在线血容量监测联合米多君治疗在维持性血液透析低血压病人中的临床观察

目的 探讨在线血容量监测联合米多君治疗在维持性血液透析低血压病人中的临床疗效。方法 选择2015年6月至2016年10月邯郸市中心医院收治的75例长期接受维持性血液透析低血压病人为研究对象,根据随机数字表法分为三组,每组25例。对照组实施在线血容量监测,观察组实施在线血容量监测联合米多君治疗,单用米多君组为单独使用米多君治疗。比较三组病人临床疗效,透析前及透析后平均动脉压和心率变化情况,并记录三组病人透析期间不适主诉、低血压发生率以及脱水量。结果 观察组治疗总有效率为92.00%,高于对照组的68.00%和单用米多君组的80%,但差异无统计学意义(χ²=4.500,P=0.105)。三组平均动脉压和心率水平相比,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组各透析时间点平均动脉压水平均高于对照组及单用米多君组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组透析时间2、3 h时间点心率低于对照组及单用米多君组,差异有统计学意义(P＜0.05)。三组不适主诉率相比较,差异无统计学意义(χ²=4.260,P=0.119)。观察组脱水量为(2.34±0.51)L高于对照组脱水量(1.83±0.34)L,两组比较差异有统计学意义(t=4.160,P＜0.001),但观察组与单用米多君组脱水量(2.09±0.36)相比,差异无统计学意义(t=2.002,P=0.075)。结论 对维持性血液透析低血压病人实施在线血容量监测联合米多君治疗,有利于降低低血压发生率,减少病人平均动脉压和心率变化,提高脱水量,减少病人不适感,有利于提高病人生活质量。     

连续血液滤过治疗产后急性肾衰20例分析

目的观察连续性血液滤过在产后急性肾衰竭的应用。方法观察20例产后急性肾衰的患者连续性血液滤过治疗,用前稀释连续V-V血液滤过。观察治疗前后BUN、Scr、电解质、血常规、CRP。结果 20例患者中13例痊愈,3例死亡,2例转为慢性肾衰,1例自动放弃继续治疗,1例转上级医院。所有患者治疗后血BUN、Scr较治疗前明显下降（P〈0.05）血白细胞及CRP水平较治疗前下降,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论产后急性肾衰早期及时行连续性血液滤过治疗疗效好。     

免疫增强型肠内营养联合血液灌流对高脂血症性急性胰腺炎的疗效分析

目的 探讨免疫增强型肠内营养(immune-enhancing enteral nutrition,IEEN)联合血液灌流(hemoperfusion,HP)对高脂血症性急性胰腺炎(hyperlipidemia acute pancreatitis,HLAP)的治疗效果.方法 选取2018年1月至2020年12月河北省...     

通心络胶囊对肾缺血再灌注损伤大鼠肾小管上皮细胞凋亡的作用研究

目的探讨通心络胶囊（Tongxinluo capsule,TXLC）对肾缺血再灌注损伤（I／R）大鼠肾小管上皮细胞凋亡的作用及其可能机制。方法将30只雄性Wistar大鼠随机分为假手术对照组（S组）;缺血再灌注组（I／R组）和缺血再灌注联合通心络胶囊预处理组（I／R＋T组）。每组10只。采用无创动脉夹夹闭大鼠双侧肾蒂45min,再灌注24h的方法制成急性肾I／R模型,其中I／R＋T组术前喂药7d。光镜下观察细胞结构改变;测定血肌酐（SCr）,并观察肾功能变化;测定肾组织中超氧化物歧化酶（SOD）活性和丙二醛（MDA）含量;采用脱氧核苷酸末转移酶介导的DNA原位末端标记技术（TUNEL）检测细胞凋亡的情况。结果与S组比较,I／R组肾组织SOD活性明显降低,MDA水平明显升高,SCr明显升高;与I／R组比较,I／R＋T组肾组织SOD活性明显升高,MDA水平明显降低,SCr明显降低。I／R＋T组肾组织病理损伤较I／R组明显减轻。结论TXLC对大鼠急性肾I／R具有保护作用,可能是通过其抗氧化作用减少肾小管上皮细胞凋亡而实现的。     

癃清片治疗老年女性下尿路感染的疗效观察

目的观察癃清片对老年女性尿路感染的疗效。方法将40例尿路感染的老年女性患者随机分为治疗组和对照组各20例。两组均按药敏实验结果运用抗生素治疗,癃清片治疗组,癃清片6片/次,2次/d。比较两组疗效。结果停用药物2、6周复查尿培养,治疗组阴性率与对照组无明显差异。结论癃清片不良反应少、耐药少,可以作为老年女性下尿路感染的临床常用药。     

头孢哌酮舒巴坦钠联合三金片治疗肾盂肾炎的临床观察

目的 探讨头孢哌酮舒巴坦钠联合三金片治疗肾盂肾炎的临床疗效及安全性.方法 将75例肾孟肾炎患者随机分为治疗组38例和对照组37例,治疗组采用头孢哌酮舒巴坦钠联合三金片治疗,对照组只采用头孢哌酮舒巴坦钠治疗.结果 治疗组总有效率为92.11%,对照组总有效率为72.97%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);无严重不良反应.结论 头孢哌酮舒巴坦钠联合三金片治疗肾盂肾炎有较好的临床疗效.     

