静滴复方丹参及环丙沙星反应1例

患者，女，48岁，因“支气管感染”入院，有冠心病史。入院时查体：T38℃，P84次／min，R21次／min，BP160/80mmHg，双肺呼吸音粗，可闻及湿哕音，心律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音，肝脾肋缘下未触及。入院后给予环丙沙星0．2g静滴，每日2次，5％GS250ml加复方丹参20ml静滴，每日1次。环丙沙星0．2g输液完毕后接复方丹参液继续静滴，二者在输液管中混合1min左右，     

可调缝线与丝裂霉素C在青光眼小梁切除手术中的应用

原发性青光眼是一种常见的不可逆转的致盲眼病[1],其治疗方法主要是手术治疗.小梁切除术是最常用的滤过性手术方式,但术后早期常出现低眼压、浅前房等并发症,后期由于球结膜下成纤维细胞过度增生,常致使滤过泡下瘢痕形成而使手术失败.     

0.01%阿托品联合角膜塑形镜对于延缓青少年近视进展的Meta分析

目的：评估0.01%阿托品联合角膜塑形镜对于延缓青少年近视进展的疗效。方法：循证医学研究。 检索2016年2月至2021年2月在中国期刊全文数据库、中国维普全文数据库、中国生物医学文献服 务系统、万方数据库、PubMed、The Cochrane Library和EMbase等各大数据库中的相关文献。经过 筛选、统计数据后,将数据导入RevMan 5.4数据库进行统计学分析,应用均值、标准差,计算各个 研究数据的均值差和95%置信区间（95%CI）,评估比较0.01%阿托品联合配戴角膜塑形镜和仅配戴 角膜塑形镜干预前后眼轴长度、等效球镜度（SE）、瞳孔直径的变化。结果：检索得到144篇文献, 经过筛选后纳入9篇随机对照文献,共858例,9篇文献均分为试验组和对照组,试验组为0.01%阿 托品联合配戴角膜塑形镜,对照组为单独配戴角膜塑形镜。Meta分析结果显示,6篇文献记录干预 1年后眼轴长度的变化,经敏感性分析后剔除1篇文献,重新分析发现试验组干预前后眼轴长度变化 量小于对照组,差异有统计学意义[均值差（MD）=-0.17,95%CI（-0.22,-0.17）,P<0.001];4篇文 献记录了干预前后SE的变化,试验组SE变化量小于对照组,差异有统计学意义[MD=-0.16,95%CI （0.09,0.22）,P<0.001];3篇文献记录了瞳孔直径的变化,试验组瞳孔直径变化大于对照组,差异有 统计学意义[MD=0.70,95%CI（0.41,0.98）,P<0.001]。结论：相较于单独配戴角膜塑形镜,采用0.01% 阿托品联合角膜塑形镜的方法在控制青少年近视进展方面效果更佳。     

小儿肺炎支原体感染140例临床分析

目的：了解小儿肺炎支原体(MP)感染的临床特点，以提高诊断与治疗水平。方法：对140例小儿MP感染进行回顾性分析。结果：小儿MP感染症状除呼吸系统症状外，尚可出现肺外表现。结论：小儿MP感染有多样性临床表现，尤以肺外表现为首发症状时，易被误诊误治。     

二肽基肽酶4抑制剂联合二甲双胍治疗初诊2型糖尿病患者的效果

目的探讨二肽基肽酶4抑制剂联合二甲双胍治疗初诊2型糖尿病患者的效果。方法选取2019年1月至2022年1月济南市妇幼保健院收治的82例初诊2型糖尿病患者进行随机对照试验。采用随机数字表法将其分为对照组和观察组, 各41例。对照组男性20例、女性21例, 年龄(61.59±4.15)岁, 病程(6.56±1.52)个月。观察组男性21例, 女性20例, 年龄(61.56±4.14)岁, 病程(6.52±1.53)个月。对照组采用常规干预+二甲双胍治疗, 观察组采用常规干预+二甲双胍+捷诺维治疗, 两组均持续治疗3个月。比较两组治疗前、后血清空腹血糖(fasting plasma glucose, FPG)、餐后2 h血糖(2-hour postprandial blood glucose, 2hPG)、空腹胰岛素(freight information system, FINS)、胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment for insulin resistance, HOMA-IR)、胰岛β细胞指数(homeostasis model assessmen...     

