非甾体抗炎药致上消化道出血的经济负担分析

目的通过对上消化道出血住院病人的调查分析,了解服用非甾体抗炎药(NSAIDs)的比例以及NSAIDs引起的上消化道出血的经济负担.方法调查分析所有上消化道出血住院病人及其医疗费用.结果369例上消化道出血住院病人中有19.7%在出血前10d内服用过NSAIDs,服用的NSAIDs品种以阿司匹林、乙酰氨基芬及克感敏等为主,近3/4的病人服用NSAIDs的时间少于10d.消化道出血病人平均住院18d,住院费用平均为7619元,住院前门急诊费用为1567元,其他非医疗的直接费用约为2037元.结论NSAIDs引起的严重不良反应加重了病人经济负担,若采取适宜的策略可以显著降低NSAIDs不良反应及其相关的经济负担.     

对抗感染药物不合理应用的门诊处方调查及分析

目的调查某院门诊处方用药情况,促进合理用药,保障患者用药安全有效。方法随机抽取医院2009年1至12月门诊处方共12000张,对其中不合理用药处方进行统计分析。结果不合理用药处方372张,占抽查处方3.1%。结论该院门诊处方用药合理性有所提高,但不合理用药现象仍然存在,医师在加强合理用药的同时,药房工作人员也应加大监督的力度。     

厄贝沙坦与吲哒帕胺联合治疗老年高血压病疗效观察

目的：探讨联合应用厄贝沙坦和吲哒帕胺对老年性轻、中度血压病的疗效、顺应性及对靶器官损害的影响。方法：采用自身对照方法,观察厄贝沙坦联合吲哒帕胺对65例老年高血压患者动态血压及代谢参数的影响。厄贝沙坦剂量为150mg/d,吲哒帕胺为1.5mg/d,1个疗程为6个月。结果：总有效率为90.8%,治疗后血肌酐、血β2微球蛋白、尿α1微球蛋白显著降低（P〈0.05）,24h收缩期均压（MSBP）、舒张期均压（MDBP）、白昼收缩期均压（dMSBP）、夜间收缩期均压（nMSBP）、夜间舒张期均压（nMDBP）显著降低（P〈0.01）,白昼舒张期均压（dMDBP）显著降低（P〈0.05）。结论：厄贝沙坦和小剂量吲哒帕胺联合应用,对老年轻、中度血压疗效显著,作用平稳,不影响代谢,尤其适用于有肾脏损害的老年高血压病患者。     

盐酸曲普利啶胶囊联合复方炉甘石洗剂治疗小儿湿疹疗效观察

目的 观察盐酸曲普利啶胶囊联合复方炉甘石洗剂治疗小儿湿疹的临床疗效。方法 将656例湿疹患儿随机分为A、B、C3组。A组216例,单用盐酸曲普利啶胶囊治疗;B组210例,单用复方炉甘石洗剂治疗;C组230例,给予盐酸曲普利啶胶囊联合复方炉甘石洗剂治疗。结果 A、B、C3组总有效率分别为69．4％、81．0％、96．1％,C组较A、B组具有极显著性差异（P〈0．01）。结论 盐酸曲普利啶胶囊联合复方炉甘石洗剂治疗小儿湿疹疗效好,且安全。     

孟鲁司特联合地氯雷他定治疗变应性鼻炎的疗效观察

目的 评价孟鲁司特联合地氯雷他定治疗变应性鼻炎的临床疗效.方法 选取门诊变应性鼻炎患者分为治疗组29例及对照组28例,治疗组给予孟鲁司特联合地氯雷他定口服,对照组给予地氯雷他定口服,观察比较2周后两组患者治疗后的疗效.结果 两组治疗后,治疗组总有效率89.66%明显高于对照组75.00%(P>0.05).结论 孟鲁司特联合地氯雷他定治疗变应性鼻炎有较好的治疗效果.     

全肠外营养液不同存放方式对稳定性的影响

目的 探讨全肠外营养(TPN)液不同存放方式对稳定性的影响.方法 将两种配方药物配制成TPN液,分别在不同温度条件下观察其外观性状、pH值、渗透浓度、脂肪颗粒直径、细菌生长情况.结果 两种配方TPN液在不同温度条件下不同时间点均为白色、乳浊液,类似于脂肪乳,观察期内未见分层、沉淀以及絮状凝集.两种配方TPN不同温度条件下在不同时间点的pH值及渗透压与配液即刻比较均差异无统计学意义(P>0.05).两种配方TPN的脂肪颗粒直径在4℃条件下放置1 d、2 d与即刻比较差异无统计学意义(P>0.05);放置3 d后平均直径与即刻、1 d、2 d时比较差异有统计学意义(P<0.05);20～25℃、37℃条件下放置1 d时脂肪颗粒平均直径与配液即刻时比较差异无统计学意义(P>0.05);在放置2 d、3 d时直径与配液即刻、1 d比较差异有统计学意义(P<0.05).两种配方TPN液细菌培养结果均为阴性.结论 存放条件对TPN液稳定性具有重要影响,只有保证TPN液在各个环节都遵循质量控制的原则才可配置出符合要求的TPN液.     

门诊西药房启用自动发药系统的体会及优化措施

通过比较门诊西药房在启用自动发药系统前后，药房的工作模式，处方的准确率，药师发药的效率。     

我院122例药品不良反应报告分析

对我院2006年收集的122例ADR报告分别从临床具体表现、患者年龄、药物剂型、给药途径以及涉及药物种类等方面进行统计分析。结果122例ADR中,抗感染药物引起的ADR占总例数的45.1%,中药制剂占总例数的16.0%;ADR表现以皮肤及附件损伤最多,占总例数的48.9%,其次是消化系统和循环系统损害,而较严重的ADR有5例;静脉给药引发的ADR最多,占总例数的65.9%。     

阶梯式应用抗组胺药物治疗变应性鼻炎的临床效果观察

目的:研究阶梯式应用抗组胺药物治疗变应性鼻炎的最佳治疗方案。方法:选取2014年7月-2016年7月来自本院耳鼻喉门诊的变应性鼻炎患者217例,设置三级阶梯式治疗方案,比较观察三组的治疗效果及不良反应情况。结果:三级阶梯式治疗后,第三级治疗组的总有效率为77.19%,均明显高于第一、二级治疗组的62.21%、30.49%,差异均有统计学意义(x~2=4.47、29.34,P=0.034、0.001);第一级治疗组明显高于第二级治疗组,差异有统计学意义(x~2=24.08,P=0.001)。结论:治疗变应性鼻炎首选使用第三代抗组胺药物联用,对治疗效果不满意的患者选择在第三代抗组胺药物的基础上再加用白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特,可取得满意的治疗效果。     

我院2000～2002年抗生素类药物应用情况分析

目的 了解近3年来我院抗生素的应用情况及变化趋势,为临床合理应用抗生素提供参考。方法 统计我院2000～2002年抗生素使用的种类及所需费用,采用DDDs方法,对抗生素用药频度和药物费用等进行分析。结果 统计显示抗生素类药3年中稳居DDDs排序前3位的是氧氟沙星、阿莫西林、罗红霉素。我院使用大环内酯类呈逐年上升趋势,所需费用呈逐年上升趋势。结论 主要以治疗轻、中度感染性疾病的抗生素应用频度最高,用药途径以口服为先,抗生素的变化趋势为高价位的头孢类及青霉素复合制剂品种数量增长最快,而低价位的青霉素类则有所下降,导致抗生素药品费用上升。