乙型肝炎病毒大蛋白(LHBs)研究进展

乙型肝炎病毒大蛋白是目前国际上乙肝研究的新热点.多种疫苗和治疗性单抗药物也针对乙型肝炎病毒大蛋白进行设计.本研究将就乙型肝炎病毒大蛋白的结构、在病毒复制中的作用和血清学检测的意义进行概要介绍.     

脑出血患者肺部感染原因分析及护理

目的探讨脑出血患者医院内肺部感染的危险因素及护理对策。方法回顾性分析2001年1月至2006年9月收治的140例脑出血患者并发肺部感染的状况。结果脑出血患者并发肺部感染以中老年患者多见，其中深昏迷80例、留置胃管患者64例、既往有肺部疾病者32例、呼吸机辅助呼吸17例。结论脑出血并发医院内肺部感染由多种病因所致，多发生在脑出血后2周内，病原体主要为革兰阴性菌，病死率高，应引起临床护理的高度重视。     

艾滋病对手术护理人员潜在职业危害的思考

目的了解手术护理人员对艾滋病防护知识的掌握情况,强调手术护理人员进行艾滋病防护的重要性,为做好自身防护提供依据.方法对手术护理人员感染艾滋病病毒的途径、主要原因和危险性进行分析.结果艾滋病病毒感染的潜在威胁对医务人员的心理和身体健康构成了极大的危害,通过采取各种可能的防护措施,建立预防制度并形成常规,减少职业性感染.结论经实践证明,严格遵守各项操作规程并切实掌握各项消毒隔离的防护措施,实行标准预防,牢固树立自我保护意识,可有效防止手术护理人员因职业暴露而感染艾滋病.     

单体型造血干细胞移植治疗儿童白血病研究进展

在儿童白血病特别复发难治白血病的治疗中,异基因外周血造血干细胞移植(allo-PBSCT)是能彻底根治的主要方法.人类主要组织相容性白细胞抗原(HLA)匹配供者,无论是血缘与非血缘相合供者,都是allo-PBSCT的最佳选择,在完善的骨髓库中可以获得30%HLA相合的非血缘供者,国内单生子女患儿中只有不足10%可以获得相合亲缘供者,限制了PBSCT的应用.     

交锁髓内钉治疗下肢长骨骨折的术后护理

交锁髓内钉治疗长管状骨骨折在国内得到日益广泛的应用。本院于１９９９年１月到２０００年５月间，使用交锁髓内钉治疗下肢长骨骨折４２例。现将护理体会报告如下。临床资料１．一般资料：本组４２例，胫骨骨折２２例，股骨骨折２０例；男３３例，女９例；年龄１８～５４岁，平均３８．５岁。骨折愈合时间为２．５～４．５个月；全部病人术后均获随访，时间为２１天～２２个月，平均随访时间１４个月。护理体会１．引流管的护理：本组病例中有１２例放置引流管。创腔留置引流管的病人，回病房后在无菌操作下连接负压引流袋，观察引流是否通…     

糖化血红蛋白联合尿微量清蛋白检测在糖尿病肾病患者中的临床价值

目的：探究糖化血红蛋白（HbA1c）联合尿微量清蛋白（mALB）检测对糖尿病肾病的诊断价值。方法选取2010年4月至2012年12月扬州洪泉医院内分泌科收治的88例糖尿病肾病患者为研究组;选取同期健康体检人群100例为对照组。抽取两组研究对象静脉血进行全自动生化分析仪检测,记录 HbA1c和尿-mALB水平。结果研究组 HbA1c和尿mALB分别为（7．4±1．0）％、（53．5±12．9）mg/L ,对照组分别为（4．6±0．8）％、（8．8±1．2）mg/L ,两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。不同程度的 HbA1c所对应的尿mALB水平之间差异有统计学意义（P＜0．05）,且随着HbA1c水平的升高,尿mALB也随之升高。结论 HbA1c联合尿mALB在辅助糖尿病肾病诊断方面具有一定的参考价值。     

不同血液净化方式对终末期肾病患者血脂代谢的影响

目的：探讨3种不同血液净化方式对终末期肾病患者血脂代谢水平的影响.方法：选取90例终末期肾病患者,根据治疗方式的不同分为A组（血液透析）、B组（血液透析＋血液滤过）和C组（血液透析＋血液灌流）,比较3组患者治疗前及治疗后第3个月末的总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度胆固醇（HDL-C）及低密度胆固醇（LDL-C）变化.结果：3组患者在治疗前的各项血脂水平差异无统计学意义（P＞0.05）,A组、B组患者治疗前后的TC、TG、HDL-C及LDL-C比较差异无统计学意义（P＞0.05）,C组患者治疗后的TC、TG、HDL-C及LDL-C值均低于治疗前,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：血液透析与透析滤过方案无法有效改善终末期肾病患者血脂水平,而血液透析联合血液灌流的血液净化方案能改善患者的血脂代谢水平.     

肺血栓栓塞一例及其抗凝治疗的药学监护

1例78岁女性患者,因肺栓塞入院。患者入院后给予抗炎、抗凝及平喘等治疗。抗凝治疗中给予了低分子肝素及华法林等药物。治疗期间发现患者国际标准化比值（INR）波动较大,对华法林的作用非常敏感．华法林常规剂量都会引起INR值的明显升高。临床药师从药物相互作用、肝肾功能及遗传等多方面因素进行了分析．结合最新证据和药物基因检测结果向临床提供合理的建议。     

浙南地区无偿献血者戊型肝炎亚临床感染及病毒血症情况调查

目的 调查浙江南部地区戊型肝炎的感染情况.方法 对2008年2-10月间浙江省温州市中心血站的无偿献血者进行整群抽样,检测抗HEV IgG以及IgM抗体,并对抗HEV IgM阳性的标本进行RT-PCR检测,经测序后分析其基因型及序列同源性.结果 3044例无偿献血者中,HEVIsG阳性率为33.28%,随着年龄的升高IgG阳性率也有一定的提高,从20岁组的21.16%升高到40岁以上组的50.36%;IgM阳性率0.92%,以31～40岁年龄段感染率最高,为1.90%.通过对IgG和lgM各自阴阳性标本群的分析发现其与献血者的年龄、性别以及血型并无显著相关性.对28例HEV IgM阳性标本进行PCR检测共发现3例核酸阳性,总体阳性率约为10%,其中2例为基因4型,1例为基因1型感染.结论 浙南地区的无偿献血者中存在一定比率的HEV病毒携带者.     

不同部位皮下注射低分子肝素钙注射液对妇科复发性流产患者的临床效果研究

目的 探讨分析不同部位皮下注射低分子肝素钙注射液对妇科复发性流产患者的临床效果.方法 选取2019年1—12月本院收治的150例复发性流产患者作为研究对象,按照患者意愿分为对照组与观察组,每组75例.对照组给予上臂三角肌下缘皮下注射低分子肝素钙注射液治疗,观察组给予距离脐周3～6 cm皮下注射低分子肝素钙注射液治疗.比较两组注射部位皮下出血情况、疼痛情况及保胎成功率.结果 观察组注射部位皮下无出血率为90.66％,高于对照组的77.33％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组轻度出血率、中度出血率、重度出血率均低于对照组,但差异无统计学意义.观察组疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组保胎成功率为96.00％,高于对照组的85.33％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 相对于在上臂三角肌下缘皮下注射,在距离脐周3～6 cm皮下注射低分子肝素钙注射液更能有效提高复发性流产患者保胎成功率,且注射部位皮下出血情况及疼痛程度较低,有助于建立和谐的护患关系,值得临床推广应用.