立迈青治疗脑梗塞35例临床观察

脑梗塞是一种发病率高,致死致残率高的疾病,其急性期的治疗药物较多,立迈青是合肥兆峰科大药业有限公司出品的低分子肝素钙针剂,我们自1999年以来应用立迈青治疗急性脑梗塞35例取得较好疗效,报告如下。     

精神药物急性中毒的特点分析及不同时间段血液净化治疗的效果观察

目的：分析精神病药物急性中毒患者的不良反应（adverse drug reactions,ADR）特点，并观察血液净化方法治疗不同时间段中毒患者的疗效。方法：选取2019年1月1日—2023年3月31日我院精神科急诊收治的精神分裂症伴精神病药物急性中毒的40例患者，根据发现中毒时间的早晚分为早发现组（n=24，中毒时间≤6 h）与晚发现组（n=16，中毒时间>6 h）。观察入组患者的临床资料特点、各类精神药物的ADR。通过血液净化（血液透析+血液灌流）治疗后，比较两组患者意识状态的恢复情况、治愈时间、总体治疗前后生命体征变化及相关血液学指标。结果：精神药物急性中毒患者主要以青中年为主；发生ADR事件最多的药物是利培酮、氯丙嗪和奥氮平。发生ADR最多的是低血压、锥体外系反应、心电图QT间期缩短等；早发现组意识状态好转速度优于晚发现组（P<0.05），最多3次血液净化治疗后，两组的意识状态均恢复正常；早发现组患者治愈时间短于晚发现组（P<0.05）。早发现组血压、白细胞计数、转氨酶、肌酸激酶（同工酶）、血肌酐等水平低于晚发现组（P<0.05），而早发现组心率、血氧饱...     

南通市美沙酮门诊吸毒人员216名丙型肝炎流行病学调查分析

目的：了解南通市吸毒人群丙型肝炎的感染率及流行病学特征。为制定相应的干预措施,提供科学依据。方法：对2006至2008年南通戒毒门诊应用美沙酮维持治疗（MMT）216名吸毒者应用问卷调查,用酶联免疫吸附试剂进行丙型肝炎抗体（抗-HCV）血清学检测。对阳性者进行流行病学调查。结果：在216名戒毒人员中,抗-HCV阳性143人,阳性率66．20％（143／216）。男性抗-HCV阳性率68．52％（111／162）,女性抗一HCV阳性率为59．26％（32／54）。抗-HCV阳性者无业人员及初中或以下文化程度为主,调查方式有效应答者214名,其中静脉注射吸毒者（intravenous drug users,IVDUs）183名,抗hcv阳性率76．5％。非静脉吸毒者（NIVDUs）31名抗hcv阳性率12．9％。吸毒史在〉9年抗hcv阳性率94．9％,〉4年抗hcv阳性率81．57％。结论：丙型肝炎在吸毒人群中流行严重,丙型肝炎流行与静脉吸毒及吸毒史有密切相关,与年龄相关。     

度洛西汀对抑郁症患者合并2型糖尿病的短期疗效观察

目的 探讨度洛西汀对抑郁症患者合并2型糖尿病的短期疗效.方法 将60例抑郁症合并2型糖尿病患者随机分为研究组和对照组,每组30例.对照组仅用二甲双胍治疗,研究组在常规二甲双胍治疗基础上联用度洛西汀,30～60 mg/d,治疗6周.在治疗前和治疗6周末均进行蒙哥马利抑郁量表(MADRS)[1]评定和空腹血糖、餐后2 h血...     

氟桂嗪致药源性帕金森综合征l6例分析

药源性帕金森综合征常见于使用多巴胺拮抗药和耗竭药如酚噻嗪类、丁酰苯类、噻吨类、甲氧氯普胺 [1 ]等 ,自 2 0 0 0 - 0 3～2 0 0 2 - 10我们遇到氟桂嗪所致药源性帕金森综合征 16例 ,分析如下。1　临床资料本组男 4例 ,女 12例 ,年龄 4 6～ 70岁 ,平均年龄 5 8.6岁。基本病因 :脑动脉硬化 9例 ,脑梗塞 2例 ,高血压病 5例 ,椎基底动脉供血不足 1例 ,服药前均有程度不同的头晕症状 ;服用氟桂嗪 5～ 10 mg/ d,服药持续时间 2个月～ 3a。本组来诊时临床表现均有面具脸 ,动作缓慢 ;14例伴有肢体震颤 ,其中 5例有口角震颤 ;2例伴有全身颤抖。本…     

维拉帕米的临床应用

维拉帕米（verapamil，Vp）是策一个人工合成的钙通道括抗剂，1964年首先用于治疗心绞痛和室上性心律失常。近年来，由于对其进行了深入研究，VP的应用日趋广泛，在多种疾病的临床治疗中日益受到重视。现综述如下。且治疗高血压症魏向荣等［’］介绍30例不同程度的高血压病患者，口服缓释VP治疗8周，初始剂量120mg／d，每日1次，如一周后血压下降不显著，可加量至240mg～360mg川，每日1次，总有效率93．0％，收缩压、舒张压均显著下降（Pwto．of），且动态血压波动性减少，对心率无明显影响（P＞0．05）；有3例服药1～2周出现暂时便秘、…     

冠心病左主干病变18例分析

1997—08～2005-10我们共完成冠状动脉造影1100例，其中左主干病变18例．分析如下。     

东菱克栓酶与奥扎格雷钠联合治疗急性脑梗死50例报告

自1999-11～2004-01我们应用东菱克栓酶与奥扎格雷钠联合治疗急性脑梗死50例，疗效显著，报告如下。     

静脉溶栓治疗前-后循环急性脑梗死的临床疗效比较

目的比较静脉溶栓治疗前循环急性脑梗死和后循环急性脑梗死的临床效果。方法选取我院111例前-后循环急性脑梗死患者为研究对象,根据梗死类型分为前循环组54例,后循环组57例,比较2组治疗前、治疗后24h、1周NIHSS评分差异,并Logistic回归分析治疗后颅内出血的影响因素。结果前循环组溶栓前、溶栓24h后、溶栓1周后NIHSS评分分别为(14.64±3.03)分、(11.06±5.03)分、(6.77±3.64)分,与后循环组(15.74±4.87)分、(11.79±2.57)分、(8.26±2.44)分比较,溶栓1周后差异显著(P0.05);高血压、糖尿病、吸烟、心房纤颤为静脉溶栓后发生颅内出血的高危因素。结论早期静脉溶栓治疗前、后循环急性脑梗死效果显著,后循环急性脑梗死治疗难度较大,吸烟、高血压、糖尿病、心房纤颤为颅内出血高危因素,需引起临床重视。     

老年性谵妄1例

正1 病例患者女,75岁,退休教师,既往无精神病史,因"混乱和非典型躁狂行为"于2018年8月15日本院门诊就医。既往有高血压及脑梗病史,高血压药物治疗使用血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI),未使用利尿剂。就诊前1周,她的丈夫发现她正尝试用手机去打开电视。当行为被提出质疑时,她表现得很激动并且坚持"通过她天才的发明"改变手机使其变为多功能。情感不稳定,好与他人争辩,持续1周入睡困难,三餐不规则,生活料理能力下降。记忆下降和定向力困难