金钱石韦汤治疗泌尿系结石31例

目的：观察金钱石韦汤对泌尿系结石的疗效。方法：选择泌尿系结石患61例，随机分为治疗组(采用金钱石韦汤治疗)与对照组(采用排石冲剂治疗)，治疗1—2个月，观察尿常规，B型超声波检查了解结石排出情况，并判断疗效。结果：治疗组治愈率达51，6％，对照组为26．7％，治疗组治愈率明显优于对照组(P＜6．05)。结论：金钱石韦汤对泌尿系结石治疗效果明显。     

经皮肾穿刺碎石术治疗输尿管上段结石52例临床分析

目的 探讨经皮肾穿刺碎石术（percutaneous nephrolithotomy,PCNL）治疗输尿管上段结石的经验和疗效.方法 回顾分析52例输尿管上段结石采用PCNL治疗的临床资料.结果 50例一次性取尽结石,成功率96％,2例结石碎片下移,术毕采用输尿管镜取出碎片.手术时间平均36分钟,术后2例发热高于38.5℃,应用抗生素后愈,无需要输血病例.住院时间平均6天,随访2月～半年,无肾功能不全病例出现,52例肾积水均有不同程度减轻.结论 PCNL治疗输尿管上段结石具有创伤轻微,疗效可靠等优点,值得推广应用.     

经闭孔尿道中段阴道无张力悬吊术治疗女性压力性尿失禁

目的探讨经闭孔尿道中段阴道无张力悬吊术(TOT)治疗女性压力性尿失禁(SUI)的疗效及安全性。方法对10例临床及尿动力检查诊断为女性压力性尿失禁(SUI)的患者进行TOT治疗。结果手术时间为(25±5)min,术中出血量为(40±10)ml,术后3 d拔除导尿管,所有患者小便自控,无尿失禁,随访半年无复发。结论 TOT治疗SUI安全、微创、疗效满意。     

经尿道汽化电切与等离子电切治疗良性前列腺增生

目的:评价经尿道汽化电切与等离子电切治疗良性前列腺增生的疗效.方法:将良性前列腺增生患者76例,分成2组,36例行经尿道前列腺汽化电切(TUVP组)治疗,40例行经尿道前列腺等离子电切(TUPKP组)治疗.就手术时间、术中出血量、切除腺体重量、导尿管留置时间、并发症及术后1月最大尿流率等进行分析比较.结果:TUPKP组手术时间、术中出血量、导尿管留置时间明显低于TUVP组(P<0.05), TUVP组5例出现并发症.结论:TUPKP是一种理想的治疗前列腺增生方法,比TUVP更安全、有效.     

67例膀胱浅表性肿瘤术后化疗分析

目的观察膀胱癌术后灌注化疗防治膀胱癌术后复发的疗效。方法A组患者用丝裂霉素C40mg溶于无菌生理盐水40ml,膀胱内灌注,每周1次,共6次,再序联用BCG 150mg加IL-21．0×10^5 U溶于无菌生理盐水40ml,膀胱内灌注,每周1次,共6次,此后用BCG 150mg加IL-21．0×10^5U溶于无菌生理盐水40ml,膀胱内灌注,每月1次,共2年。B组患者用丝裂霉素C40mg溶于无菌牛理盐水40ml,膀胱内灌注,每周1次,共6次,改为每月灌注1次,共2年。结果随访24～30个月,A组平均27个月,有效率93．3％B组平均28个月,有效率43．2％。结论MMC序联BCG加IL-2膀胱内灌注较单用MMC更有效地防治膀胱癌术后复发。     

38例精索静脉曲张致男性不育回顾

精索静脉曲张是蔓状静脉丛的扩张,精索静脉瓣膜功能不全,静脉血液反流引起的疾病.发病率10%~20%,多数影响左侧睾丸,也可双侧睾丸受累.该病是男性不育症的常见原因之一,手术的原则是阻断静脉血反流至静脉丛.我科自2003年3月至2007年4月对38例患者行精索内静脉高位结扎术,通过对术前术后精液常规分析,探讨精索静脉曲张对男性不育的影响.     

输尿管镜术中输尿管损伤的防治

目的探讨输尿管镜手术中输尿管损伤的产生原因及防治措施。方法回顾性分析2010年1月至2012年8月进行的104例输尿管镜手术,对术中发生输尿管损伤的7例患者资料进行分析、总结。结果因结石嵌顿、息肉形成、输尿管迂曲、痉挛及手术操作等因素导致术中出现输尿管损伤7例,其中输尿管开口严重撕裂1例,输尿管穿孔1例,输尿管假道形成2例,均留置输尿管支架管治愈;输尿管断裂2例,输尿管黏膜袖套样剥离1例,均改开放性手术治疗,所有患者预后良好。结论严格掌握手术指征及正确的操作方法是预防输尿管镜手术中输尿管损伤的关键,出现输尿管损伤后应及时发现并正确处理。     

肾上腺节细胞神经瘤的诊断与治疗

目的探讨肾上腺节细胞神经瘤的诊断及治疗方法。方法回顾分析5例行开放或腹腔镜手术肾上腺节细胞神经瘤患者临床资料,术前均行实验室相关检查、B超、CT、MRI及术后病理、免疫组化检查。结果5例患者手术顺利,术后病理确诊,恢复良好,随访1年未见肿瘤复发。结论肾上腺节细胞神经瘤多无特异性临床表现。CT、MRI在肾上腺节细胞神经瘤术前诊断有重要价值,确诊依靠术后病理检查及免疫组化。肿瘤切除是主要治疗方法。预后良好。     

前列通胶囊治疗慢性非细菌性前列腺炎31例疗效观察

目的:观察前列通胶囊治疗慢性非细菌性前列腺炎的临床疗效。方法:对31例患者采用口服前列通胶囊(丹参、蒲公英、败酱草、赤芍、红花、桃仁、泽兰、王不留行、黄柏、枸杞子、熟地黄、白术、白花蛇舌草)治疗,疗程4周。结果:治愈12例,有效14例,无效5例,总有效率为83.9%。主要症状体征积分减少,治疗前后比较,差异均有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。结论:前列通胶囊治疗慢性非细菌性前列腺炎临床疗效确切。     

经尿道前列腺电切术中膀胱爆炸1例报告

气体爆炸是经尿道前列腺电切术(TURP)或膀胱肿瘤电切术(transurethral resection of the bladder tumor,TURBT)中比较罕见的并发症,安徽中医药大学第一附属医院泌尿外科近期发生1例,为引起重视并加以预防,结合相关文献复习,现报告如下。临床资料患者男性,76岁,因"排尿困难10年、不能排尿2周"入院。直肠指诊:前列腺Ⅳ度增大,质地韧,未触及结节。超声检查提示双肾轻度积水,膀胱小梁、小房形成,前列腺大小76 mm×72 mm×65 mm。盆腔CT平扫显示前列腺重度增生并突入膀胱内(图1)。入院后予以留置导尿,硬膜外麻醉