某医院检验科实验室环境职业污染调查

医院检验科是处理各种标本的部门,故检验科又是各种病原微生物重点聚集地,如果检验科实验室消毒和隔离措施不完善,极易造成检验科感染.为了解我院检验科职业环境污染情况,将办公室和检验科工作室消毒前后及工作人员洗手前后进行细菌培养及乙型肝炎表面抗原检测.现将结果报告如下.     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌对万古霉素敏感性的监测

目的为了引起广大医务人员高度重视耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)对万古霉素敏感性的监测,掌握其耐药特性,依据药敏结果合理使用抗菌药物,延缓其耐药性的产生. 方法采用美国Microscan微生物鉴定仪、革兰阳性菌鉴定药敏复合板(PC11),对1998～2000年分离的MRSA对万古霉素敏感性的监测. 结果 1998～2000年分离的MRSA菌株中,有4株对万古霉素敏感性降低,其中1株对万古霉素的MIC=8μg/ml;3株对万古霉素的MIC>16μg/ml. 结论在我院监测中出现1株万古霉素中介敏感金黄色葡萄球菌(VISA);3株万古霉素耐药金黄色葡萄球菌(VRSA),药敏结果显示多重耐药.     

利福平滴眼液制备方法的改进

目的 :建立一种简易、准确地制备利福平滴眼液的方法。方法 :以计算量的盐酸溶解利福平 ,然后用等摩尔量的氢氧化钾中和 ,生成处方量的氯化钾。结果 :利用酸碱中和反应不但解决了利福平溶解困难和滴眼液的渗透压问题 ,还可避免以乙醇为溶剂而产生对眼睛的刺激性。结论 :本方法设计巧妙 ,制备简单 ,质量可控。     

轻宁胶囊治疗单纯性肥胖症疗效的评价

目的：评价轻宁胶囊治疗单纯性肥胖症的疗效。方法：将64例患者随机分为两组：治疗组32例，服用轻宁胶囊1粒／次，1次／d，连服2个月。对照组32例，服用月见草油胶丸1．5g／次，1次／d，疗程与治疗组相同。检测两组治疗前后患者体重、体重指数的变化。结果：轻宁胶囊组治疗后患者体重、体重指数较治疗前显著降低，且与对照组相比有显著差异（P〈0．05）。结论：轻宁胶囊是治疗单纯性肥胖症患者的理想药物。     

轻宁胶囊质量标准研究

目的建立轻宁胶囊的质量标准。方法采用薄层扫描法对轻宁胶囊中的山楂、陈皮进行定性鉴别;采用高效液相色谱法测定金丝桃苷的含量。结果薄层色谱鉴别特征斑点明显;金丝桃苷在0.3~1.5μg范围内线性关系良好(r=0.9993),平均回收率为100.2%(RSD=1.11%)。结论轻宁胶囊质量可控制。     

江西地区妇女宫颈癌患者人乳头瘤病毒(HPV)感染各亚型分布特点

目的分析江西地区妇女宫颈癌患者人乳头瘤状病毒(human papillomavirus,HPV)感染分布情况及主要型别,为江西地区临床防治宫颈癌、研制适合该地区的预防性HPV疫苗提供理论依据。方法收集经病理确诊的941例宫颈癌患者治疗前宫颈脱落细胞,采用人乳头瘤病毒核酸扩增分型检测试剂盒方法,进行HPV分型检测。结果 941例宫颈癌患者中有780例HPV阳性,阳性率为82.9%,其中,单纯感染率为67.5%,混合感染率为15.4%,单纯高危感染率为66.6%。HPV16感染率最高为54.8%,宫颈癌中其他高危型的感染率从高到低依次为HPV58、18、52、31、33、39、53、45、51、68、59、66、56、35,未发现单纯HPV56感染。低危HPV型中HPV81型感染率最高为1.7%,其他低危型感染率从高到低依次为HPV44、6、42、11,未检测出低危型HPV43,且低危型HPV44仅存在于混合感染中。随着年龄增加,高危HPV16感染率呈逐渐下降趋势,差异有统计学意义(P=0.001,<0.05)。年龄≤50岁,HPV16感染率为59.5%,高于年龄>50岁HPV16感染率(50.7%),差异有统计学意义(P=0.007,<0.05)。年龄≤50岁HPV58感染率为6.7%,低于年龄>50岁HPV58感染率(11.7%),差异有统计学意义(P=0.019,<0.05)。而HPV亚型18、52、31分布均无差异。结论江西地区妇女宫颈癌患者中以HPV16、58、18、52感染为主要型别,HPV16感染是年轻宫颈癌的主要致病因素。混合感染并不增加宫颈癌的发生率。     

生物反馈、电刺激联合盆底肌锻炼对产后盆底康复的疗效观察

目的:探讨生物反馈、电刺激联合盆底肌锻炼对产后盆底康复的疗效。方法:选择2010年6月至2011年6月江西省妇幼保健院产后6周的初产妇609例,肌力为Ⅱ～Ⅳ级,随机分为8组:锻炼组、电刺激组、生物反馈组、两两联合组(3组)、三者联合组、对照组。用Phenix盆底治疗仪检测各组产妇治疗前后Ⅰ、Ⅱ类盆底肌纤维及肌电位均值和疲劳度情况;采用ICI-Q-SF问卷、POP-Q量表、FSFI问卷分别判定产妇的尿失禁(SUI)、盆腔器官脱垂(POP)及性生活质量情况。结果:治疗后,各组盆底肌电位均值明显升高、疲劳度明显降低(P<0.01);三者联合组盆底脱垂情况较对照组明显改善(P<0.0042);盆底肌锻炼联合生物反馈、电刺激联合生物反馈、三者联合组SUI发生率较对照组显著降低(P<0.0042);两两联合、三者联合组性生活质量较对照组明显提高(P<0.0042)。结论:单纯、联合康复治疗对产后盆底康复均有疗效,其中电刺激联合生物反馈治疗、三者联合治疗具有协同效应。     

宫颈癌术后容积旋转调强治疗与三维适形调强放疗的临床研究

目的 评估宫颈癌术后盆腔放疗中开展容积旋转调强治疗(VMAT)与三维适形调强放疗(IMRT)的近期疗效及不良反应.方法 选取30例宫颈癌术后盆腔肿瘤床及淋巴引流区预防性放射治疗的患者,其中15例接受了VMAT治疗,15例患者接受了IMRT治疗.放疗采用每周5次,每日1次,每次1.8Gy.盆腔预防性放疗处方剂量为45Gy.根据RTOG评定指标评价放射治疗反应.结果 至末次随访时间,VMAT组4例复发,IMRT组5例复发.骨髓抑制反应VMAT组11例,IMRT组12例.全部患者中,均未出现3级及以上胃肠道早期反应及泌尿道早期反应.结论 对宫颈癌术后应用容积旋转调强技术及固定野调强技术进行照射治疗,两者在不良反应及复发率上无明显差别.