非小细胞肺癌中RCAS1的表达及意义探究

目的探究非小细胞肺癌中RCAS1的表达及意义。方法采取免疫组织化学法进行检测该院2009年2月—2011年2月间收录的38例(A组)非小细胞肺癌组织和同期的36例肺良性病变的肿瘤组织(B组)及36例正常肺组织(C组)中的RCAS1的表达水平作为对比。结果通过分析,A组肺组织中RCAS1的表达阳性率明显的高于C组肺组织中的RCAS1的表达阳性率,比较具有明显的差异(P0.05),统计学有意义;其中组织中的RCAS1表达水平与患者的临床分期和分化程度有关,与患者的性别、年龄、病理类型和淋巴结转移无关。结论在非小细胞肺癌中RCAS1异常表达,并且与临床分期和分化程度有着密切的联系,可以作为一种新型的非小细胞肺癌的预后判断的指标物。     

肺黏膜相关淋巴组织淋巴瘤一例

患者女，69岁，间断咳嗽、略痰1年余，偶有发热及痰中带血丝。入院时肺CT表现为右肺下叶后基底段多发小片实变影，密度均匀，呈节段性分布，部分边缘模糊，内见含气支气管；经皮肺穿刺活检，病理诊断为肺黏膜相关淋巴组织淋巴瘤。应用环磷酰胺0．8g、阿霉素75mg、     

非小细胞肺癌中Caspase-8的表达及意义分析

目的:分析Caspase-8在非小细胞肺癌组织中的表达和临床意义。方法:采取免疫组织化学法进行检测非小细胞肺癌中的Caspase-8蛋白表达水平。结果:通过临床的实验分析,在患者的癌组织中检测Caspase-8的阳性率为64.7%,正常的组织中检测Caspase-8的阳性率为73.5%,其中组间的对比无明显的差异(P>0.05),统计学无意义。但是组间Caspase-8蛋白的表达强度和细胞内的定位比较存在明显的差异(P<0.05),统计学有意义;而组织中的Caspase-8蛋白表达与患者的病理类型、组织学类型、是否吸烟、性别与年龄等无明显的联系。但是Caspase-8蛋白的表达与淋巴结的转移、临床的分期以及患者的生存期等有着密切的关系,数据的比较具有明显的差异(P<0.05),统计学有意义。结论:在非小细胞肺癌的组织中Caspase-8蛋白表达强度明显,并且与非小细胞肺癌的淋巴结的转移和临床的分期以及患者的生存期有着密切的关系,可作为一种新型的非小细胞肺癌诊断标志物。     

RCASl和Caspase-8水平变化对肺癌患者预后意义探讨

目的探讨治疗前后表达在SiSO细胞上的受体结合癌抗原（RCAS1）和半胱氨酸蛋白酶8抗原（Caspase-8〉水平变化对肺癌患者预后的意义。方法：选择沧州市中心医院2008年3月-2010年3月48例肺癌患者作为观察组,采用免疫组化SP法对肺癌组织中RCAS1和Caspase-8进行检测,同时选择良性病变组织48例作为良性组,对RCASI和Caspase-1．8进行检测。观察组患者均随访3-36个月,对生存情况进行观察。结臬高一中分化组RCAS1高表达明显低于低-未分化组,高-中分化组阳性率明显高于低-未分化组,两组比较差异具有显著性,观察组、良性组RGAS1阳性率分别为8、68．175％;Caspase-8阳性率分别为54.67%、81.25%,观察组阳性率明显高于良性组,Caspase-8阳性率明显低于良性组,组间比较差异具显著性（P〈0．05）,RCAS1阴性与弱阳性患者3年生存率明显高于中阳性与强阳性患者;Caspase-8阳性患者3年生存率明显高于Caspase-8阴性患者,差异具有统计学意义（p〈0．05）。结论RCAS1和Caspase-一8两种因子参与了肺癌的发生与发展,过度表达的患者往往预后不良,因此,可作为肺癌患者预后判断的重要指标。     

后纵隔血管瘤1例

患者 男,68岁.体检发现左侧纵隔肿物.外院胸部CT检查示左后纵隔第5椎体旁约3 cm大小软组织密度影,边缘光滑(图1).查体无特殊.人院后行胸椎磁共振检查提示肿瘤与脊髓无明显关系.术前检查无手术禁忌证.在全麻胸腔镜下行纵隔肿瘤切除术.术中见肿瘤位于第5椎体旁,大小约3cm,色紫红,表面光滑,包膜完整.完整切除肿瘤,顺利完成手术.术后病理回报:海绵状血管瘤(图2). 讨论 纵隔血管源性肿瘤罕见,约占纵隔肿瘤的1％,多数位于前纵隔.肿瘤起源由血管增生形成或血管外、中、内膜细胞增生形成.按肿瘤性质可分为良性和恶性[1].     

胸腔镜辅助爪形接骨板内固定手术治疗多发性肋骨骨折24例

目的探讨胸腔镜辅助爪形接骨板内固定手术治疗多发性肋骨骨折的临床疗效。方法回顾性分析2007年7月至2011年9月河北省沧州市中心医院收治24例多发性肋骨骨折患者的临床资料,男18例,女6例;中位年龄37.3(17～53)岁;肋骨骨折6(3～14)处。交通伤19例,高空坠落伤3例,挤压伤2例。全组患者均在全身麻醉,胸腔镜辅助下行肋骨骨折复位爪形接骨板内固定手术治疗。结果全组患者术后胸廓外观正常,反常呼吸消失,复查胸部X线片显示两肺膨胀良好,骨折对位满意。其中14例术后呼吸机辅助治疗32 h(6 h～7 d),所有患者均痊愈出院,平均住院时间18 d,随访23例,随访时间3～13个月,患者恢复良好。结论胸腔镜辅助爪形接骨板内固定手术治疗多发性肋骨骨折疗效满意,可有效弥补传统开胸行肋骨骨折内固定手术的不足,但应严格掌握手术适应证。     

微创McKeown术与左后外切口路径手术治疗胸中下段食管癌的疗效及安全性研究

目的 比较微创McKeown术与左后外切口路径手术治疗胸中下段食管癌的效果及安全性。方法 选取2010年4月-2013年4月河北省沧州市中心医院收治的220例胸中下段食管癌患者,根据手术方法分为试验组100例,行微创McKeown术;对照组120例,行传统的左后外切口路径手术。对比两组患者围术期情况、术后并发症发生率及淋巴结转移情况。结果 试验组患者术中出血量、术后住院时间较对照组减少（P＜0.05）;试验组患者淋巴结清扫数量较对照组增多（P＜0.05）。试验组患者呼吸系统并发症、肺炎、肺不张、胸腔积液发生率较对照组降低（P＜0.05）;试验组患者胸胃坏死穿孔、胃排空障碍发生率较对照组升高（P＜0.05）。试验组患者上纵隔及左、右侧喉返神经旁淋巴结转移率较对照组升高（P＜0.05）。结论 采用微创McKeown术治疗胸中下段食管癌,能减少术中出血量及术后住院时间,符合微创手术要求;但术后胸胃坏死穿孔、胃排空障碍发生率及上纵隔、左侧和右侧喉返神经旁淋巴结转移率较高。