探讨2型糖尿病及前期患者胰岛素抵抗对代谢紊乱的影响

目的探讨2型糖尿病(T2DM)及前期患者胰岛素抵抗对代谢紊乱有什么影响。方法将37例糖尿病患者、22例病前期患者和22例健康者分为糖尿病组、糖尿病前期组和对照组。对他们进行口服葡萄糖耐量和胰岛功能释放试验,并对他们的血脂谱进行测定。另外,还要计算体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR),并对空腹C肽及脂代谢指标进行测定。结果糖尿病组患者无论是在体质量指数、腰臀比、空腹C肽还是在胰岛素抵抗指数和三酰甘油水平上均高于对照组;糖尿病前期组则在早期胰岛素分泌指数和胰岛素敏感性指数都低于正常组,而在体质量指数、腰臀比和三酰甘油水平方面与前组相比均高于正常组。有相关研究表明:胰岛素抵抗指数与体质量指数、餐后2h的血糖、总胆固醇、三酰甘油和空腹C肽等呈正相关的关系。结论在糖尿病前期的患者中没明显的胰岛素抵抗功能和胰岛β细胞功能衰弱现象。糖尿病患者和并前期患者以高三酰甘油血症为主要的特征。     

脑心通胶囊联合贝那普利对原发性高血压的治疗效果

目的探讨脑心通胶囊联合贝那普利对原发性高血压患者血压及血脂的治疗效果。方法选择2017年1月至2018年1月舞钢市人民医院收治的原发性高血压患者68例,按照随机数表法分为对照组和研究组,各34例。对照组口服贝那普利片,研究组在对照组基础上口服脑心通胶囊。比较两组临床治疗效果、治疗前后血压[舒张压(DBP)、收缩压(SBP)]、血脂[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)]水平变化。结果治疗后,研究组总有效率(97.06%)高于对照组(73.53%),研究组DBP、SBP、TC、TG水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑心通胶囊联合贝那普利治疗原发性高血压效果显著,有助于改善血压和血脂水平。     

胺碘酮结合卡维地洛治疗心律失常的疗效及预后探究

目的:探讨卡维地洛联合胺碘酮治疗心律失常的临床疗效。方法:将88例心律失常患者随机分为两组,A组采用胺碘酮治疗,B组在A组治疗基础上采用卡维地洛治疗,比较两组的疗效差异。结果:两组治疗前HR、LVEF指标、hs-CRP水平对比差异不明显(P>0.05);B组患者治疗后HR指标、hs-CRP水平明显低于A组,LVEF指标、治疗总有效率明显高于A组,不良反应发生率明显低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:心律失常患者采用胺碘酮联合卡维地洛治疗,能有效改善患者的心功能与心率,降低hs-CRP水平,提升其临床疗效。     

以急性脑梗死为首发表现的隐匿性恶性肿瘤患者13例临床特点总结

目的研究并总结以急性脑梗死为首发表现的隐匿性恶性肿瘤患者的临床及影像学特点。方法搜集安徽医科大学第一附属医院2012年1月~2016年5月以急性脑梗死为首发表现,之后查出恶性肿瘤患者的病史、生化检查及影像学检查结果。结果共纳入13例患者,消化系统或肺部肿瘤11例(84.6%),转移11例(84.6%),肿瘤指标阳性率66.7%。D-二聚体值增高11例(91.7%),FDP值增高10例(100%)。11例(84.6%)为多发性脑梗死,脑梗死病灶累及循环个数≥2占76.9%,前后循环同时累及占61.5%,小病灶占74.7%。结论该组患者肿瘤多来源于消化系统或肺部,转移比例高。D-二聚体和FDP值明显增高,阳性率高于肿瘤指标。梗死病灶容易出现在多个循环尤其是前后循环且以小病灶为主。     

参芪降糖颗粒联合西格列汀二甲双胍片治疗2型糖尿病患者

目的:探讨参芪降糖颗粒联合西格列汀二甲双胍片在2型糖尿病患者中的应用效果。方法:选取2016年4月～2018年5月我院收治的T_2DM患者98例,按随机数字表法分为对照组和实验组各49例。对照组口服西格列汀二甲双胍片治疗,实验组在对照组基础上口服参芪降糖颗粒治疗,两组均连续治疗3个月。观察两组治疗前后Hb A1c、2 h PG、HOMA-β、HOMA-IR变化,统计两组低血糖发生率。结果:治疗前,两组HOMA-β、HOMA-IR、HbA1c、2 hPG水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,实验组HOMA-IR、HbA1c、2 h PG水平均低于对照组,HOMA-β水平高于对照组(P0.05);实验组低血糖发生率低于对照组(P0.05)。结论:参芪降糖颗粒联合西格列汀二甲双胍片用于T_2DM患者,有利于控制血糖水平,改善胰岛素抵抗,降低低血糖发生率。     

丹蜈汤治疗糖尿病周围神经病变50例临床观察

目的:观察丹蜈汤治疗糖尿病周围神经病变疗效。方法:将100例患者随机分为治疗组和对照组,每组50例。治疗组使用丹蜈汤,对照组使用甲钴胺片+胰激肽原酶。观察症状及实验室指标,治疗2个疗程后判定疗效。结果:治疗组症状、实验室指标治疗后均有不同程度改善,均优于对照组。治疗组总有效率优于对照组。结论:丹蜈汤对糖尿病周围神经病变有良好的疗效和安全性。     

瓜蒌薤白白酒汤治疗冠心病心绞痛临床观察

目的分析瓜蒌薤白白酒汤联合曲美他嗪对冠心病心绞痛患者心电图变化及生活质量的影响。方法选取2016年2月—2018年6月收治的冠心病心绞痛患者78例,分为观察组和对照组,各39例。对照组予以曲美他嗪治疗,观察组予以曲美他嗪联合瓜蒌薤白白酒汤治疗。比较2组心电图疗效及治疗后3个月生活质量评分。结果观察组治疗后心绞痛发作次数及持续时间均较对照组少(P 0. 05);观察组心电图总有效率94. 87%,优于对照组的76. 92%(P 0. 05);观察组治疗后生活质量评分较对照组高(P 0. 05)。结论曲美他嗪联合瓜蒌薤白白酒汤治疗冠心病心绞痛可减少患者心绞痛发作次数及持续时间,提高心电图疗效。