胃炎合剂为主治疗慢性胃炎658例分析

慢性胃炎是消化内科常见病之一。目前治疗药物和方法较多,各家报道效果不一,如何合理用药,提高疗效,减少耐药发生是治疗慢性胃炎成败的重大课题。我们自2000年3月至2004年8月对经胃镜及病理确诊的慢性胃炎病人658例,全部采用胃炎合剂为主的综合治疗,效果满意,现报道如下:1临床资料1.1一般资料658例中男423例,女235例,年龄17～86岁,平均45.5岁。病史最短者6个月,最长达46年。临床表现为:上腹饱胀,嗳气541例(82.2%),纳差607例(92.2%),烧心、反酸236例(35.9%),口苦127例(19.3%),上腹隐痛502例(76.3%),恶心、呕吐105例(16.0%),消瘦、贫血62例(9.…     

姜黄素对人SPC-A549细胞生长抑制的影响

目的　研究姜黄素对人肺腺癌细胞SPC -A5 4 9的生长抑制作用。方法　采用细胞培养 ,倒置相差显微镜下观察细胞形态变化 ;MTT法检测姜黄素对肺腺癌细胞的抑制作用。结果　①姜黄素作用癌细胞后 ,光镜下可见细胞脱壁 ,胞体缩小 ,胞核固缩。② 5、10、2 0和 4 0mg/L姜黄素均能抑制人肺腺癌细胞SPC -A5 4 9的生长 ,4 0mg/L姜黄素作用 12h细胞存活率达2 8.5 %。结论　姜黄素能有效的抑制人肺腺癌细胞SPC -A5 4 9的生长 ,且对人SPC -A5 4 9细胞存活率具有浓度和时间依赖性     

FOCUS-PDCA循环在医共体基层缺铁性贫血规范诊治中的应用研究

缺铁性贫血是我国最常见的贫血性疾病,绝大部分患者分布在基层农村和社区,但基层医疗局限于改善贫血症状,对祛除病因和持续规范治疗未引起足够重视。20世纪90年代,美国医院组织创建了FOCUS-PDCA(find-organize-clarify-understand-select-plan-do-check-act)模式,以持续改进质量[1]。本医共体牵头医院血液科及职能科室自2017年12月起使用FOCUS-PDCA指导下属5家基层医疗卫生机构规范诊治缺铁性贫血,改进效果报道如下。     

留学生的教育管理工作探讨

在我国对外开放政策中,教育的对外交流与合作占有重要地位,而来华留学生的教育管理更是其中的重要组成部分.目前,随着来华留学生人数的急剧增加,给留学生的教育和管理工作提出了更高的要求.     

明胶/壳聚糖创面敷料对新鲜创面收缩性的影响

目的:探讨一种透明型明胶/壳聚糖敷料对新鲜创面的收缩性的影响。方法:实验于2004-03/12在唐山市工人医院美容整形科完成。将壳聚糖溶解于适宜的稀酸溶液中,加入溶解于水的明胶,并加入一种适宜的增塑剂,充分搅拌混合,流涎法铺膜。制成明胶/壳聚糖(g/g)分别为5∶10(盐酸溶解),10∶10(分为盐酸和乳酸溶解),15∶7(盐酸溶解),明胶/壳聚糖/甘油(g/g)分别为10∶10∶4(分为盐酸和乳酸溶解),10∶10∶6(盐酸溶解)7种膜。在24只成年大鼠的背部作一新鲜创面,切至皮下组织层,面积为4cm×4cm。分别将不同制法的7种明胶/壳聚糖膜与创面自然贴附,不借助其他敷料覆盖其上。以凡士林纱布贴附为对照。每种敷料贴3只鼠创面处。黏附能力的分级在置于创面后即刻,3,4,7d测量评估:黏附面积<50%为较差,50%～69%为一般,70%～90%为良好,>90%为优秀。观察不同制法的明胶/壳聚糖膜用于新鲜创面的收缩性及抑制新鲜创面的收缩性,抑制收缩率=[创面长(mm)×创面宽(mm)/原长(mm)×原宽(mm)]×100%。结果:24只大鼠所有创面均进入结果分析。①不同制法的明胶/壳聚糖膜对新鲜创面的黏附性:0～4d明胶/壳聚糖膜黏附面积均达到优秀(>90%)和良好(75%)。7d,伤口边缘的黏附逐渐减弱,渗出物和肉芽组织的生长及动物的活动导致膜的周边与伤口分离。②不同制法的明胶/壳聚糖膜用于新鲜创面的收缩性:4h收缩为38.0～40.5mm。③不同制法的明胶/壳聚糖膜抑制新鲜创面的收缩性:7d收缩率,凡士林纱布为69.2%,乳酸溶解明胶/壳聚糖膜为85.2%,盐酸溶解明胶/壳聚糖膜为100.1%。明胶/壳聚糖膜抑制新鲜创面的收缩性效果好于凡士林纱布。结论:明胶/壳聚糖膜用于新鲜创面时,具有延缓收缩的能力。有些明胶/壳聚糖膜有轻微的收缩,是由于甘油的复脱水作用促进了收缩,用乳酸溶解壳聚糖比用盐酸溶解的膜更易导致收缩,故优选盐酸。大量渗出不利于膜对创面的贴附,为防止膜的周边与伤口过早分离,膜的周边应以透明型3M透气胶带固定。     

