1例新生儿甲基丙二酸血症的饮食护理

甲基丙二酸血症(methyl malonic acidemia,MMA)属于先天性有机酸代谢病,为常染色体隐性遗传,根据酶缺陷的类型分为甲基丙二酰辅酶A变位酶缺陷及其辅酶维生素B12代谢障碍2大类[1]。临床上分为重型、中间型、间歇型、良性型4型。新生儿早期起病的是重型,由于酶缺陷严重,在新生儿生后2~3 d内发病,开始时精神不好、呕吐,以后呼吸急促、昏迷,病情迅速恶化,代谢性酸中毒,用5%碳酸氢钠不能纠正,预后极差,很快死亡[2]。我科成功抢救了1例患甲基丙二酸血症的新生儿,并在治疗同时加强饮食护理,取得了良好的效果,现报告如下。1病例介绍患儿男性,3 d,…     

误诊糖尿病酮症酸中毒1例分析

1 临床资料 患者女,17岁。因阵发性腹痛伴呕吐,发热10多天,加剧1天入院。患者10多天前无明显诱因出现阵发性腹痛,当时服药(药物种类不详)后症状无缓解,3天后出现发热、呕吐胃内容物,未经治疗,1天前腹痛加剧,呈持续性疼痛,故来诊住院,起病后精神差、纳差、口干、大便秘结(近五天未解大便),小便可。既往体健。起病后消瘦明显。查体:体温不升,P120次/分,R22次分,BP16/2kPa,急重病容,消瘦,精神萎糜,中-重度脱水貌,神清欠合作,唇红干燥。双肺呼吸音粗,无罗音,心率120次/分,律齐,心音低钝,腹部柔韧感,满腹压痛,以中上腹及下腹部明显。麦氏点压痛( ),腹部触及多个小包块,质硬,可活动,膀胱充盈,肠鸣音存,神经系统检查未见异常。入院诊断:(1)腹痛待查:①急性胰腺炎;②结核性腹膜炎;③腹部包块性质待查。(2)中～重度脱水。(3)低血容量性休克。入院后查血常规:WBC14.7×     

周末临床护理见习对护生人文关怀能力的影响

[目的]探讨周末临床护理见习对护生人文关怀能力的影响。[方法]采用护生人文关怀能力的调查问卷,分别于大学二年级护理本科班的护生进行周末临床护理见习前后,对该班49名护生进行问卷调查。[结果]通过周末临床护理见习后,护生人文关怀能力总得分、人道利他价值观、促进情感交流、提供良好环境、帮助解除困难、协助满足基本需求、健康教育维度得分均高于临床护理见习前,差异具有统计学意义(P0.05或P0.01),而在灌输信念和希望、科学解决健康问题维度上差异无统计学意义(P0.05)。[结论]护理教育者应从加强院校教育和优化课程设置、多提供实践机会、多开展形式多样的志愿活动方面提高护生的人文关怀能力。     

经内镜综合治疗胃石症16例报告

我院 2 0 0 0年 10月— 2 0 0 1年 12月采用经内镜碎石后 ,综合治疗胃石症 16例 ,取得了良好效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　本组 16例 ,男 6例 ,女 10例 ,年龄 11～ 5 6岁 ,均有空腹进食山楂、柿子、黑枣史 ,14例患者表现为腹痛 ,其中 3例伴恶心、呕吐 ,2例仅表现腹胀、嗳气、反酸 ,症状出现至就诊时间为 3～ 2 1ｄ。 16例患者均行胃镜检查 ,可见胃内有大小不等胃石 ,多位于胃底部及胃体大弯侧 ,大小约 2ｃｍ×3ｃｍ～ 10ｃｍ× 10ｃｍ不等 ,其中 14例为 1块 ,1例 2块 ,1例 3块。 10例伴胃溃疡形成 ,7例位于胃角处 ,3例位于…     

康复护理在骨关节疾病患者中的临床应用

目的探讨康复护理在骨关节疾病患者中的应用价值。方法选取我院2011年9月—2013年9月收治的88例骨关节疾病患者,随机分为观察组与对照组各44例。对照组患者采用常规护理干预,观察组患者在常规护理的基础上采用康复护理。比较2组患者临床护理效果、并发症发生率。结果观察组患者护理总有效率为90.9%,对照组患者护理总有效率为70.5%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者并发症发生率明显少于对照组,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论通过有效的康复护理有助于促进骨关节疾病患者的康复,预防并发症发生,效果显著。     

舒血宁注射液联合维生素E胶丸治疗冠心病不稳定型心绞痛

目的 探讨舒血宁注射液联合维生素E胶丸对治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效观察.方法 选择120例不稳定型心绞痛患者,随机分为两组,60例接受舒血宁注射液与维生素E胶丸治疗,为治疗组;另外60例接受常规硝酸甘油治疗,为对照组;疗程为2个月.结果 治疗组治疗效果明显优于对照组,总有效率差异有统计学意义(P<0.05).结论 以舒血宁注射液与维生素E胶丸的治疗方案优于以硝酸甘油的治疗方案,能更好扩张血管,改善微循环,增加心肌血流量,减少心肌耗氧作用时间更持久.     

药物性肝炎43例分析

对我科2000-2004年收治临床确诊的药物性肝炎患者43例分析如下。     

消疣汤加干扰素局部注射治疗复发性尖锐湿疣

尖锐湿疣是人体乳头瘤病毒感染所致 ,人为乳头瘤毒的唯一宿住 ,主要通过性接触而感染 ,临床治疗后复发率高 ,笔者采用自拟消疣汤 ,加干扰素局部注射治疗 ,取得满意疗效 ,现报道如下 :１资料和方法１ １一般资料 :本组４６例患者均为门诊病例 ,男３４例 ,女１２例 ,年龄１７～５８岁 ,平均年龄２９ ４５岁 ,病程４５～５６０天 ,平均９５天 ,其中初次复发３２例 ,其余为多次复发。全部病例符合《临床疾病诊断依据治愈好转标准》尖锐湿疣的诊断 ,经醋酸蛋白试验呈阳性。１ ２治疗方法 :全部采用１ %利多卡因加干扰素３００～５００万单位 ,稀…     

护理本科生自主学习能力状况的调查研究

[目的]了解不同年级护理本科生自主学习能力得分状况,提出相适应的教学对策,提高护理教育质量。[方法]采用问卷调查法对二年级至四年级护理本科生200人自主学习能力状况进行调查。[结果]三年级、四年级学生有较好的自我管理能力和学习合作能力,喜欢本专业的学生及有见习经历的学生自主学习能力较好。[结论]护理专业大学生自主学习能力有待提高,护理本科生的自主学习能力对其日后工作与发展影响深远,护理教育者与管理者应采取措施帮助护理本科学生培养自主学习能力。     

血清钙、胆碱酯酶联合检测对肝硬化严重程度的临床评估

通过联合检测102例肝硬化患者及98例健康患者血清钙、胆碱酯酶的水平，发现肝硬化组血钙、胆碱酯酶水平明显低于对照组（P〈0．05），随肝功能Child分级，其异常程度逐级加重，有显著差异（P〈0．05／0．01），其下降值与肝硬化严重程度呈正相关，说明血清钙、胆碱酯酶水平对评估肝硬化严重程度有重要的指导意义。因此，联合检测血清钙、胆碱酯酶，可作为判断肝硬化严重程度的指标，对判断预后起一定的指导作用。