多西他赛与培美曲塞二线治疗复发性非小细胞肺癌的疗效比较

目的比较多西他赛与培美曲塞治疗复发性非小细胞肺癌（NSCLC）的近期疗效及不良反应．．方法选取广东省佛山市第一人民医院复发性NSCLC患者68例,根据入院顺序分为多西他赛组和培美曲塞组,各34例。多西他赛组给予多西他赛75mg／m2静脉滴注,第1天和第8天给药;顺铂75mg／m2静脉滴注,第l天给药。培美曲塞组给予培美曲塞500mg／m2静脉滴注,结束后30min静脉滴注顺铂75mg／m2第1～3天,所有患者均21d为1个周期。2个周期后评价2组临床疗效,每个周期评价不良反应。结果培美曲塞组有效率和疾病控制率明显高于多西他赛组[32．4％（11／34）比11．8％（4／34）,67．6％（23／34）比41．2％（14／34）],差异有统计学意义（P〈0．05）;培美曲塞组粒细胞减少和脱发的发生率明显低于多西他赛组[32．4％（11／34）比67．6％（23／34）,8．8％（3／34）比26．5％（9／34）,差异有统计学意义（P〈0．05）．结论培美曲赛二线治疗复发性NSCLC的疗效优丁多西他赛,且不良反应较少,患者耐受性好、     

GP与DP两种化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效与安全性观察

目的探讨GP与DP两种化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌患者的近期疗效与安全性。方法本次临床研究选取2011年1月-2012年1月期间在我院就诊的30例晚期非小细胞肺癌患者为观察对象,所有患者均依据随机分组法分为GP组和DP组,GP组患者使用吉西他滨联合铂类进行化疗,DP组患者使用多烯紫杉醇联合铂类进行化疗,对比两组患者的近期疗效和安全性。结果 GP组治疗的总有效率为46.7%,DP组治疗的总有效率为53.3%,两组患者近期疗效和安全性对比无明显的统计学差异（P〉0.05）。结论由本次临床研究结果可见,GP与DP两种化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌,均具有较为满意的近期疗效,且治疗的安全性较高。     

云计算的生活质量调查在肺癌化疗中的研究

目的:探究基于云计算技术的生活质量调查在指导晚期肺癌化疗中的应用效果,评价患者报告的疾病相关肺癌症状负担、健康相关生活质量以及肺癌症状对患者生活质量的影响。方法:选取2013年6月至2016年6月佛山市第一人民医院收治晚期肺癌患者300例作为研究对象,全部均给予化疗,在化疗期间给予患者基于云计算技术的生活质量,评估该项技术的应用价值。结果:排序前四位的症状分别为食欲下降(3.75±0.95)分、疲乏(3.62±0.86)分、呼吸困难(3.56±0.76)分、体质量下降(3.47±0.89)分。肺癌患者生活质量总体水平与症状总分呈负相关,差异具有统计学意义(r=-0.315,P 0.05)。结论:计算机云QL系统在生活质量评价中的应用是简单可行的,食欲下降、疲乏、呼吸困难、体质量下降、咳嗽是困扰中国肺癌患者的五大症状,是导致肺癌患者生活质量下降的重要因素。     

鼻咽癌肝转移放射治疗的临床价值(附16例分析)

目的探讨鼻咽癌肝转移行肝脏姑息性放射治疗的的临床价值。方法回顾性分析16例行肝脏姑息性放射治疗鼻咽癌肝转移患者的临床特点、治疗效果及不良反应。结果联合化疗15例,肝脏放疗剂量:全肝剂量36GY(18～40GY),肝转移灶60GY(32～66GY);完全缓解(CR)5例、部分缓解(PR)6例,2例长期生存;中位生存期20个月(7～77个月);4例轻度急性放射性肝损害,无治疗相关性死亡。结论鼻咽癌肝转移行肝脏姑息性放射治疗有一定的临床价值,建议开展随机对照临床试验进一步研究。     

奥施康定治疗中重度癌痛的临床观察

目的观察奥施康定在中晚期癌症患者痛疼治疗中的效果及不良反应。方法85例中,重度癌痛患者接受奥施康定口服治疗,初始剂量为10mg/12h,在用药过程中根据疼痛缓解程度按增加25%～50%调整剂量,直到疗效满意,所有患者均连续用药4周。结果总有效率96.47%。不良反应：便秘15例,胃部不适、恶心7例,嗜睡3例,眩晕2例。结论奥施康定给药方便,疗效确切,不良反应轻,是中重度癌痛患者的首选药物。     

