治疗重度肝裂伤1例的体会

患者，男性，40岁。以“右上腹重物砸伤1小时入院”。查体：一般状况尚可，BP12／8KPa，面色苍白心肺正常。腹部情况，右上腹压痛阳性，肌紧张，反跳痛，肝区叩痛，脾脏无异常，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱。入院诊断，外伤性肝破裂。全麻下取右上腹探查切口，后加第七肋软骨切断，术中腹腔内积血1000毫升，见肝右叶有血凝块，捏住肝十二指肠韧带，清理血凝块，可见肝裂伤为肝脏右前叶与右后叶纵形裂     

外固定架治疗肱骨干骨折的疗效分析

目的：探讨外固定架治疗肱骨干骨折的临床疗效。方法：2007年2月～2010年5月我院对39例肱骨干骨折患者采用外固定架进行固定治疗,其中开放骨折12例,闭合骨折27例,上1,3骨折11例,中1,3骨折13例,下1／3骨折15例。骨折按AO标准分类：A型13例,B型15例,C型11例。所有患者均随访观察。结果：本组39例患者均得随访,随访时间7～30个月,平均18个月。骨折愈合时间10-25周,平均13．8周,骨折均愈合良好,患肢功能恢复满意,无一例发生感染、桡神经损伤、骨不连、假关节形成、再次原位骨折,无严重并发症发生。结论：外固定架治疗肱骨干骨折,符合生物学固定原则,具有操作简单、微创、无需二次手术、并发症少等特点,有利于骨折愈合及早期功能锻炼,是一种治疗肱骨干骨折的理想方法。     

颈肩皮瓣修复颈部软组织缺损

颈肩皮瓣修复面颈部软组织缺损虽已有报道，我们经过对该部血供的研究，设计了一种带颈横切动脉皮支的逆行筋膜皮瓣，自1990年6月～2003年10月，我们利用该皮瓣修复颈颏部软组织缺损11例，效果满意，报告如下。     

交锁髓内钉与加压钢板内固定治疗胫腓骨骨折的疗效比较

目的探讨交锁髓内钉与加压钢板内固定治疗胫腓骨骨折的临床疗效比较。方法回顾性分析2006年3月至2010年4月我院收治93例胫腓骨骨折患者,其中交锁髓内钉治疗47例,加压钢板内固定术治疗46例,比较两种手术方法的临床疗效。结果本组93例患者均得随访,随访时间6～28个月,平均11个月。交锁髓内钉组优良率为87.2%,明显高于加压钢板组71.7%,差异具有显著性(P<0.05);交锁髓内钉组手术时间、手术出血量、住院时间及术后负重时间均明显低于加压钢板组,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。交锁髓内钉组并发症发生率显著低于加压钢板组(P<0.05)。结论交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折疗效优于加压钢板内固定,并发症发生率低,可作为治疗胫腓骨骨折的首选方法。