救治心脏穿透伤10例体会

我院自1987年3月至2003年3月共收治心脏穿透伤10例,其中男9例,女1例;年龄16～28岁.伤后40分钟～3小时入院,其中6例在伤后3小时入院,入院时收缩压在90mmHg(1kPa=7.5mmHg)以上6例,70mmHg以下2例.左前胸刀刺伤9例,剑突下刀刺伤1例;合并肝脏刺伤1例、膈肌和肝脏各1例、肺刺伤3例.刺伤部位右心室9例,左心室1例,10例心包伤口在1～1.5cm之间.伤后主要表现为胸痛、胸闷、气促、烦躁、表情淡漠及反应迟钝.主要体征:脉压差小,颈静脉怒张,心音低钝,心脏压塞和低血容量休克.全部病例均采用左前外侧切口,心包积血150～500 ml 8例,800～ 1 500ml 2例.     

职业病诊断中纠纷防范的体会

职业病诊断工作涉及很多学科及其有关法律法规,关系到劳动者、用人单位、医疗机构和劳动与社会保障等多方利益.在职业病诊疗中如何预防和减少医疗纠纷,具有非常重要的意义.现就本人在工作中的一点经验和体会,介绍给同行们,供工作中参考.     

台湾越圣350型高频电刀检修二例

我院在2002年购进2台台湾圣越350型高频电刀,通过临床使用反映较好,它以输出功率大、稳定、各种工作指示状态明显等优点而受到好评。现将使用中易出现的故障现象介绍如下,以供参考。1故障现象一开机后面板指示正常,但无高频输出。故障检修:首先检查电源、保险管、负极板、电刀头、手柄开关、脚踏开头等,在确定无问题的情况下,再通电检查电源电压,测量各输出电压未见异常。重点怀疑高频振荡电路或功率推动电路上。用表测量推动板上的输入端P1点供电电源+18V正常,按动手柄上的电切或电凝开关,测量Q1的输入端G点有1.5V～3.4V的电压变化量,说…     

对“硫代硫酸钠醇溶液”质量标准的改进

对“硫代硫酸钠醇溶液”质量标准的改进张仲元，岳莉，佟志清（中国人民解放军第４６３医院沈阳ｌ１００４２）硫代硫酸钠醇溶液（脱碘酒精）用于皮肤经碘配消毒后脱碘，收载于《中国人民解放军医疗单位制剂规范》（１９９１年版）［１］。我们在按其进行该品种质量检验时...     

缩窄性心包炎115例外科治疗体会

我院1978～1990年共为115例缩窄性心包炎病人进行心包切除术,手术死亡3例,病死率为2.7％。取得了显著疗效。良好手术前后处理对手术成功率和远期疗效极为重要。 1 临床资料 男性75例,女40例。年龄11～57岁;其中30岁以下者95例(82％)。病程6个月至15年。病程在1年以上86例(74％)。主要症状:心悸气促108例(93％),腹水95例(82％),黄疸15例,心房纤颤10例。全部病例均有肝肿大,颈静脉充盈。心率80～120次,其中86例(74％)心率在100次以上,X线心包钙化28例(24％),脉压     

高效液相色谱法测定口服葡萄糖酸锌在兔体内的血锌浓度及药代动力学研究

<正> 锌是人体最重要的必需微量元素之一,成人血清锌浓度约109±10～124±15.9ug/100ml,血浆锌浓度100～140ug/100ml.锌缺乏临床表现为厌食、体重减轻、嗅觉敏感降低、味觉异常,伤口愈合迟缓等。目前,临床上广泛应用锌制剂进行补锌,因此,有必要研究锌制剂在体内的生物利用度与药代动力学等方面工作。本文选用高效液相色谱法,采用锌与四     

创伤性绞窄性膈疝的临床特征与外科治疗

创伤性绞窄性膈疝是膈肌损伤后 ,腹腔脏器疝入胸腔 ,受疝口压迫而致血运障碍的紧急而严重的状态。预后凶险 ,死亡率可高达 80 % [1]。及时诊断 ,正确处理对挽救患者生命十分重要。笔者于 1980年 12月～ 2 0 0 1年 12月间收治创伤性绞窄性膈疝 15例。占同期创伤性膈疝的 3 6% (15/ 42 )。现总结报告如下。临　床　资　料本组男性 12例 ,女性 3例 ;年龄 8～62岁。均发生于左侧。交通伤 9例 ,坠落伤 2例 ,塌方与树木压伤各 1例 ,刀刺伤 1例 ,并发于左上肺切除术后 1例。受伤至手术时间 1d～ 10年 ,其中 13例 5～ 15d。均有下胸部和上腹部持续性…     

宝特ELX-800全自动酶标仪特殊故障检修一例

1故障现象开机,仪器自检出现“QF01”符号,并发出报警声。2故障分析与排除出现“QF01”说明1号滤光片出现故障。常规处理:取下1号滤光片,用甲醇清洗处理后仪器正常工作。过不了多久,又出现类似现象,再次处理后一直报警。经厂家更换全部滤光片,仪器又能正常工作,但几周后类似故障再次发生,说明故障实质没有得到解决。仔细观察灯泡并测量其两端电压为3.4V,而为灯泡提供电源电压的是LM2576集成稳压电源输出6V电压。断开灯泡空载测量6V下降至4.1V,说明稳压电源已损坏。经分析,LM2576单独为灯泡提供高精度稳压电源。由于急需,便采用LM7806…     

彩超对动脉导管未闭及主肺动脉间隔缺损的诊断价值

脉导管未闭(PDA)与主肺动脉间隔缺损临床听诊不易区别,而彩色多普勒超声心动图检查则对其鉴别诊断有重要价值[1].自1992年2月至2002年2月,作者应用彩色多普勒超声心动图检查了120例拟诊为PDA者,其结果报道如下.