绝经期早期乳腺癌患者根治术中留取乳头乳晕联合假体植入的效果及生存质量、并发症观发生率探讨分析

目的 探讨保留乳头乳晕的改良根治术联合假体置入术对早期乳腺癌患者乳房重建的意义,并观察其生存质量、并发症.方法 方便选取2014年9月—2016年9月该院收治的128例绝经期早期乳腺癌患者,其中118例为Ⅰ期患者,10例为Ⅱ期患者.按照手术方法的不同分为观察组(50例)和对照组(78例),观察组行保留乳头乳晕的改良根治术联合假体即刻置入术,对照组行传统改良根治术.术后3个月对乳房外观、生活质量以及术后并发症的情况进行评价.结果 术后3个月对两组患者的乳房外观评价结果:观察组患者的乳房外观优良率达96.00%显著高于对照组的乳房外观优良率为66.67%,差异有统计学意义(x2=14.90,P<0.05).3个月后的两组患者生活质量评分结果显示:观察组为(156.43±21.95)分显著高于对照组(101.32±20.53)分,差异有统计学意义(x2=11.567,P<0.05).术后并发症数据结果:观察组的术后皮瓣坏死、创面渗液、淋巴水肿的发生率分别为12.00%、34.00%、2.00%,对照组的术后皮瓣坏死、创面渗液、淋巴水肿的发生率分别为11.54%、42.31%、3.85%,两组数据的统计学分析结果显示,两组的并发症发生率差异无统计学意义(x2=1.358,P>0.05).结论 保留乳头乳晕改良根治术联合假体置入术在临床治疗绝经期早期乳腺癌患者中的应用时有显著的临床效果,且患者的临床获益大大提高,值得推广使用.     

产生ESBLs和AmpC酶的肠杆菌科细菌检测及耐药性分析

目的了解我院产ESBLs和AmpC酶细菌的耐药性。方法对产ESBLs菌和产生AmpC酶菌进行表型的筛选和确证,测定21种药物的耐药性。结果 268株菌中检出ESBLs菌136株,检出率50.75%,AmpC酶菌116株,检出率43.28%。单产AmpC酶菌,单产ESBLs菌及产AmpC和ESBLs的菌对青霉素、第二、三代头孢菌素类药物的耐药率明显高于非产酶菌的耐药率,两者相比有显著性差异(P<0.05),多重耐药及泛耐药常见。结论 ESBLs与Amp酶已成为我院肠杆菌科细菌耐药的主要原因。碳青霉烯类、第四代头孢菌素、哌拉西林/三唑巴坦成为我院治疗院内感染的首选药。     

血糖和糖化血清蛋白联合检测在应激性高血糖鉴别中的价值

目的探讨血糖和糖化血清蛋白联合检测在应激性高血糖鉴别中的价值。方法将急症入院的患者分为糖尿病应激组和非糖尿病应激组,同时选同期来医院健康体检的成年人作为健康对照组,进行血糖和糖化血清蛋白的检测。结果糖尿病应激组和非糖尿病应激组随即血糖均有升高,两者差异有显著性;两组空腹血糖均明显升高与健康对照组相比较差异均有高度显著性,糖尿病应激组和非糖尿病应激组空腹血糖相比较差异有高度显著性;糖化血清蛋白检测,糖尿病应激组显著高于非糖尿病应激组和健康对照组(P<0.01),而非糖尿病应激组和健康对照组差异统计学意义(P>0.05)。结论血糖与糖化血清蛋白联合检测用于应激患者高血糖的鉴别,具有较高的临床应用价值。     

肉芽肿性乳腺炎15例细胞学诊断与治疗分析(附15例报告)

肉芽肿性乳腺炎(Granulomatous mastitis,GM)又称肉芽肿性小叶性乳腺炎是一种局限于小叶及混合性炎细胞浸润,常伴有小脓肿为特征的肉芽肿病变。1972年由Kessler首先提出,国内1986年首先由马国华报道。该病病因不     

不同基托材质的全口义齿对无牙(牙合)患者满意度影响的分析

目的 探讨无牙(牙合)患者个体因素与不同材质对全口义齿满意度影响.方法 在控制全口义齿质量的前提下,采用全口义齿满意度问卷式调查,分析患者在戴用全口义齿1个月和3个月后,不同材质全口义齿与患者满意度的关系.结果 全口义齿满意度与不同材质之间在早期(1个月)关系较为明显,3个月后满意度间差别不大.患者有活动义齿戴用史者早期更易适应全口义齿,且不同材质的影响不明显.结论 不同材质对全口义齿戴用早期满意度有一定影响,随着时间延长,基托材质影响作用降低.对以往没有戴用活动义齿史者,合理选材有利于患者对全口义齿的早期适应.     

