沙丁胺醇,布地奈德联合氨溴索雾化治疗对慢阻肺急性发作的疗效探讨

目的探讨沙丁胺醇,布地奈德联合氨溴索雾化治疗对慢阻肺急性发作的疗效。方法对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予沙丁胺醇,布地奈德联合氨溴索雾化治疗,5~7 d后,对两组临床疗效、动脉血气分析及肺功能、症状及体征消失时间、药物不良反应的情况进行观察。结果观察组总有效率为90.77%,明显高于对照组的78.46%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗后动脉血气分析及肺功能均较治疗前明显改善,治疗前后比较差异有统计学意义（P〈0.05）;两组治疗后组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组喘息、咳嗽、哮鸣音、湿啰音消失时间均明显短于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。两组在治疗过程中均未发生严重药物不良反应,观察组无口咽部念珠菌病发生。结论三种药物联用对控制AECOPD病情,改善临床症状,提高患者生活质量有积极的临床意义,值得临床应用和推广。     

咳嗽变异型哮喘（CVA）应用孟鲁司特钠治疗的临床分析

目的研究分析咳嗽变异型哮喘（CVA）应用孟鲁司特钠（顺尔宁）治疗的临床治疗效果。方法选取我院门诊于2012年5月～2013年5月收治的82例咳嗽变异型哮喘患者,将其随机划分为两组,对照组45例患者单纯接受布地奈德气雾剂治疗,治疗组37例患者接受布地奈德气雾剂及孟鲁司特钠片治疗,对比两组患者治疗前后的哮喘症状缓解时间、治疗前后吸人布地奈德吸人剂量以及哮喘复发率。结果两组患者临床哮喘症状缓解时间、治疗前后吸入布地奈德吸入剂量显著少于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗组哮喘复发率显著低于对照组,对比有统计学意义（P〈0．05）。结论采用孟鲁司特钠治疗咳嗽变异型哮喘,可显著改善患者的肺功能以及临床症状,提高患者生命质量,值得在临床医学中推广使用。     

连续规范化康复治疗对脑卒中患者的功能恢复和日常生活活动能力的影响

目的探讨早期连续规范化综合康复治疗对脑卒中患者的功能变化和日常生活活动能力的影响。方法对54例脑卒中患者随机分成康复组27例和对照组27例,两组均进行内科常规药物治疗,康复组患者在此基础上,在急性期(病后21d内、病情稳定48h)至病后6个月进行连续规范化的康复治疗,分别在神经内科病房、康复科病房和社区或家庭进行,内容包括运动疗法、作业疗法和言语疗法等。对照组进行自我功能锻炼。所有患者在入组和6个月时采用神经功能缺损程度评分表评估神经功能缺损程度,改良Barthel指数评定表评估日常生活活动能力,功能独立性评定表评估综合功能。结果康复组和对照组在年龄、性别、病变性质及入组时间等方面差异无显著性意义。54例患者均进入结果分析。①神经功能缺损评分:治疗前康复组和对照组无差异(25.62±6.14,26.93±5.47,P>0.05),6个月后康复组显著低于对照组(9.78±6.54,15.67±6.72,P<0.05)。②改良Barthel指数评分:治疗前康复组和对照组无差异(18.68±10.84,26.14±13.56,P>0.05),6个月后康复组显著高于对照组(79.65±16.48,66.53±19.58,P<0.05)。③功能独立评定表评分:治疗前康复组和对照组无差异(45.62±13.59,49.72±16.84,P>0.05),6个月后康复组显著高于对照组(109.93±12.85,92.41±18.96,P<0.05)。结论连续规范化的综合康复模式治疗对脑卒中患者的功能恢复和日常生活活动能力的提高有明显的促进作用。