全身电子束照射治疗蕈样肉芽肿1例

我们于 1998年 9月采用全身电子束照射治疗蕈样肉芽肿 1例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　病例介绍患者男性 ,44岁。 5年前出现全身多处红色肿物 ,4个月后 ,肿物边缘出现隆起 ,搔痒症状进行性加重 ,片状肿物融合成团块。 3年前经我院皮肤科行皮肤病理活检诊断为蕈样肉芽肿。行ＣＨＯＰ方案化疗共 8个周期 ,并先后行多个部位的局部电子线放疗 ,每个部位Ｄｔ为 5 0 5 5Ｇｙ。照射野内皮肤病灶消失后 ,其他部位皮肤又反复出现新的团块样病灶 ,并进行性加重。 1998年 9月转我科就诊 ,经Ｘ线片、Ｂ超、ＣＴ等检查证实 ,病变仅限于皮肤 ,除外深部…     

基于ArcCHECK模体的VMAT计划验证及摆位误差对剂量验证的影响

目的:探究ArcCHECK模体在旋转容积调强技术（VMAT）计划验证中的应用,并利用软件模拟摆位误差对剂量验证的影响。方法:随机收集45例VMAT计划,分别选取胸部肿瘤、乳腺癌和宫颈癌各15例,将ArcCHECK模体实测的剂量分布与计划系统计算的结果进行对比分析,分别探究在阈值10%下,3%/3 mm和2%/2 mm时,Gamma分析与DTA分析下相对剂量（RD）与绝对剂量（AD）的通过率。利用SUNnuclear公司Sunpatient软件将计划系统计算的剂量分布与实际测量的剂量分布进行对比,并利用软件模拟旋转误差,分别旋转±0.5°、±1°、±1.5°、±2°,将旋转后的剂量分布与计划系统计算剂量分布对比,得到旋转误差下的计划验证通过率;同样利用软件模拟平移误差,分别向X、Y方向平移±1、±2、±3、±5 mm后进行剂量分布对比,得到平移误差下的计划验证通过率。结果:当阈值选择10%、3%/3 mm时,Gamma分析时,RD与AD下各部位的通过率基本达到95%及以上,DTA分析时,RD和AD下各部位的通过率基本达到90%及以上。当阈值选择10%、2%/2 mm时,各部位肿瘤VMAT计划的验证通过率无论在Gamma还是DTA分析时,RD和AD的平均通过率只有80%左右。存在误差时,旋转误差大于等于1°时,各部位肿瘤VMAT计划验证在两种分析方法下通过率的单因素方差分析结果显示P<0.05;X方向和Y方向平移误差大于等于3 mm时,单因素方差分析结果显示P<0.05。结论:ArcCHECK模体能很好地应用于VMAT计划的验证,阈值选择10%、3%/3 mm时,胸部肿瘤、乳腺癌和宫颈癌验证通过率均能达到95%及以上;阈值选择10%、2%/2 mm时通过率均有大幅度下降,仅有80%左右。旋转误差大于等于1°时对计划验证通过率有显著影响,差异具有统计学意义,同样X方向或Y方向平移误差大于等于3 mm时,两种分析方法下的计划验证通过率均有显著差异。     

三维适形放疗非小细胞肺癌预后因素分析

目的回顾性分析非小细胞肺癌(NSCLC)三维适形放疗(3DCRT)疗效及其预后因子。方法接受3DCRT的178例NSCLC中男136例,女42例,中位年龄65岁。放疗剂量2～3 Gy/次,6次/周,总剂量60～75Gy。对相关指标进行单因素、多因素分析,并用预后指数模型综合评价放疗疗效。结果中位随访期16个月(14～38个月),1、2年生存率分别为62.4%、39.7%,中位生存时间16个月。单因素分析显示性别、疗前体重下降、病理类型、T分期、原发肿瘤最大横径、GTV体积、照射总剂量对生存期有影响。多因素分析显示疗前体重下降、病理类型、GTV体积和照射总剂量为独立的预后因子,综合以上4种因素的预后指数模型能较好地区分不同的预后亚组。结论疗前体重下降、病理类型、GTV体积及照射总剂量是NSCLC患者3DCRT的独立预后因子,预后指数模型比单个因素能更好地反映3DCRT预后。     

