米力农治疗严重充血性心力衰竭15例疗效观察

目的 :观察 15例严重充血性心力衰竭患者静脉注射米力农 5～ 7天对心功能的影响。结果 :治疗前EF( 3 9.44±11.3 9) % ;治疗后EF( 4 8.3 9± 11.0 2 ) % ,P <0 .0 0 1。心率、血压无明显变化。治疗过程中无严重的副作用。结论 :米力农是治疗严重充血性心力衰竭的有效药物。     

突发群体急性甲醇中毒救治分析

目的探讨急性甲醇中毒患者的临床诊治及预后。方法回顾性分析2004年广州“假酒”中毒事件40例患者的临床诊治、预后,通过观察血甲醇浓度、视觉诱发电位、眼底检查、后遗症等指标来了解治疗的效果。结果34名患者痊愈(85%)、2例失明(5%)、4例伴有神经精神症状(10%)、死亡1例(2.5%)。结论及早清除已进入体内的甲醇,纠正酸中毒,早期、合理使用激素是避免发生急性甲醇中毒患者死亡和严重后遗症的有效方法。     

胰高血糖素样肽-1对糖基化终末产物诱导的血管内皮细胞损伤的保护作用

糖尿病发病率逐年攀升,血管并发症是其致残致死的主要原因,内皮功能障碍可导致一系列血管并发症,如动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)、糖尿病肾病等.胰高血糖素样肽-1(GLP-1)作为新一代降糖药物,既能改善血糖,又可调节内皮功能,GLP-1的出现为糖尿病血管并发症的治疗带来新的曙光.本文从宏观上把握了糖基化终末产物(advanced glycation end products,AGEs)诱导的细胞损伤和GLP-1对于内皮细胞的保护,以期在GLP-1对AGEs诱导的血管内皮细胞损伤的保护作用上有一个整体认识.     

一例环异位的诊疗体会

宫内节育器具有安全、有效、简便等优点,一直是我国育龄妇女的主要避孕措施之一。但因断裂、残留、嵌顿,异位等原因造成严重后果的现象也逐渐增多,特别是节育环的异位。宫内节育器异位少见,是指宫内节育器(IUD)嵌入子宫肌层(部分或全部)或异位于子宫腔以外。出现IUD异位的现象可导致不能有效避孕、脏器受损、疼痛、出血的同时,还造成取环困难,甚至需经腹手术取环,加剧了患者的痛苦以及损害。所以,应将其避孕效果予以有效加强,将不良反应予以降低,并将其并发症予以减少。宫内节育器异位分三类:①部份嵌顿:节育器     

异位妊娠与计划生育手术相关性分析

异位妊娠（ectopic pregnancy,EP）是指受精卵种植在子宫体腔以外部位的妊娠,是妇科常见的急腹症。随着计划生育手术的开展,使大部分要求早期终止妊娠患者获得了及时有效     

以消化道炎症为首发表现的华氏巨球蛋白血症1例

世界卫生组织将华氏巨球蛋白血症( Waldenstr?m's macroglobulinemia, WM )定义为一种具有单克隆IgM的淋巴浆细胞淋巴瘤( lymphoplasma-cytic lymphoma,LPL) [1].WM是一种罕见的非霍奇金淋巴瘤,由小B淋巴细胞、浆细胞样淋巴细胞和浆细胞组成并具有致命症状的倾向[2] ,占血液恶性肿瘤的1％ ～2％,占非霍奇金淋巴瘤<5％,发病率高.一般多见于老年人(>70岁) ,男女比例为2: 1.从遗传学因素角度来看, WM 具有家族聚集现象,约20％的WM患者有家族史.     

