人工肝支持治疗在临床中的应用及护理

目的：探讨人工肝血液灌流治疗重症肝炎伴肝性脑病的临床疗效及护理措施。方法：运用单泵进行血液灌流治疗重症肝炎伴肝性脑病患者，观察治疗前后临床症状、血常规、肝功能、电解质及血氨的变化，判定疗效。结果：血液灌流可改善肝性脑病症状．使总胆红素及血氨明显降低。结论：血液灌流可清除患者体内致肝细胞损害的有毒代谢物质，从而改善肝功能，特别是提高肝性脑病的清醒率，为肝细胞再生创造条件，操作简单、安全，适合临床应用，值得推广。     

支气管动脉灌注及栓塞术治疗肺结核大咯血

目的探讨支气管动脉药物灌注(BAI)及栓塞术(BAE)治疗肺结核大咯血的临床疗效。方法对18例肺结核大咯血病人予支气管动脉灌注和栓塞术治疗。结果18例患立即止血12例，逐渐止血6例，总有效率100％。结论支气管动脉灌注及栓塞术治疗肺结核大咯血有较好疗效。     

慢性病毒性肝炎干扰素治疗后致甲状腺功能异常的临床特征及危险因素分析

目的 探讨慢性病毒性肝炎患者干扰素治疗后致甲状腺功能异常的临床特征及其相关危险因素.方法 回顾性分析干扰素治疗的96例慢性病毒性肝炎患者的临床资料,观察甲状腺功能的血清学指标及甲状腺自身抗体变化,治疗结束后继续随访1年,采用Logistic回归分析甲状腺功能异常发生的相关危险因素.结果 96例患者中,干扰素治疗后未发生甲状腺功能异常84例（正常组）;发生甲状腺功能异常12例（异常组）,发生率为12.5％（12/96）,依次为桥本甲状腺炎5例,Graves病和破坏性甲状腺炎各3例,非自身免疫性甲状腺功能减退1例.治疗后发生甲状腺功能异常的时间为2 ～ 7（3.8±1.9）个月,甲状腺功能异常持续时间l～ 11（4.2±0.9）个月.5例进行内分泌治疗,2例停用干扰素.治疗结束后随访1年,所有患者甲状腺功能均恢复正常.Logistic多元回归分析结果显示,女性（OR=3.767）和抗甲状腺过氧化物酶抗体（OR=1.117）是发生甲状腺功能异常的独立危险因素.结论 慢性病毒性肝炎患者干扰素治疗后致甲状腺功能异常以桥本甲状腺炎、Graves病、破坏性甲状腺炎和非自身免疫性甲状腺功能减退为主要类型.接受干扰素治疗的慢性病毒性肝炎患者在治疗过程中均应密切监测甲状腺功能及甲状腺自身抗体,尤其是女性及已有甲状腺自身抗体者.     

心肌梗塞的前兆和自救

得悉电影艺术家程之老先生患急性心肌梗塞,突然去世的消息,我们心中十分震惊。 在日常生活和工作中,有些人会突然出现胸部疼痛,并伴有恶心、呕吐、大汗、烦躁不安、恐惧、双眼发黑等症状,这常是心肌梗塞的早期征兆。心肌梗塞主要是由于心脏冠状动脉硬化,血液中发生血栓,造成闭塞所引     

血液灌流治疗重型肝炎的临床疗效及护理

目的 探讨体外血液灌流治疗重型肝炎的临床疗效及护理.方法 运用HA型血液灌流器及单泵对于18例重型肝炎患者进行血液灌流治疗.观察患者治疗前后临床症状、血常规、肝功能、血糖及细胞因子的变化,判定疗效.结果 血液灌流后重型肝炎患者症状及肝功能明显改善,血糖(BS)、凝血酶原活动度(PTA)较治疗前明显提高(P＜0.05),总胆红素(TBIL)、谷草转氨酶/谷丙转氨酶(AST/ALT)比值治疗前明显下降(P＜0.05),血常规治疗前后无明显变化(P＞0.05),白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子(TNF-a)均较治疗前明显下降(P＜0.05).结论 应用单泵行血液灌流治疗重型肝炎可清除患者体内引起肝细胞损害的有毒代谢物质,从而改善肝功能,特别是提高肝性脑病的清醒率,为肝细胞再生创造条件,治疗方法简单、安全,效果好.     

犬恶丝虫天冬氨酸转氨酶基因的原核表达及分析

目的了解犬恶丝虫天冬氨酸转氨酶(AspAT)基因特征及其在虫体的定位,对犬恶丝虫AspAT(DiAspAT)基因进行了原核表达和免疫荧光定位分析。方法从犬恶丝虫成虫转录组数据库中筛选到DiAspAT基因序列,通过RT-PCR方法克隆DiAspAT基因,利用相关软件进行生物信息学分析;构建原核表达载体pET32a(+)-AspAT并进行诱导表达;表达产物经Ni-NTA层析柱纯化后进行Western blotting分析;通过免疫组化技术观察DiAspAT蛋白在犬恶丝虫虫体内的定位分布。结果 DiAspAT基因的ORF框长度为1 221bp,编码406个氨基酸,理论相对分子量45.731 8kDa,等电点为8.05,表达的重组蛋白约为64kDa;Western blotting显示AspAT重组蛋白能被犬恶丝虫阳性血清识别;间接免疫荧光染色结果显示,DiAspAT在犬恶丝虫的侧索、皮下组织、肌细胞、假体腔壁、子宫及肠上皮、发育的胚胎中分布。结论成功克隆和表达了DiAspAT基因,并完成DiAspAT在雌性犬恶丝虫成虫上的定位,为进一步了解犬恶丝虫的生理代谢及犬恶丝虫病的诊断和防控奠定基础。     

东莨菪碱与清开灵治疗成人重型破伤风

破伤风是破伤风杆菌侵入人体伤口所引起的急性感染性疾病,以牙关紧闭,全身肌肉强直及阵发性抽搐为临床特征,病死率较高.我们自 1998年至 2003年,在综合治疗的基础上加用东莨菪碱静脉注射与清开灵静脉滴注治疗成人重型破伤风,获得较好效果,现总结如下. ……     

老年股骨粗隆间骨折的治疗分析

目的探讨老年股骨粗隆间骨折的治疗方法及效果。方法对62例老年股骨粗隆间骨折,采用手术治疗54例,非手术治疗8例。结果获得12～30个月的随访,按Harris评分标准:非手术治疗优良率75%,手术治疗92.59%。结论对老年股骨粗隆间骨折应积极进行手术治疗,不仅可使患者早期离床、早期康复,并能最大限度减少并发症、病残率和病死率,提高老年患者的生活及生存质量。