患者更易出现LDH异常增高(50.0%vs 13.9%,P0.05)。Spearman相关性分析显示,MM患者CD56表达率与Cr水平呈负相关(r=-0.353,P0.05),CD13表达率与LDH水平呈正相关(r=0.359,P0.05),其他CD抗原表达与Hb、Alb、Cr、β2-MG、CRP及LDH水平无明显相关性(P0.05)。结论流式细胞术中采用不同设门方法圈定浆细胞的有效性不同,CD38/SSC及CD45/CD38设门明显优于CD45/SSC设门,常规临床检测可使用CD38/SSC设门技术。MM具有独特的免疫表型特征,选用恰当方法进行免疫表型分析对MM的辅助诊断及预后判断有重要价值。     

丹红注射液对大鼠深静脉血栓形成模型的作用研究

目的 考察丹红注射液对大鼠深静脉血栓形成模型的作用。方法 以大鼠深静脉血栓形成模型为研究对象,通过检测出血时间、纤维蛋白原含量（FIB）、凝血酶时间（TT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶原时间（PT）和血栓重量等指标,全面考察丹红注射液对大鼠深静脉血栓形成模型的改善作用。结果 丹红注射液2、1 mL·kg^-1剂量下可明显延长模型大鼠的出血时间、TT、APTT和PT,显著降低纤维蛋白原含量和静脉血栓的重量。结论 丹红注射液对大鼠深静脉血栓形成有明显的改善作用。     

冠心宁注射液对大鼠重复给药毒性试验研究

目的 研究SD大鼠连续iv冠心宁注射液13周的毒性反应。方法 120只大鼠随机分为4组：溶媒对照组和冠心宁注射液高、中、低剂量（3.40、1.70、0.85 g/kg）组,雌雄各半。连续iv给药13周,每周检测1次体质量和摄食量,每天观察动物药后外观体征变化,分别于给药结束和停药4周时进行脏器相对质量（脏脑比）、血液学指标、血液生化学指标、组织病理学检查。结果 冠心宁注射液3.40、1.70 g/kg每次药后即刻出现呼吸急促、步态不稳、俯卧不动、眼球突出等征状,随给药时间的延长,上述症状逐渐减轻,恢复时间逐渐缩短;0.85 g/kg剂量组动物未出现明显的异常反应。冠心宁注射液3.40 g/kg剂量下2只雄性动物给药约4周时死亡,0.85、1.70 g/kg剂量组均未出现动物死亡。与溶媒对照组比较,0.85、1.70 g/kg剂量组动物血液学、血液生化学、脏器相对质量、组织病理学检查均未见明显异常;冠心宁注射液3.40 g/kg剂量下给药13周后可导致大鼠血液中尿素氮（BUN）水平明显升高、肾脏相对质量明显增加;停药4周后,上述各项指标均恢复正常,其余检测指标未见明显异常。结论 重复大剂量iv冠心宁注射液对大鼠有肾脏毒性,重复iv给予0.85 g/kg无毒性反应,是临床等效剂量的12倍。     

新生儿低钙低镁惊厥22例临床分析

<正> 新生儿低钙低镁为常见的代谢紊乱性疾病,我科于1991年1月至1992年5月收治新生儿低钙低镁惊厥22例,临床分析如下。 临床资料 一般资料 22例中男13例,女9例。年龄:<72小时1例,～7天1例,～21天7例,～28天13例。母乳喂养2例,牛乳喂养12例,混合喂养8例。腹泻14例合并营养不良2例,肺炎5例合并心衰2例,经院外补钙抽搐不止2例。患儿母亲均无糖尿病,甲状旁腺功能亢进和低钙低镁血症病史。     

布地奈德悬液和硫酸特布他林联合雾化阶梯治疗毛细支气管炎

目的 探讨布地奈德悬液和硫酸特布他林联合雾化吸入阶梯治疗毛细支气管炎的疗效.方法 将57例毛细支气管炎患儿随机分为对照组和治疗组.两组的综合治疗相同.治疗组布地奈德悬液0.25 mg,0.5%硫酸特布他林0.5 ml混合液序贯,阶梯治疗即2 h 1次,连用2次后改为8 h 1次,连用1 d,然后每12 h一次,连用2 d,最后1次/d,连用3 d;对照组每次用药剂量相同,2次/d,雾化吸入,总疗程均为7 d.对两组治疗前后症状,体征的消失时间,住院费用,住院天数进行比较分析.结果 治疗组在缓解喘憋,咳嗽,肺部喘鸣,湿啰音消退时间,住院费用,住院天数均优于对照组(P＜0.05).结论 布地奈德悬液,硫酸特布他林联合治疗毛细支气管炎疗效显著.阶梯治疗可以提高疗效,减少费用,病人依从性好,值得临床推广.