自拟芪参汤治疗冠心病不稳定型心绞痛气虚血瘀型的疗效观察

目的观察芪参汤治疗冠心病不稳定型心绞痛气虚血瘀型的疗效。方法将60例随机分为对照组28例和治疗组32例。对照组采用西药常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上同时加用自拟芪参汤治疗,4周为1个疗程。结果心绞痛疗效、心电图疗效比较,治疗组均明显优于对照组（P〈0.05）。结论自拟芪参汤治疗冠心病不稳定型心绞痛气虚血瘀型比单纯西药对照组疗效显著。     

连南瑶族自治县妇女妊娠晚期血糖水平及其妊娠结局分析

目的:探讨连南瑶族自治县汉族与瑶族妇女的血糖水平差异,以及两族血糖升高者的不良妊娠结局发生情况是否存在民族差异性.方法:选择373例孕38～41周妊娠晚期孕妇,记录其空腹血糖、糖化血红蛋白(Glycosylated hemoglobin A1c,GHbA1c)监测结果以及妊娠结局,按照民族分为汉族组和瑶族组,比较两组空腹血糖或GHbA1c升高者与正常者的妊娠结局,以及汉族组与瑶族组空腹血糖或GHbA1c升高者的不良妊娠结局发生率,分析是否存在民族差异.结果:373例晚期孕妇中,空腹血糖升高134例(35.9％),空腹血糖升高孕妇的不良妊娠结局发生率高于空腹血糖正常者(P＜0.05).93例孕妇行GHbA1c检测,升高15例(16.1％),GHbA1c升高与GHbA1c正常孕妇的不良妊娠结局发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).汉族组与瑶族组中空腹血糖或GHbA1c升高者比例比较差异无统计学意义(P均＞0.05).结论:妊娠晚期空腹血糖升高的孕妇发生不良妊娠结局的可能性高,连南瑶族自治县瑶族与汉族孕妇血糖水平和不良妊娠结局的发生率不存在民族差异.     

连南瑶族县妇女孕中期甲状腺功能水平筛查

目的：评估连南瑶族县汉、瑶族妇女妊娠中期甲状腺功能水平,分析民族及地区差异性。方法选择孕13～28周连南地区汉、瑶族妊娠中期妇女110例,测量FT4、TSH、TPOAb水平,并与广州地区100例汉族妊中期妇女比较,探讨不同民族及地区甲状腺功能水平及其差异。结果广州地区孕中期妇女FT4水平较连南地区低（P＜0.05）,但其差异与民族无关;连南地区妊娠中期妇女TSH水平与广州地区差异无统计学意义（P＞0.05）;连南地区汉族、连南地区瑶族、广州地区汉族妊娠期妇女妊娠中期亚甲减发生率分别为3.5％、1.9％、2％,亚甲亢发生率为5.3％、3.8％、2％,甲减发生率为0％、0％、1％,甲亢发生率为0％、3.8％、1％,低甲状腺素血症发生率为5.3％、3.8％、10％,TPOAb阳性率为10.5％、3.8％、8％,但其差异均无统计学意义（P＞0.05）;TPOAb阳性组较阴性组甲功异常发生率明显增高（P＜0.05）。结论连南地区汉、瑶族妇女甲状腺功能无民族差异,但FT4水平与广州存在地区差异;TPOAb阳性者,甲状腺功能异常发生率明显升高,因此有必要对妊娠期妇女筛查TPOAb。     

阴道镜检查及活检在宫颈疾病诊断中的应用分析

目的：探讨阴道镜检查在宫颈疾病尤其是宫颈上皮内瘤样病变（CIN）中的诊断价值。方法：收集我院2004-2009年518例宫颈疾病患者进行阴道镜检查的结果,并与组织病理学结果对照,进行回顾性分析比较。结果：阴道镜检查技术对CIN诊断敏感性88.78%,特异性97.87%,阳性预测值92.39%,阴性预测值97.82%,假阳性率11.68%,假阴性率4.4%。结论：阴道镜检查技术对诊断宫颈疾病,尤其对诊断CIN和宫颈癌有重要价值,结合组织病理学检查可提高诊断的准确性。