常见的非外伤性血尿原因分析

<正> 血尿是泌尿系统常见的临床表现。健康人尿中可有少量红细胞,中段尿离心沉淀镜检,红细胞数>3个/高倍视野,称血尿[1]。引起血尿的原因很多,现就常见的非外伤性血尿原因加以分析。     

血小板输注无效的免疫因素研究

血小板输血主要是指针对血小板数量减少或血小板功能异常的患者进行的血小板输注替代性治疗或预防性输注,以达到止血或预防出血的目的。然而,在血小板的输注过程中,某些患者在经多次血小板输血后,输注疗效不断下降,输注后血小板增加值     

乳糜血对血液4项传染指标检测结果的影响分析

目的 探讨血液标本中甘油三酯含量及乳糜程度与HBV-Ag、抗-HCV、抗-HIV、抗-TP ELISA方法检测结果之间的关系.方法 甘油三酯含量不同且不同乳糜程度的血清以3:2比例稀释室内质控标准物质,稀释后甘油三酯含量在(0.87 ～ 10.43) mmoL/L范围内、肉眼观察乳糜程度为无、轻、中、重度的标本分组进行HBV-Ag、抗-HCV、抗-HIV、抗-TP ELISA方法检测并记录实验结果.结果 实验结果表明,血液标本中甘油三酯含量及乳糜程度对ELISA方法检测HBV-Ag、抗-HCV、抗-HIV、抗-TP的结果无影响(P＞0.05).结论 体检合格的献血者生理现象产生乳糜血不会对血站酶免四项检测造成影响.     

59例鼻咽癌调强放射治疗的临床疗效分析

采用全程同期整合补量调强放射治疗59例鼻咽癌,观察1、2年生存率和对唾液腺分泌功能的影响.结果,1年和2年总生存率分别为100.0%和98.3%,放疗结束后3个月Ⅰ级、Ⅱ级和Ⅲ级口干反应分别为35.6%、61.0%和3.4%.     

X-刀治疗颅内肿瘤100例近期疗效分析

对100例颅内肿瘸病人进行X—刀治疗的疗效进行分析。随访结果表明，X—刀对颅内肿瘸有确切的疗效。严格选择病变的大小，恰当配合全脑照射，合理制定治疗计划，可以有效的提高疗效，减少并发症。     

微波热辐射致小鼠脏器超微结构改变的研究

局部微波热辐射是对射线抵抗性细胞的物理增敏手段,已做为一种癌症治疗的有效方法应用于临床。直接微波热辐射对机体深部器官所造成的热损伤国内已见报道。但非直接、局部辐射对整个机体,对各个脏器所引起的超微结构改变尚未见报道。本研究以小鼠为对象,经局部微波热幅射,手术取其脏器进行透射电镜观察,探讨其对脏器的损伤。     

大鼠C6脑胶质瘤X刀治疗及其急性治疗反应的实验研究

目的探讨采用CT靶点定位给予大鼠C6脑胶质瘤X刀治疗的可行性及其急性期治疗反应.方法采用立体定向方法制作大鼠C6脑胶质瘤模型,并于C6细胞植入后16 d采用不同扫描野、平扫和增强相结合的CT靶点定位方法给予20 Gu X刀治疗,并观察其急性期治疗反应.结果治疗组（7只荷瘤鼠）X刀治疗均成功,5只生存状态均好于肿瘤组（9只荷瘤鼠）.治疗组肿瘤细胞密度减低和肿瘤水肿的发生率明显高于肿瘤组（P＜0.05）,同时伴有血管生成减少.结论本组CT靶点定位方法将在鼠脑肿瘤立体定向放射外科（SRS）研究中发挥重要作用.