葛根素对人鼻咽癌CNE-1细胞增殖、凋亡的影响及机制研究

目的 探讨葛根素对人鼻咽癌CNE-1细胞增殖及凋亡的影响,并探讨其与氧化应激的关系.方法 以不同浓度葛根素(0、25、50、100μM)处理CNE-1细胞48 h,采用CCK-8法及流式细胞仪分别检测细胞增殖及凋亡,同时检测细胞中活性氧(reactive oxygen species,ROS)含量,丙二醛(malondialdehyde,MDA)含量及总超氧化物歧化酶(total superoxide dismutase,T-SOD)活性.结果 不同浓度葛根素均可抑制CNE-1细胞增殖,诱导细胞凋亡,并增加细胞ROS及MDA含量,抑制T-SOD活性,且葛根素对CNE-1细胞的以上作用随其浓度的增加而增强.结论 葛根素可抑制CNE-1细胞增殖,诱导细胞凋亡,作用机制可能与其促氧化应激有关.     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征120例疗效分析

目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)手术治疗及经鼻持续正压通气治疗后的疗效.方法:分析120例OSAHS患者治疗前与治疗后多导睡眠监测结果及临床症状.比较主要睡眠监测参数及临床症状之间的差别.结果:手术100例,经鼻持续正压通气20例.治疗后鼾声、白天嗜睡、呼吸暂停等症状均显著改善.结论:悬雍垂腭咽成形术为治疗成人OSAHS的主要术式.经鼻持续正压通气治疗可作为必要的补充,使治疗手段更加全面.     

miR-383-3p对鼻咽癌6-10B细胞生物学功能的影响及其可能作用机制

目的:探讨miR-383-3p对鼻咽癌6-10B细胞功能的影响及其可能作用的靶基因。方法:采用脂质体介导法将miR-383-3p模拟物（miR-383-3p mimic）、miR-383-3p抑制物（miR-383-3p inhibitor）以及对照模拟物（NC）转染6-10B细胞,MTT 法检测各组6-10B细胞的增殖能力,Annexin V-FITC/PI双染法检测各组6-10B细胞的凋亡情况,Transwell实验检测各组6-10B细胞的迁移能力,双荧光素酶报告基因实验确定miR-383-3p与高迁移率族蛋白A2(high mobility group A2,HMGA2)的靶向作用情况,qRT-PCR检测不同鼻咽癌细胞中miR-383-3p及各组6-10B细胞中miR-383-3p和HMGA2 mRNA表达水平,Western blot检测各组6-10B细胞中水通道蛋白5（aquaporins 5,AQP5)、环磷腺苷效应元件结合蛋白（cAMP-response element binding protein,CREB)、p-CREB以及HMGA2蛋白表达水平,免疫荧光染色检测各组6-10B细胞中AQP5和核因子-κB（nuclear factor-kappa B,NF-κB)的荧光强度。结果:与NP69细胞相比,miR-383-3p在鼻咽癌细胞CNE1、CNE2、HONE1、HNE-1、C666-1、6-10B中的表达量均明显下降（P＜0.05或P＜0.001）;与NC组相比,miR-383-3p mimic 组能够显著抑制鼻咽癌6-10B细胞的增殖和迁移并诱导细胞凋亡（P＜0.05）,而miR-383-3p inhibitor组6-10B细胞增殖和迁移能力明显升高,细胞凋亡水平则明显下降（P＜0.05）;HMGA2是miR-383-3p的靶基因,与NC组相比,miR-383-3p mimic 组HMGA2 mRNA 和蛋白的表达水平下降（P＜0.05）,而miR-383-3p inhibitor组明显升高（P＜0.05）;与NC组相比,miR-383-3p mimic 组AQP5和p-CREB蛋白表达量明显升高（P＜0.05）,而miR-383-3p inhibitor组明显下降（P＜0.05）;与NC组相比,miR-383-3p mimic组AQP5荧光信号较强,而 NF-κB荧光信号较弱,miR-383-3p inhibitor组检测结果与此相反。结论:miR-383-3p可能通过负调控HMGA2的表达来抑制鼻咽癌细胞的增殖与迁移,进而促进鼻咽癌细胞凋亡,该作用可能与AQP5/CREB途径的信号通路有关。