生物蛋白胶在甲状腺手术中止血效果的观察

观察68例各类甲状腺手术中应用生物蛋白胶的止血效果,并与对照组进行比较,结果表明,使用生物蛋白胶组止血效果明显,好于对照组,且可减少放置引流物,减少切口感染机会。提示生物蛋白胶在甲状腺手术中具有良好的止血效果。     

螺旋CT低剂量扫描和MRI检查在强直性骶髂关节炎中的诊断价值研究

目的比较分析低剂量螺旋计算机断层扫描(螺旋CT低剂量扫描)和磁共振成像(MRI)检查在强直性骶髂关节炎中的诊断价值。方法回顾性分析2013年4月1日至2014年1月1日收治的40例强直性骶髂关节炎患者的影像学资料,所有患者均经螺旋CT低剂量扫描和MRI检查,比较两种不同诊断方法的影像学特点、异常检出率和早期诊断率。结果在强直性骶髂关节炎的诊断中,螺旋CT低剂量扫描影像学特点为关节间隙变窄、关节面模糊等;MRI检查的影像学特点除了螺旋CT低剂量扫描中的骨结构改变外,还能清晰地显示滑膜、韧带、骨髓水肿和关节软骨等异常信号。MRI异常检出率(100.0%)及早期(Ⅰ级)强直性骶髂关节炎的诊断率(35.0%)均优于螺旋CT低剂量扫描,差异均有统计学意义(P0.05)。结论 MRI检查能够清晰地显示强直性骶髂关节炎的病变异常信号,且异常检出率和早期诊断率均优于螺旋CT低剂量扫描,适于早期诊断。     

梯形图分析儿童生理性二度莫氏房室传导阻滞1例

患儿女性,8岁。因“心悸3d”来我院门诊。患儿无发热,体检无殊。24h动态心电图示:窦性心律,总心搏数126029次,平均心室率92次/min,正常顺传的QRS时间约0.06s,可见形态略不同于正常形态的QRS波群(图1A),约0.07s,窦性P波在其之中或之后,在V1近似QS型,但振幅明显小于正常QRS波群(如R8、R13),部分呈右束支传导阻滞形态(如R2、R6),偶见室性融合波群(如R15),且两异位搏动的间距存在一最大公约数。异位搏动共计约11502次,占总心搏数的9.1%,提示为频发高位并行性室性期前收缩(部分呈差异性传导及室性融合波群)。偶见突然出现的窦性P波后QRS波群脱落引起的长RR间期(图1B R7’-R8’),经测量,该处窦性P波前后的异位搏动(R4’、R11’)与短异位搏动(R2’、R4’)存有倍数关系,提示此处亦是异位搏动(并行性高位室性期前收缩)的激动发生处。心电图诊断:窦性心律,高位室性并行心律(可见室内差异性传导及室性融合波群),高位室性期前收缩隐匿性逆传致生理性二度莫氏房室阻滞。     

格林巴利综合征32例误诊分析

目的：分析探讨格林巴利综合征误诊原因及对策。方法：分析格林巴利综合征误诊32例的原因。结果：误诊原因为慢性格林巴利或变异型格林巴利综合征临床表现缺乏特异性，误诊病例为多发性神经病、脑梗死、低钾周期性麻痹、重症肌无力、颈椎病、多发性肌炎、癔病等。结论：格林巴利综合征缺乏特异性，容易误诊，详细询问病史，做好全面体检，配合脑脊液检查及电生理检查可避免误诊。     

多发性硬化98例临床分析

目的:探讨多发性硬化(MS)的临床特点。方法:综合分析98例多发性硬化患者的临床资料、病变部位、辅助检查及转归。结果:MS多见于青壮年女性,病程缓慢易复发,脊髓、视神经易受累,影像学及免疫学检查有助诊断,糖皮质激素治疗有效。结论:根据临床特点、影像学及免疫学检查可提高确诊率,其中MR I意义最大。     

多发性硬化98例临床分析

目的探讨多发性硬化(MS)的临床特点.方法综合分析98例多发性硬化患者的临床资料、病变部位、辅助检查及转归.结果MS多见于青壮年女性,病程缓慢易复发,脊髓、视神经易受累,影像学及免疫学检查有助诊断,糖皮质激素治疗有效.结论根据临床特点、影像学及免疫学检查可提高确诊率,其中MRI意义最大.     

后负荷心衰大鼠左心房游离心肌细胞计量学的研究

目的　研究慢性后负荷心衰大鼠左心房游离心肌细胞形态计量学的改变。方法　采用生后 5～ 6周Wistar大鼠制作升主动脉缩窄模型 ,术后 3～ 5个月检测心功能 ,以升主动脉逆行灌注胶原酶制备游离心肌细胞 ,用图像分析仪测量其长度、宽度。结果　实验组左心房心肌细胞与对照组相比 ,表面积、宽度显著增加 (P <0 .0 1)。结论　慢性心衰时左心房心肌细胞为以宽度增加为主的肥大性生长。     

黛力新联合乙吗噻嗪治疗右室流出道特发性室性期前收缩的疗效和安全性研究

目的 对比分析黛力新联合乙吗噻嗪和单用乙吗噻嗪治疗右室流出道特发性室性期前收缩(IVPBORVOT)的疗效和安全性.方法 以2008年1月-2010年10月在温岭市第一人民医院确诊的IVPBORVOT患者为研究对象,随机分为试验组(服用黛力新和乙吗噻嗪)和对照组(服用乙吗噻嗪),治疗前和治疗后4周进行动态心电图检查和心悸、失眠、胸闷、头昏/头痛、乏力等症状评分,观察两组患者治疗前后室性期前收缩和症状的改善情况,并记录不良反应.结果 共294例患者纳入本研究,试验组150例,其中男69例,女81例,平均年龄(48.8±17.8)岁,期前收缩次数(13 846±10 656)次/24 h;对照组144例,其中男65例,女79例,平均年龄(48.2±14.3)岁,期前收缩次数(15 550±10 001)次/24 h.两组在性别构成、年龄、室性期前收缩数量方面差异无统计学意义(P＞0.05).在室性期前收缩的改善方面,试验组显效48例,有效81例,无效21例,总有效率为86.00%;对照组显效35例,有效69例,无效40例,总有效率为72.22%,两组比较差异有统计学意义(χ2=9.807,P=0.020).在心悸、失眠、胸闷、头昏/头痛、乏力等症状的改善方面,试验组显效61例,有效74例,无效15例,总有效率为90.00%;对照组显效39例,有效59例,无效46例,总有效率为68.06%,两组比较差异有统计学意义(χ2=24.818,P=0.000).结论 黛力新联合乙吗噻嗪治疗IVPBORVOT具有较好疗效,且不增加不良反应.     

左半结肠癌并急性肠梗阻一期手术的诊治体会

目的 探讨左半结肠合并急性梗阻一期手术的方法及并发症的预防.方法 回顾性分析笔者所在医院1997年8月至2006年4月对42例左半结肠癌并急性肠梗阻的患者,术前静脉使用有效抗生素;术中结肠减压灌洗,一期切除肠吻合,吻合口无张力,吻合口上端空虚,下端通畅,血供可靠;术后维持内环境稳定,加强支持治疗.结果 42例患者无1例出现吻合口瘘等严重并发症.结论 只要术前、术中及术后正确处理,一期手术切除肠吻合是安全可行的.