心理资本量化与护士离职意愿关系的调查研究

如何缓解护士职业倦怠、降低护士离职率是我国各级医院护理管理工作中面临的一项重要课题.研究表明,离职意愿最能预测员工的离职行为,而心理资本较高员工的离职意愿（Turnover Intention）较低.心理资本（Psychological Capital）包括效能感、希望、韧性和乐观4个能够相互协同作用的心理学核心要素,是可测量、可开发的个体资本,因此成为积极组织行为学（Positive Organization Behavior,POB）研究热点.近年研究表明,通过量化护士心理资本状况,可为提升护士心理资本、降低离职意愿提供应对策略.     

鼻内镜手术中鼻甲切除对鼻息肉患者嗅觉功能的影响

目的探讨鼻息肉伴嗅觉障碍患者鼻内窥镜手术前后嗅觉功能恢复情况。方法将84例伴嗅觉障碍的鼻息肉患者的分为中鼻甲切除组和中鼻甲未切除组,术前及术后3个月用T&T嗅觉计定量检查法检查嗅觉功能变化。比较术后两组嗅觉功能恢复情况。结果中鼻甲未切除组患者嗅觉改善率为61.9%,中鼻甲切除组改善率为88.1%,两组差异有统计学意义。而嗅裂阻塞与否对患者术后嗅功能恢复无明显影响。结论鼻内镜手术切除中鼻甲对患者术后嗅功能的恢复有一定影响,嗅裂阻塞与否对术后嗅觉恢复无影响。     

耳鼻喉手术患儿全麻术后卧位改良的效果观察

目的：探析耳鼻喉手术患儿全麻术后卧位改良的应用效果.方法：分87例耳鼻喉手术患儿为2组,实验组全麻结束后用改良卧位,对照组用传统体位,比较两组效果.结果：实验组呼吸道阻塞、吸痰次数、血氧饱和度小于95%的患儿少于对照组,差异有显著性（P〈0.05）.实验组烦躁患儿占45.45%,对照组占69.77%,两组患儿烦躁发生率比较,有显著性差异（X2=5.26,P〈0.05）.结论：耳鼻喉全麻手术患儿术后取改良体位,可减少患儿呼吸道阻塞、吸痰次数,改善患儿烦躁情绪.     

肾病综合征并发急性心肌梗死一例

肾病综合征患者存在高凝状态,血栓、栓塞发病率为10%~40%,病理类型中以膜性肾病多见.现对肾病综合征并发急性心肌梗死一例进行报道如下. 1 病例简介 患者,女,62岁,因颜面及下肢水肿1个月,加重伴少尿10d于2011年5月住院.既往否认有高血压病、糖尿病及冠心病等病史.入院查体:体温36.4℃,血压135/90mmHg,意识清,精神差,颜面水肿,双肺未闻及干湿性啰音,心界叩诊无扩大,心率80次/min,腹部移动性浊音阳性,双下肢中度水肿.     

低温等离子手术治疗扁桃体腺样体肥大的临床疗效研究

目的 探究扁桃体腺样体肥大运用低温等离子手术治疗的临床疗效。方法 2021年5月-2022年5月,从本院收治的扁桃体腺样体肥大患者中选择80例,利用随机数字表法分为2组,各40例,对照组：常规手术切除术,试验组：运用低温等离子手术,比较治疗效果。结果 试验组患者治疗总有效率高于对照组,P<0.05;试验组患者并发症率低于对照组,P<0.05;对两组患者手术用时、术中出血量、鼻腔恢复时间进行组间比较,试验组均短于对照组,P<0.05;手术前两组患者创伤应激指标,即PCT、Cor、PGE2、PGE2ɑ组间比较,差异不存在统计学意义,P>0.05;手术后3天,组间对比PCT、Cor、PGE2、PGE2ɑ,试验组均低于对照组,P<0.05。结论 针对扁桃体腺样体肥大患者,运用低温等离子手术治疗能够促进患者病情尽快恢复,减轻手术创伤应激指标,可以减少并发症的发生,确保患者安全,值得推荐。