中医康复疗法治疗神经根型颈椎病的临床效果评价

目的 评价中医康复疗法治疗神经根型颈椎病的临床效果,掌握中医康复疗法要点,为临床治疗实践提供有益参考.方法 选择2018年4月-2019年4月收治的120例神经根型颈椎病患者作为研究对象,根据治疗方法结合抽签法分成对照组60例(常规治疗)与观察组60.例(中医康复疗法治疗),对两组患者临床治疗效果进行评价.结果 观察组...     

药物学领域2018年国家自然科学基金面上项目结题情况分析

目的 分析2018年国家自然科学基金面上项目药物学(H30)领域结题项目,探讨该领域面上基金的研究现状,尤其是不同地区、不同类型研究机构以及各领域分支学科的研究现状,为药物学领域的科学工作者申报基金提供参考。方法 全面检索科学基金共享服务网(http://npd.nsfc.gov.cn/),获取药物学领域2018年国家自然科学基金面上项目已结题项目所有信息(包括项目名称、分支学科、申请人职称、依托单位、资助金额、项目关键词、著作数、专利数、获奖数、发表论文数、科学引文索引收录论文数、中国科学引文数据库收录论文数、培养研究生数),对不同地区已结题项目情况、不同类型科研机构及不同职称的项目负责人的结题情况及成果产出效益进行分析。结果 2018年药物学领域国家自然科学基金面上基金共有结题项目117项,结题项目获助经费总额为8 257万元。结题项目主要集中于东部地区。按依托单位的类型统计共有60项依托于综合类大学。根据项目负责人职称统计有92个项目是由获得高级职称的科研人员主持完成,并且高级职称的科研人员在主要成果的产出上具有一定优势。结题项目的研究方向主要集中于药剂学、合成药物化学等方向,其中药剂学领域结题项目33项,合成药物化学领域结题项目31项。结论 在国家自然科学基金的支持下,药物学的科学研究取得显著成果;东西部地区和不同类型科研机构的成果产出效率无明显差异;不同类型依托单位的成果产出效率无明显差异;高级职称科研人员的成果产出效率相对于中级职称科研人员具有一定优势;药物学领域的研究方向相对集中。     

我国儿童注册临床试验现状分析

目的：检索并调查中国临床试验注册中心的儿童临床试验现状。方法：计算机检索中国临床试验注册中心中以儿童为研究对象的临床试验,检索时间截止2014年4月。两名研究者独立筛选检索到的临床试验,并按预先设计的资料提取表提取疾病类型、资助基金和注册时间等内容,并将数据输入Excel,使用SPSS17.0软件进行统计分析。结果：检索获得儿童临床试验133项,儿童临床试验注册数量随着时间推移而不断增加;申请人所在单位为医院的为72项（54.1%）。93（69.9%）项的注册号状态是预注册,85.7%的试验获得伦理委员会的批准,政府经费资助的试验项目最多,占29.6%;干预措施类型中,药物干预最多（62,46.6 %）,干预性研究有78项（58.6 %）,随机平行对照试验占64.7%,仅24.8%的试验说明使用了盲法。试验资料收集、分析、管理单位为医院的试验项目数分别为47（35.1%）,45（33.8%）,33（24.6%）。结论：儿童临床数量在不断增加,且大部分儿童临床试验受政府资助,这将有助于减少部分偏倚,今后研究应该更多的关注注册的临床试验的注册质量问题,推动儿童临床试验的发展。     

大龄儿童肠旋转不良11例诊治分析

目的：探讨大龄儿童肠旋转不良的临床特点及诊治措施。方法回顾性分析2002年1月至2012年1月我们收治的11例大龄儿童肠旋转不良患儿的临床资料。结果11例患儿中,男性6例,女性5例,年龄在2～14岁,中位年龄6岁。11例大龄儿童占先天性肠旋转不良需手术治疗病例总数的5.7％（11／193）。临床表现：反复呕吐7例,腹痛6例,5例既往有反复腹痛病史。11例均行立位 X 线腹部平片检查,4例显示不同程度肠梗阻,7例无阳性表现。消化道造影检查10例,其中钡餐灌肠9例,上消化道造影（经鼻胃管注入碘水）1例,均诊断为先天性肠旋转不良。3例急腹症病例行 CT检查,其中1例平扫误诊为肠套叠;2例 CT 增强扫描确诊为先天性肠旋转不良。11例均行 Ladd’s 术,术后均恢复顺利,痊愈出院,术后随访2～4年未见再次扭转及营养不良病例。结论大龄儿童肠旋转不良临床表现不典型,主要为反复呕吐和腹痛。消化道造影是确诊的重要手段,合并急腹症时行增强CT 扫描有助于明确诊断。腹腔镜下 Ladd’s 术有望成为治疗肠旋转不良的重要方式。     