误诊为功能性子宫出血的急性白血病8例教训分析

功能性子宫出血(下称功血)为妇科常见病、多发病、经正规综合治疗预后良好.然而有一些白血病病人以月经过多、淋漓不止为主要或首发症状.当无其他阳性体征时易误诊为功血,结果延误了白血病的诊治.近年来我们遇到8例报告如下.1 临床资料年龄24～56岁、平均41.5岁.自出现阴道流血至确诊为白血病的时间平均为5.5个月(3～8个月).诊断为急性非淋巴细胞性白血病(急非淋)M_1型(急性粒细胞性白血病)1例,M_3型(急性早幼粒细胞性白血病)3例,M_5型(急性单核细胞性白血病)4例,经治疗完全缓解2例、死亡6例.典型病例:女、26岁.因阴道流血伴乏力、头晕4个月来院.4个月来均因阴道淋漓出血不止而就诊于妇科、以功能性出血予性激素、止血剂及刮宫术等治疗不见好转.贫血渐加重,并感头晕、乏力、气短.无鼻衄、便血及皮肤出血;无发热、骨痛等.平素月经正常.     

新生儿黄疸42例临床分析

目的 探讨新生儿黄疸的临床表现及使用蓝光照射的疗效.方法 回顾性分析我院2010年1月-2011年8月收治的42例新生儿黄疸患者均给予蓝光照射.结果 42例新生儿胆红素降至正常水平.结论 对新生儿黄疸患儿给予蓝光照射治疗能够有效改善其临床特征并防止其并发症出现.     

血清MMP-3、TIMP-1及HC gp-39在早期RA患者的表达与临床的相关性研究

目的：研究血清基质金属蛋白酶-3（matrix metalloproteinase 3,MMP-3）、金属蛋白酶组织抑制剂-1（tissue inhibitors of metalloproteinase 1,TIMP-1）及人类软骨糖蛋白-39（human cartilage glycoprotein 39,HC gp-39）在早期类风湿关节炎（rheumatoid arthritis,RA）患者的表达及其相关性因素,探讨其在早期RA的可能意义。方法：选取45例病程〈1年的早期RA患者和32例健康查体者,采用酶联免疫吸附试验（ELISA）分别测定血清MMP-3、TIMP-1及HC gp-39水平,同时测定关节肿胀数（SJC）、关节压痛数（TJC）、血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）、类风湿因子（RF）等相关实验室指标。结果：早期RA患者血清MMP-3、TIMP-1及HC gp-39水平明显高于正常对照组（P〈0.01）。不同X线分期各指标差异有统计学意义（P〈0.05）。不同关节功能分级时各指标差异无统计学意义（P〉0.05）。三指标与SJC（P〈0.01）、TJC（P〈0.01）、ESR（P〈0.01）、CRP（P〈0.01）呈正相关,与年龄、病程、晨僵时间、RF无明显相关（P〉0.05）。结论：MMP-3、TIMP-1及HC gp-39在早期RA患者血清中呈高水平表达,可作为反映疾病活动和早期RA患者出现骨侵蚀的有益预测指标。     

抗CCP抗体、抗RA33抗体、抗Sa抗体和RF联合检测对类风湿性关节炎诊断的意义

目的探讨抗CCP抗体、抗RA33抗体、抗Sa抗体和类风湿因子(RF)联合检测对类风湿关节炎的诊断的意义。方法对118例RA患者(A组)、86例其它结缔组织疾病患者(B组)、70例正常对照(C组)用ELISA法检测抗CCP抗体、抗RA33抗体及RF,免疫印迹法检测抗Sa抗体。结果118例RA患者中抗CCP抗体、抗RA33抗体、抗Sa抗体和RF的阳性率分别为80.5%、33.9%、41.5%和83.1%,显著高于非RA患者和正常对照组(P<0.01)。四种指标两两联合检测对RA的诊断都具有较好的特异性,而敏感性以抗CCP抗体 RF最高(76.3%)。结论选择适当的指标联合检测可提高对RA诊断的特异性,有助于早期RA的诊治。