社会支持对少数民族慢性心力衰竭患者生活质量的影响

心力衰竭(Chronic Heart Failure,CHF)是一种复杂的临床征候群,是各种心脏疾病的严重阶段[1]。由于人口老龄化以及高血压、冠心病存活时间延长,导致CHF患病率逐渐上升,尽管有了能够降低患者死亡率、延长生存期的药物,但10余年来心力衰竭患者的死亡率减少没有达到统计     

类骨质羟磷灰石和自体骨修复兔下颌骨临界性骨缺损的研究

目的探讨类骨质羟磷灰石（SBR）的生物相容性,并探讨该替代材料和自体骨混合修复骨缺损的生物学特性。方法选用新西兰大白兔,在实验动物双侧下颌骨内侧形成10 mm×10 mm×2 mm大小的临界性缺损,左侧骨缺损按照1∶1比例植入SBR和自体骨,右侧骨缺损内分别植入自体骨或缺如,术后2、4、8周取标本,进行大体标本、X线、组织学和Masson新三色染色法的形态学分析。结果生物替代物具有良好的生物相容性,与自体骨混合能有效地促进骨缺损的修复愈合。骨髓细胞很容易在该材料表面黏附,自体骨的加入更有利于新骨长入材料的孔隙中,分化增殖,形成骨基质,并钙化成熟。结论SBR是一种良好的骨替代材料,自体骨的加入更有利于早期成骨和替代材料的自我改建的完成。     

应用D903大孔离子交换树脂提取鸡蛋清溶菌酶

<正> 溶菌酶广泛存在于高等动物组织及分泌物、植物和各种微生物中,在新鲜鸡蛋中含量最高。国外采用直接结晶法或离子交换树脂法制备溶菌酶。我国禽蛋厂常用鸡蛋清或蛋壳上残留的蛋清为原料,用724离子交换树脂提取方法。本文介绍的是采用新型的D903大孔离子交换树脂的提取方法,此法蛋清溶菌酶的提取得率为0.2％,比活>2.4×10~4μ/mg。一、材料和方法     

ELISA法检测HLA-B27抗原的表达及意义

目的对不同HLA-B27检测方法之间的差异及各自的优缺点进行评价并探讨其临床意义。方法分别采用微量淋巴毒法（MLCT）及ELISA检测372例患者外周血标本的HLA-B27抗原,将二者结果进行分析比对;并对患者人群中的B27含量进行观察。结果AS患者组和非AS患者组HLA-B27阳性例数及阳性率相比,差异有统计学意义（PELISA〈0.01,P MLCT〈0.01）;两种检测方法有很强的一致性（K=0.757,P=0.034〈0.05）结果符合率为88.2%;以MLCT法为标准,ELISA法检测敏感度和特异度分别为87.6%,88.6%,阳性预测值84.3%,阴性预测值91.1%,误诊率11.4%,漏诊率12.4%,Youden指数0.762;HLA-B27含量与起病年龄之间存在较弱的正相关（r=0.345,P=0.026）。结论两种检测方法均结果基本一致,ELISA法HLA-B27检测对AS的早期诊断与判断预后有价值;B27浓度与发病年龄之间可能有一定联系。     

阵发性室上性心动过速药物治疗对比分析

目的对比分析终止阵发性室上性心动过速发作药物治疗的效果。方法76例阵发性室上性心动过速分别采用心律平、维拉帕米、ATP、西地兰、胺磺酮等不同药物终止其发作。结果心律平组有效率93.8%维拉帕米组有效率93.8%,ATP组有效率50%,西地兰组有效率58.8%,胺碘酮组有效率80%。结论心律平、维拉帕米及胺碘酮复律成功率高,复律时间短、安全、副作用少。