丙胺酰-谷氨酰胺对外科危重症患者免疫功能的提高作用

目的探讨全胃肠外营养(TPN)加丙胺酰-谷氨酰胺注射液对外科危重症患者免疫功能的影响。方法将94例外科重症需要TPN的患者随机均分为治疗组和对照组,均给予8 d TPN治疗,其中治疗组患者每天加用丙胺酰-谷氨酰胺注射液0.4 g/kg。检测患者TPN前、TPN后2 d及8 d的CD4+、CD8+的百分比,CD4+/CD8+,IgG,IgA,IgM。结果与TPN前比较,两组TPN后2 d CD4+的百分比,CD4+/CD8+比值,IgG,IgA,IgM均有不同程度下降,且治疗组优于对照组;在TPN后8 d CD4+的百分比、CD4+/CD8+两组比较差异有统计学意义(P<0.05);而CD8+的百分比下降,与上述趋势相反(P<0.01)。结论外科危重症患者在TPN治疗基础上加用丙胺酰-谷氨酰胺注射液能有效改善机体免疫状况,促进预后。     

企业医院社会化问题的思考

一、企业医院社会化的必然性 党的十五届四中全会明确提出:分离企业办社会职能,要逐步把企业所办的学校、医院和其它社会机构移交政府统筹管理.这是社会主义市场经济的必然要求,也是国有企业进行战略性改组的重要措施.特别是我国加入世贸组织后,国外跨国公司的大量涌入,国有大中型企业将面临更加激烈的市场竞争.因此,建立现代企业制度,提高他们自身的竞争能力已是刻不容缓的事情.     

阑尾子宫内膜异位1例

患者女性,29岁.转移性右下腹痛伴恶心呕吐4h,以急性阑尾炎收入院.术中见阑尾充血、水肿,阑尾尖端肿胀明显,质硬,切除阑尾送病理. 病理检查 巨检:灰红色带系膜阑尾1条,5 cm×0.9 cm大小,表面充血;尖端膨大,1.3 cm×1 cm×1 cm大小,表面可见暗红色物质附着,此处横切直径1.3 cm,腔内可见暗红色液体.镜检:阑尾尖端大量纤维、脂肪组织增生,黏膜下层和肌层可见多处灶性子宫内膜腺体和间质细胞,阑尾黏膜下层可见子宫内膜腺体呈囊性扩张(图1).免疫组化:子宫内膜腺体CK(+)(图2),子宫内膜间质细胞CD10(图3)和vimentin(图4)(+).