降钙素原诊断成人骨关节感染的Meta分析北大核心

背景:骨关节感染因骨特有的解剖生理特征,其治疗成功率仍不理想。成功治疗的关键在于早期诊断,因此寻求一个敏感度与特异度均较高的生物学标志物十分必要。目的:系统评价降钙素原对成人骨关节感染的诊断价值。方法:计算机检索1990年至2017年6月Pubmed、Embase、The Cochrane library及中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据库发表的文献。由2位评价员按照预先设定的纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料,利用诊断试验质量评价工具2评价纳入研究的偏倚风险后,采用Stata 14.0软件进行Meta分析,计算合并敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比、诊断比值比,绘制受试者工作特征曲线并计算曲线下面积。结果与结论:(1)共纳入10篇文献,包含893例患者;(2)降钙素原诊断成人骨关节炎的合并敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比、诊断比值比分别为0.82(95%CI=0.72-0.89)、0.89(95%CI=0.82-0.93)、7.20(95%CI=4.6-11.3)、0.20(95%CI=0.13-0.32)、35(95%CI=18-71)和0.92(95%CI=0.90-0.94);(3)综上,降钙素原在诊断成人骨关节炎中具有较高的诊断效能。     

二妙散对巨噬细胞分化的调控作用研究

目的 研究二妙散对脂多糖（lipopolysaccharide,LPS）诱导巨噬细胞分化的影响。方法 噻唑蓝（methyl thiazolyltetrazolium,MTT）法测定二妙散水煎液对细胞活力的影响;将LPS （100 ng·mL^-1）及不同浓度（0.1,1.0,10 mg·mL^-1）的二妙散水煎液共同作用RAW264.7细胞后,酶联免疫吸附法（enzyme-linked immune sorbent assay,ELISA）检测上清液中肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor-α,TNF-α）、白介素-10（interleukin 10,IL-10）的含量,实时荧光定量PCR （Real-timefluorescent quantitative PCR,qPCR）检测RAW264.7细胞中白介素-1β（Interleukin 1β,IL-1β）,IL-6的mRNA水平,Westernblot检测RAW264.7细胞NOS2的蛋白表达情况。结果 二妙散水煎液在0.01~100 mg·mL^-1内对RAW264.7细胞无明显毒性。与LPS诱导的模型组相比,二妙散水煎液能明显降低细胞上清液中TNF-α的含量（P<0.05）、升高IL-10的含量（P<0.05）,且可显著抑制RAW264.7细胞中M1分化标记物IL-1β、IL-6的mRNA水平（P<0.05）及NOS2的蛋白表达（P<0.05）。结论 二妙散可通过抑制巨噬细胞向M1促炎方向分化,从而发挥抗炎作用。