血清半乳糖凝集素-3水平判断胆道闭锁患儿术后预后的意义

目的 探讨半乳糖凝集素-3(Gal-3)、透明质酸(HA)与胆道闭锁(BA)患儿术后肝损害、肝纤维化的关系.方法 选择行Kasai术术后BA患儿为BA组(n=35),同期体检健康儿童为健康对照组(n=10).BA组根据胆红素水平分为黄疸组(n=11)和无黄疸组(n=24),根据胃镜下食管静脉曲张情况分为门静脉高压(PH)组(n=27)和非PH组(n=8).应用自动生化仪检测2组肝功能,采用ELISA检测2组血清Gal-3水平,采用放射免疫法检测2组血清HA水平.结果 BA组肝损害、肝纤维化程度较健康对照组重,血清Gal-3、HA水平均较健康对照组显著升高(Pa＜0.05);黄疸组肝损害、肝纤维化程度较无黄疸组重,血清Gal-3、HA水平均较无黄疸组显著升高(Pa＜0.05);无黄疸组血清Gal-3水平较健康对照组显著升高(P ＜0.05);PH组血清Gal-3水平较非PH组显著升高(P＜0.05);血清Gal-3水平与总胆红素、ALT、γ-谷氨酸转肽酶水平呈正相关(Pa＜0.05),与HA水平亦星正相关(P＜0.05).结论 血清Gal-3水平与BA术后患儿肝损害程度和肝纤维化程度密切相关,可作为BA术后判断患儿预后的重要生化指标.     

小儿Meckel憩室腹腔镜下分型与术式选择的研究

目的探讨小儿Meckel憩室腹腔镜下分型及根据分型选择采用完全腹腔镜或腹腔镜辅助Meckel憩室切除肠吻合术的可行性。方法回顾性分析该院2010年1月~2013年1月采用腹腔镜诊断治疗的55例有临床症状的Meckel憩室临床资料。结果根据腹腔镜下Meckel憩室的形态,41例为单纯型,14例为复杂型。41例单纯型Meckel憩室完全腹腔镜下行Meckel憩室切除肠吻合术,14例复杂型Meckel憩室经脐腹腔镜辅助经延长脐部切口将憩室提出腹腔外行Meckel憩室切除及邻近肠切除肠吻合术。41例完全腹腔镜手术时间29~78 min,平均(38.85±9.75)min,14例腹腔镜辅助手术时间45~123 min,平均(54.57±20.17)min。术后第5天开始进食流质,术后第7天出院。结论 Meckel憩室腹腔镜下可分为单纯型和复杂型,根据临床分型选择采用完全腹腔镜或经脐腹腔镜辅助Meckel憩室切除肠吻合术,是诊断治疗小儿Meckel憩室安全、可行且有效的方法之一。     

尿钙卫蛋白对成人急性肾损伤患者的预后价值分析

目的 通过观察成人急性肾损伤（acute kidney injury,AKI）患者和健康人群中尿钙卫蛋白（calprotectin,CLP）浓度水平,来探究尿CLP对成人AKI的预后评估价值。方法 选择潍坊市人民医院自2020年12月至2021年11月确诊为AKI的患者50例（AKI组）和健康体检中心的健康人群30名（健康对照组）,检测两组研究对象的尿CLP、血肌酐、血尿素氮、尿肾损伤因子1(kidney injury molecule-1,KIM-1)、血白蛋白和血红蛋白等指标,同时收集一般资料,比较两组间上述检测指标的差异性。然后对上述AKI组患者随访90 d后进行分组,行肾脏替代治疗（renal replacement therapy,RRT）治疗的患者归为透析组,未行RRT治疗的患者归为非透析组;90 d后死亡的患者归为死亡组,未死亡的患者归为存活组,进行相关指标的比较,绘制受试者工作特征曲线（receiver operating characteristic curve,ROC）曲线和AKI患者的生存曲线（乘积极限法）,评价尿CLP在成人AKI预后中的价值。结果 AKI组患者...     

尿钙卫蛋白在成人急性肾损伤患者中的应用价值CSCD

目的观察成人急性肾损伤患者和健康人群中尿钙卫蛋白(Calprotectin)浓度水平,探究尿Calprotectin在成人急性肾损伤中的应用价值。方法选择急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)患者(AKI组)50例和健康人群(健康对照组)30例,检测尿Calprotectin、血清肌酐、血尿素氮、尿肾损伤分子1(kidney injury molecule 1,KIM-1)、血白蛋白和血红蛋白等指标,同时收集一般资料,比较2组上述检测指标的差异。采用ROC曲线分析尿Calprotectin对成人AKI的预测价值。结果AKI组尿Calprotectin、尿KIM-1、血肌酐、血尿素氮均高于健康对照组(t=10.113、9.152、11.119、9.049,均P<0.001)。AKI组尿Calprotectin与血肌酐、血尿素氮、尿KIM-1呈正相关(r=0.794、0.462、0.409,P值分别为<0.001、0.001、0.003)。AKI组尿Calprotectin与血白蛋白、血红蛋白呈负相关(r=-0.620、-0.289,P值分别为0.042、<0.001)。ROC曲线发现尿Calprotectin对成人AKI的诊断界值在55.17ng/ml时,AUC为0.747(95%CI:0.641~0.853),敏感度和特异度分别为62.0%和90.0%。结论尿Calprotectin浓度在成人AKI患者中明显升高,且AKI患者尿Calprotectin和血肌酐、尿素氮、尿KIM-1呈正相关,其诊断成人AKI的灵敏度和特异度均较高,提示尿Calprotectin在预测成人AKI和反映AKI患者治疗效果和恢复进程中具有重要临床价值。