异搏定治疗增生性瘢痕20例

增生性瘢痕是常见的病理性瘢痕 ,为人类纤维增生性疾病之一 ,为损伤后突出于皮肤表面的良性组织增生 ,一般不超出损伤范围 ,常表现为疼痛、瘙痒、局部增殖 ,影响外观且可导致功能障碍[1] 。目前的各种治疗方法由于其疗效不确切且各有缺点而限制了临床应用。异搏定是一种钙拮抗剂 ,实验研究显示其可以启动瘢痕基质的降解 ,是治疗增生性瘢痕有前途的药物[1] ,自 1999年 11日～ 2 0 0 0年 10日 ,作者随机选择了 2 0例增生性瘢痕患者 ,应用异搏定进行了临床治疗及随访研究。1　临床资料1.1　一般资料　 2 0例患者中男性 8例 ,女性 12例。年龄9～…     

应用前额扩张后岛状皮瓣行鼻缺损再造术

自1998年以来，笔者应用前额扩张后岛状皮瓣为49例患者施行鼻缺损再造术。现将临床经验总结如下。     

美容治疗仪治疗面部皮肤表浅良性病变130例

面部色素痣、汗管瘤等表浅良性病变,影响患者外形美观,严重者对其社会交往、生活质量等诸方面均造成负面影响。而对该病的治疗一直是皮肤科及整形外科的难点。作者于2000年以来对130例上述病变患者应用美容治疗仪进行治疗,取得较好效果,报告如下:1资料与方法1.1本组130例,男52例,女78例;年龄17～60岁;病变面积0.2cm×0.3cm～2cm×1cm;其中面部色素痣81例(62.3%),面部汗管瘤49例(37.7%)。1.2诊断标准以《临床皮肤病学》的诊断标准[1]为准。1.3治疗方法常规消毒置无菌巾;用0.5%利多卡因作局部浸润麻醉;对小面积病变也可不麻醉。应用仪器的针状…     

乳房劈裂瓣修复胸、背、腋部创面

目的　探索胸、背、腋部恶性肿瘤及胸壁放射性溃疡切除后创面的修复方法。方法　为胸、背、腋部恶性病变累及腋窝、胸壁的放射性溃疡以及乳癌根治术后复发者 8例进行了乳房劈裂瓣手术治疗。于乳房上方设计T形或下方设计倒T形切口 ,形成乳房劈裂瓣 ,经旋转推进转移修复肿瘤或溃疡切除后创面。结果　 8例中除 1例乳房瓣远端皮缘坏死外 ,余均血运良好 ,切口一期愈合。供瓣乳房下垂同时得到纠正 ,受侧胸部较为丰满 ,但付出损伤健全乳房形态的代价 ,乳头向内或外侧移位。结论　乳房劈裂瓣是修复胸、背、腋部恶性肿瘤或术后复发及胸壁放射性溃疡切除后创面的良好方法。适用于老年及身体虚弱者 ,年轻患者因有损于乳房形象须慎用。     

皮肤扩张术后皮瓣的观察与护理32例

皮肤扩张术为整形外科的重要治疗手段 ,是瘢痕性秃发、鼻缺损、面颈部瘢痕等疾病的首选治疗方法[1] 。一些先天性畸形、体表肿瘤等 ,应用扩张术后皮瓣进行修复 ,其外形效果明显优于其他方法。但皮肤扩张术需 2次手术和 1～ 2个月甚至更长时间的注液扩张 ,容易发生并发症 ,且扩张后的皮瓣易发生血运障碍[2 ] ,轻者影响治疗效果 ,严重者可导致治疗失败而前功尽弃 ,因此 ,对扩张后皮瓣的护理观察及血运障碍的预防和处理应引起高度重视。1　临床资料1.1　一般资料。本组 32例扩张后皮瓣中 ,扩张后皮瓣修复体表瘢痕及良性肿瘤 2 8例 ,扩张后额部…     

两瓣法复合植皮颅耳角成形术

目的 探讨耳廓再造术中颅耳角成形的一种方法.方法 于再造耳的耳轮外缘外侧0.5 cm设计切口,掀起再造耳,并于耳支架深面携带较厚的筋膜;将一期手术预留埋植的肋软骨作为耳后支撑支架,调节支架位置与角度,使再造耳的形态、位置、轴向接近于健耳,并使颅耳角较对侧稍大;在再造耳廓的上方及下方乳突区各设计1个皮瓣,分别向颅耳沟旋转,将两皮瓣对位缝合,覆盖支撑软骨;皮瓣两侧创面分别植皮.结果 本组患者共72例,皮瓣全部成活.51例患者得到随访,随访时间3 ～ 24个月,术后颅耳角维持于约20 ～30度,形态稳定,效果满意.结论 两瓣法复合植皮颅耳角成形术式简单易行,安全可靠,是再造颅耳角的一种可行方法.     

扩张后皮瓣血运障碍的处理

目的:探索扩张后皮瓣血运障碍的处理办法。方法:扩张后皮瓣血运障碍以静脉淤血为表现者,从皮瓣边缘向皮瓣内注射肝素生理盐水,辅以皮瓣按摩治疗。结果:32例出现血运障碍的扩张后皮瓣,除1例未经上述处理的皮瓣远端坏死处,其余均成功挽救。结论:皮瓣内注射肝素生理盐水,辅以皮瓣按摩治疗是处理以静脉淤血为主要表现的扩张后皮瓣血运障碍的一有效方法。     

改进的垂直切口下腹壁整形术

目的：探讨一种采用改进的垂直切口矫治腹壁纵行瘢痕和凹陷畸形的腹部整形手术方法。方法：采用经过脐周的半环形加下腹部的楔形切口，对腹壁的纵行瘢痕及多余的皮肤进行切除整形，同时行腹部吸脂手术。结果：共治疗11例，除1例局部有少量积液外，其余均恢复顺利。其中3例随访1年，腹部平坦，瘢痕细小。结论：对于下腹部有纵行瘢痕并有凹陷畸形的患者，该手术不失为一种理想的腹壁整形方法。     

应用前额扩张后岛状皮瓣行鼻缺损再造术

自1998年以来,笔者应用前额扩张后岛状皮瓣为49例患者施行鼻缺损再造术.现将临床经验总结如下.