中医药治疗糖尿病便秘用药规律探讨

目的 探求治疗糖尿病便秘的中药组方规律。方法 自2021年1―7月从CNKI、CBM、VIP、WANFANG中筛选关于应用中药治疗糖尿病便秘的临床试验文献110篇,搜集组方用药后运用频数统计、关联规则、聚类和因子分析方法,探讨其中的用药配伍规律。结果 最终纳入104首中药复方,涉及125味中药,结果显示用药频次≥10的有27味中药,药物功效以补益为主,性味多甘温,主要归脾、胃、肺三经,关联规则分析得到15条;聚类分析结果选取出8组具有关联性的药组;通过因子分析方法,得到公因子11个。结论 中医药治疗糖尿病便秘以养阴生津为主,同时结合消渴病的病机特点,灵活运用温阳、活血、理气类药物。     

慢性心力衰竭不同中医证型患者生存质量评价及其影响因素的前瞻性多中心研究

目的 探讨慢性心力衰竭（简称慢性心衰）不同中医证型患者心功能指标和生存质量的差异，以及对生存质量影响的相关因素。方法 采用配额抽样方法，按照年龄、性别、心功能分级分层纳入来自广州中医药大学第一附属医院等12所医院的慢性心衰患者538例，其中气虚血瘀证235例、阳气亏虚血瘀证组135例、气阴两虚血瘀证168例。收集各证型患者一般人口社会学特征、心功能分级、心力衰竭分层[包括射血分数下降心衰（HFrEF）、射血分数保留心衰（HFpEF）、射血分数临界值心衰（HFmrEF）]情况，检测心功能相关指标[包括左室舒张末内径（LVDD）、左室射血分数（LVEF），血浆脑钠肽（BNP）、N端-B型钠尿肽原（NT-proBNP）]；采用简明健康量表36 (SF-36量表)评分[分为生理机能（PF）、生理职能（RP）、躯体疼痛（BP）、一般健康状况（GH）、精力（VT）、社会功能（SF）、情感职能（RE）、精神健康（MH） 8个方面]进行生存质量评价。分析心功能分级、心功能相关指标与SF-36量表评分的相关性。结果 3种证型患者心功能分级和心力衰竭分层分布比例差异均有统计学意义（P<0.05）。心...     

基于冠状动脉病变程度、颈动脉超声及中医证候要素探讨血脉理论

目的 探讨不同冠状动脉(简称“冠脉”)病变程度在合并心血管疾病、颈动脉超声指标特征与中医证候要素(简称“证素”)分布规律，分析冠脉病变的影响因素以探讨血脉理论。方法 横断面回顾性分析广州中医药大学第一附属医院心血管内科2021年8月—10月因胸痹心痛住院治疗并行冠状动脉造影术的患者227例，冠脉造影结果按照Gensini评分分为4组，即无狭窄组、轻度狭窄组、中度狭窄组及重度狭窄组。分析不同冠脉狭窄程度合并心血管疾病、中医证素、颈动脉内中膜(IMT)增厚程度及斑块分布规律，采用多分类Logistic回归分析冠脉狭窄的相关因素。结果 冠脉病变合并糖尿病、血脂异常等在中度狭窄组比例最高；证素结果显示病位证素均为心，病性证素中热毒在中度狭窄组比例最高，而痰浊、气滞、气虚则在无狭窄组较高。在接受冠脉造影的227例患者中，仅有139例接受颈动脉超声检查，不同狭窄程度在左IMT和右IMT水平及有斑块检出的组间比较，差异有统计学意义(P<0.01),其中无冠脉狭窄组左IMT和右IMT<1.0 mm、无斑块比例最高；重度狭窄组以右IMT 1.0～1.5 mm、左IMT>1.5 mm、右...