早期软通道引流术治疗重症颅脑外伤的临床疗效及护理

目的研究术前使用早期软通道引流术治疗重症颅脑外伤的临床效果和护理要点。方法 120例重症颅脑外伤患者随机分为实验组和对照组,每组均有患者60例。实验组患者进行去骨瓣减压术前使用软通道引流术,对照组术前使用20%甘露醇。比较实验组和对照组术前瞳孔、格拉斯哥昏迷评分(Glasgow comascore,GCS)、疗效和后遗症的差异。结果实验组瞳孔回缩率和术前GCS评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组的治愈率高于对照组,差异具有统计学意义(χ2=16.80,P<0.05);实验组的后遗症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(χ2=7.01,P<0.05)。结论对重症颅脑外伤患者术前进行软通道引流术能有效降低颅内压,为后期开颅手术赢得时间,提高了治疗效果。     

扩张型心肌病患者心理护理及健康教育的研究进展

综述了扩张型心肌病患者心理护理及健康教育的研究进展,阐述扩张型心肌病的概念、治疗背景、患者存在的心理及健康教育问题、影响因素,从而有针对性地对患者进行心理护理评估、护理诊断,认知行为干预及社会支持,应用科学系统的健康教育模式,对患者及其家庭进行健康教育,使得心理护理和健康教育相互促进,提高护理质量及患者生活质量。     

应用全基因组测序与生物信息学技术分析重症监护病房感染性疾病病原菌分布及耐药性

目的 分析重症监护病房(ICU)感染性疾病病原菌分布及耐药性。方法 选择2019年6月—2021年1月某院ICU收治的出现感染性疾病的89例患者作为研究对象,采用全基因组测序与生物信息学方法对病原菌进行鉴定和耐药性分析。结果 ICU感染性疾病中革兰阴性菌占比最高,为64.05%。肺炎链球菌对青霉素和克林霉素的耐药率均为100%;鲍曼不动杆菌对依替米星和头孢西丁耐药率均为92.31%。感染性病原菌的攻击性毒力基因中Adherence占比最高,防御性毒力基因中Antiphagocytosis占比较高;耐药基因中β-内酰胺酶和Aminoglycosides占比较高。结论 基于全基因组测序与生物信息学分析可有效评估ICU感染性疾病病原菌分布及耐药性。     

重型颅脑损伤伴脑疝形成的抢救及护理

本文分析我科 1997年 - 2 0 0 1年收治重型颅脑损伤病人 5 6例 ,疗效良好 ,分析如下 :1　临床资料1.1　一般资料　男性 4 8例 ,女性 8例 ,年 8- 5 6岁 ,平均年龄 32 .4岁 ,伤后入院时间为 2 - 2 8小时 ,平均 6小时 ,车祸伤 4 7例 ,坠落伤 7例。1.2　主要临床征象　全组患者均昏迷 ,一侧瞳孔散大 ,呕吐频繁 ,躁动不安 ,意识朦胧转为昏迷 4 6例。双侧瞳孔散大 10例 ,其中有 5例在入院后短时间内出现一例瞳孔散大演变成双侧瞳孔散大 ,格拉斯哥昏迷评为 3- 6分 ,复合伤12例。1.3　脑ＣＴ征象　经ＣＴ扫描 ,急性硬膜外血种 31例 ,硬膜下血肿 17例…     

亚低温联合肠内营养治疗重型颅脑损伤临床疗效观察及护理

目的研究亚低温联合肠内营养治疗重型颅脑损伤临床疗效及护理要点。方法将海南省儋州市第一人民医院120例确诊为重型颅脑损伤患者随机分为实验组和对照组,每组60例,实验组采用亚低温联合肠内营养治疗,对照组采用亚低温联合肠外营养治疗。观察比较实验组和对照组治疗前后身体质量指数（body mass index,BMI）、三角肌皮褶厚度、血红蛋白（hemoglobin,Hb）、血糖（bloodglucose,BG）、乳酸（1acticacid,LAC）、血浆白蛋白（albumin,ALB）,上消化道出血、肺部感染、急性肾功能衰竭、水电解质紊乱等并发症的发生率,多器官功能障碍综合征（multiple organ dysfunction syndrome,MODS）发生率以及两组患者治疗期间的死亡率。结果治疗后实验组Hb与ALB均高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）;治疗后实验组LAC与BG均低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）;治疗后实验组BMI和三角肌皮褶厚度均高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）：治疗期间实验组上消化道出血、肺部感染、急性肾功能衰竭、水电解质紊乱等并发症的发生率均低于对照组．差异具有统计学意义（P〈0．05）。治疗期间,实验组MODS发生率以及死亡率低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论亚低温疗法联合肠内营养治疗重型颅脑损伤患者,显著改善患者的营养状况,减少并发症的发生,降低患者的死亡率。     

静脉输注化疗药物的风险管理效果观察

目的 对静脉输注化疗药物进行风险管理,并观察管理的效果.方法 分析静脉输注化疗药物存在的风险,制订强化护士风险意识、加强专业知识学习和专业技能训练、改进静脉穿刺方法、强化化疗巡视工作等措施,并且比较实施风险管理前后的护理差错、化疗发生外渗、静脉炎、局部组织坏死病例数量,并且对化疗患者的护理进行满意度调查.结果 风险管理实施后,护理差错、化疗药物外渗、静脉炎、局部组织坏死发生率明显较实施风险管理实施前显著减少,并且差异有统计学意义（P 〈 0.05）;在实施风险管理后,患者对护理工作的满意度较实施风险管理前显著增加,并且差异有统计学意义（P 〈 0.05）.结论 风险管理提高了静脉输注化疗药物的护理质量,提高了患者对护理的满意程度.     

心内科住院患者心脏康复需求调查分析

目的：了解心内科住院患者对心脏康复的认知和需求。方法自制心内科住院患者心脏康复需求调查问卷,对2013年3月~2013年9月在本院心内科住院的40例心脏病患者（含冠心病、急性冠脉综合症、慢性心力衰竭、扩心病等）进行调查。结果调查结果显示心脏病患者期望住院期间及出院后能得到持续的心脏康复治疗,并且希望能够获得心脏康复指导知识。结论临床开展心脏康复具有实践推广的可能性。