腹腔镜下治疗十二指肠溃疡急性穿孔16例报告

随着H2 受体阻滞剂新药物的不断问世 ,胃十二指肠溃疡内科治愈率越来越高 ,然而仍有少数突发溃疡病急性穿孔的病人需要外科手术治疗。我们自 1997年 6月至 2 0 0 2年12月经腹腔镜行十二指肠球部溃疡穿孔修补术 16例 ,均取得满意效果 ,报告如下。1　临床资料本组 16例病人 ,男 15例 ,女 1例 ;年龄 19～ 4 1岁 ,平均30岁。溃疡病史 0～ 10年 ,平均 3年。其中 3例病人否认有溃疡病史 ,均未经内科正规治疗。穿孔至手术时间 3～ 12h ,平均 5h。手术适应证与开腹单纯缝合术相同 ,本组病例均无麻醉及手术禁忌 ,无溃疡病其它并发症。2　手术方法手…     

腹腔镜胆囊切除术致细小胆管损伤的诊断与处理

腹腔镜胆囊切除术中细小胆管的损务时有发生,本文结合文献资料对肝外胆管的解剖异常--异常细小胆管的解剖及临床意义作了阐述,提出术中避免细小胆管损伤和及时发现胆漏的体会以及术中、术后细小胆管损伤的诊断与处理.     

单孔腹腔镜手术治疗急性阑尾炎的临床疗效

目的:探讨单孔腹腔镜阑尾切除术(single-port laparoscopic appendectomy,SPLA)治疗急性阑尾炎的临床疗效。方法:选取2015年3月至2017年6月收治的126例急性阑尾炎患者,根据入院顺序随机分为SPLA组与传统腹腔镜阑尾切除术(conventional laparoscopic appendectomy,CLA)组,每组63例。对比两组患者临床特征、手术相关指标、术后疼痛与生活质量评分、术后并发症发生情况。结果:SPLA组术后排气时间、术后卧床时间、总住院时间、术后止痛药使用时间均显著短于CLA组(P0.001)。术后12 h、24 h、36 h、14 d,SPLA组疼痛评分均显著低于CLA组(P0.001)。SPLA组术后并发症发生率为4.76%,CLA组为6.35%,两组差异无统计学意义(P0.05)。结论:SPLA治疗急性阑尾炎不会降低术后总并发症发生率,但可显著缩短术后排气时间、卧床时间、住院时间及止痛药使用时间,且术后患者疼痛较轻。     

腹腔镜联合胆道镜在胆囊结石合并胆总管结石治疗中的应用

目的：总结腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的经验。方法：回顾性分析2006年6月-2012年5月本院收治的采用腹腔镜联合胆道镜治疗的56例胆囊结石合并胆总管结石患者的临床资料。结果：Ⅰ期缝合胆总管20例,术后发生胆漏1例;放置T管引流36例,术后发生水肿性胰腺炎和胆漏各1例,均经保守治疗痊愈。结论：腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石对患者创伤小,效果好,且安全可靠,值得临床推广。     

胆总管十二指肠后壁间舌样吻合治疗胆总管结石60例报告

1992-02-2002-02．我们应用胆总管十二指肠后壁间舌样吻合术^[1]治疗胆管结石60例，疗效满意．报告如下，1资料与方法1.1一般资料60例中男25例．女35例。年龄24—85(平均57)岁。胆总管结石20例，胆总管结石合并胆囊结石16例．胆总管结石合并肝胆管结石24例。本组首次手术51例．再次手     

改良贲门周围血管缝扎术在治疗门静脉高压症中的应用

目的 探讨治疗门静脉高压症的手术新方法。方法 对采用改良贲门周围血管缝扎术治疗的门静脉高压症146例临床资料进行分析。结果 无手术死亡及严重并发症发生，急诊止血率达到94．44％，远期再出血率为8．75％，5年生存率预防性手术为95．23％(40／42)，治疗性手术96．88％(62/64)。结论 改良贲门周围血管缝扎术是断流术中一种新术式，是安全有效的方法。     

小切口开腹和腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石的效果比较

目的比较小切口开腹和腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗胆囊结石的效果。方法随机将138例胆囊结石患者分为2组,各69例。对照组实施小切口开腹胆囊切除术;观察组行LC。比较2组的治疗效果。结果 2组手术时间差异无统计学意义(P0.05)。观察组切口长度、术中出血量、术后并发症发生率及住院时间均显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论与小切口开腹胆囊切除术比较,LC的创伤小、术中出血量少、术后并发症发生率低、住院时间短。     

β-七叶皂甙钠和复方丹参治疗急性胰腺炎56例疗效观察

急性胰腺炎病情凶险，治疗难度大，死亡率高达20％。1998年1月～2003年9月我们应用β-七叶皂甙钠、复方丹参治疗急性胰腺炎56例，取得满意效果，现报告如下：