GP方案与NP方案治疗非小细胞肺癌疗效及药物经济学评价

  目的 比较吉西他滨加顺铂（GP方案）与长春瑞滨加顺铂（NP方案）两种联合方案治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效、毒副反应及药物经济学评价。方法 用GP方案治疗晚期NSCLC 39例（GP组）与NP方案治疗晚期NSCLC 37例（NP组），统计分析临床资料。结果 GP组有效率48.7 %，NP组有效率45.9 %，两组疗效差异无统计学意义（P＞0.05），毒副反应主要为恶心呕吐、骨髓抑制。NP组的静脉炎较GP组多发，GP组血小板减少及皮疹发生率高于NP组，GP组的疾病进展时间较NP组延长（P＜0.05）。2疗程平均药物费用GP组￥（23 664±384.7）元，NP组￥（8519.94±369.1）元，有效率与所需费用之比GP组￥（485.02±34.65）元，NP组￥（185.62±23.77）元，中位生存期与所需费用之比GP组￥（2211.59±59.15）元，NP组￥（946.66±43.3）元，1年生存率与所需费用之比GP组￥（608.33±14.35）元，NP组￥（243.43±21.57）元。药物费用NP组明显低于GP组，费用疗效比NP组优于GP组（P＜0.05）。结论 两种方案均为治疗晚期NSCLC的一线方案，在治疗晚期NSCLC时可选用。     

咗来膦酸联合化疗与单用口左来膦酸治疗肺癌骨转移的临床观察

目的探讨唑来膦酸联合与不联合化疗治疗肺癌骨转移的,临床疗效。方法回顾性分析我院2012年9月至2013年2月收治的90例肺癌骨转移患者,根据是否联合化疗将其分成联合化疗组（联合组）和非联合化疗组（非联合组）,每组各45例。联合组采用唑来膦酸联合化疗的方法治疗,由于患者原因未化疗的归入非联合组予唑来膦酸及支持治疗,对两组治疗后的镇痛效果以及骨转移灶修复情况、功能状态改善情况进行分析和评价。结果两组经过治疗,联合组疼痛缓解率为93．33％,非联合组为80％,差异有明显统计学意义∽〈0．05）。联合组的骨转移灶缓解（82．22％）高于非联合组（68.88％）,差异较明显具有统计学意义∽〈0．05）。联合组与非联合组均有出现不同程度可以耐受的不良反应,但两组发生率无差异。结论相对于非联合组,唑来膦酸联合化疗治疗肺癌骨转移,效果更显著,有较好的耐受性和安全性,是目前治疗肺癌骨转移较为有效的治疗方案,值得临床推广和应用。     

200例老年肺癌患者临床分析

目的 探讨老年肺癌患者的临床特点.方法 对2013年6月至2014年12月佛山市第一人民医院临床资料完整的200例老年肺癌患者进行回顾性分析,对其临床特点进行归纳总结.结果 200例老年肺癌患者,男性明显多于女性,咳嗽、咯血、气促、胸痛和骨痛是最常见症状,主要转移灶为骨、脑、肝和肺.病理类型以鳞癌和腺癌为主;男性鳞癌的比率高于女性,女性腺癌的比率高于男性;鳞癌中吸烟患者比其他病理类型占比多(P＜0.05).结论 老年肺癌临床症状无特异性,主要转移灶为骨、脑、肝和肺.病理类型以鳞癌和腺癌为主,病理类型在不同性别之间存在差异,鳞癌中吸烟患者比其他病理类型占比多.     

鼻咽癌肝转移的化疗疗效及预后分析-附100例报道

目的 探讨鼻咽癌肝转移的临床特点、化疗效果及预后因素.方法 采用SPSS 13.0统计软件回顾性分析100例鼻咽癌肝转移化疗患者的临床资料、生存及预后因素.结果 全组肝转移后中位化疗3.5程(1～14程),其中35例化疗＞4程.一线化疗予PF方案和非PF方案分别为71例和29例,有效率分别为57.7%和42.9%,差异无统计学意义(P= 0.137).全组肝转移中位间期(DFS)9个月(0～119个月),肝转移后的中位生存期9个月(1～45个月),1、2、3年生存率分别为32.0%、11.0%、2.0%;化疗程数＞4与≤4程患者组的中位生存期分别为14个月与7个月,差异有统计学意义(P = 0.001).单因素分析示:化疗的程数、疗效达CR及是否肝脏放疗(P值分别为0.002、0.020及0.015)影响肝转移预后;多因素分析显示DFS、初治即转移、化疗的程数、疗效达CR及肝脏放疗为影响预后的重要因素.结论 鼻咽癌肝转移预后不良,对于可耐受的患者应予多程全身化疗,争取疗效达CR,部分患者可尝试辅以肝脏姑息性放疗,可显著改善预后.     

5-氟尿嘧啶、顺铂联合多西紫杉醇治疗晚期复发鼻咽癌临床观察

目的研究并观察5-氟尿嘧啶、顺铂联合多西紫杉醇治疗晚期复发鼻咽癌的安全性与有效性。方法选择该院2010年1月1日至2012年1月1日共收治了复发鼻咽癌患者80例,随机分为对照组和观察组,各40例。对照组患者采用5-氟尿嘧啶联合顺铂治疗,而观察组患者采用5-氟尿嘧啶、顺铂联合多西紫杉醇治疗,将两组患者临床治疗的安全性和有效性进行对比。结果观察组患者的临床总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者贫血、血小板下降、恶心及呕吐、腹泻、脱发、黏膜炎等不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论运用5-氟尿嘧啶、顺铂联合多西紫衫醇的方式治疗复发鼻咽癌疗效显著,不会增加不良反应发生率,值得临床推广应用。