窦房折返性心动过速伴一度工型AVB 1例

患者男性，76岁。患冠心病10多年，心慌气短2h急来院。做心电图后以室上速静脉注射西地兰0．4mg后终止。     

心内科加床患者家属焦虑原因分析及干预

目的:分析心内科加床患者家属焦虑的原因。方法:采用焦虑自评量表(SAS)和自制问卷调查表,对150例心内科加床患者家属进行测评,分析不同类别家属的焦虑原因及影响因素,针对其心理状态及所担心的问题给予相应的护理干预。结果:心内科加床患者家属的性别、文化程度以及对疾病知识的了解程度与其焦虑程度有关,其中女性、高中以下文化程度和对疾病知识不了解的焦虑水平高(P<0.01);引起家属焦虑反应的主要原因为担心不能及时更换输液和担心抢救不及时;干预后患者家属对护理服务满意度提高至99%。结论:心内科加床患者家属均存在不同程度的焦虑反应,应及时采取相应措施,提高患者家属满意度。     

二甲双胍与瑞格列奈治疗老年糖尿病患者疗效比较

探讨二甲双胍治疗老年糖尿病患者的疗效及安全性。方法：72例老年糖尿病患者随机分为观察组与对照组各36例。观察组采用二甲双胍片治疗,对照组给予瑞格列奈片,疗程均为8周。比较两组的疗效及安全性。结果：两组治疗后空腹、三餐后2h及晚10点时的血糖值均较前显著下降（P〈0．05）;观察组治疗后空腹血糖水平明显低于对照组（P〈0．05）,其他时间点血糖值与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。观察组治疗后HbAle水平明显低于治疗前（P〈0．05）,对照组治疗前后HbAlc水平差异无统计学意义（P〉0．05）。观察组药品不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：二甲双胍在治疗老年患者糖尿病治疗中效果显著,安全性高,值得进一步推广应用。     

维持性血液透析患者上消化道出血的病因及临床特征

维持性血液透析（maintenance hemodialysis, MHD）是慢性肾功能衰竭患者维持生命的安全可靠的治疗方法,但并发症较多。上消化道出血（upper gastrointestinal hemorrhage UGIH）是MHD较常见的并发症,发病率约为33.8%,有3.0%~7.0%的MHD患者死于 UGIB[1]。本文回顾性分析 MHD 合并UGIB患者临床资料,探讨其临床特征,现报告如下。     

复方丹参合黄芪治疗肝炎后肝硬化120例疗效观察

肝硬化是一种临床常见的影响全身的弥漫性疾病。在我国肝硬化多继发于肝炎 ,其发病率有逐渐升高的趋势 ,严重危害着人类的健康。我院自 1 996年 9月以来 ,采用复方丹参液联合黄芪治疗肝炎后肝硬化患者 1 2 0例 ,取得较满意疗效 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :1 2 0例患者均为我院住院的肝炎后肝硬化患者 ,其诊断皆符合 1 990年第 6次全国病毒性肝炎会议制订的诊断标准[1] 。将其按随机双盲法分为对照组 60例 ,治疗组 60例。治疗组 :男 4 0例 ,女 2 0例 ,男女之比为 2∶1 ;年龄 2 8～ 70岁 ,平均 4 9岁 ;病史 3～ 1 5年 ,平均 9年…     

非B淋巴细胞来源的恶性肿瘤细胞中存在Ig重链片段的表达

免疫球蛋白Ig是由两条重链及两条轻链组成的糖蛋白,分别由定位于不同染色体上的3个不连锁的Igc,Igλ,IgH基因所编码.目前的免疫学理论认为,在正常的机体内,Ig基因只有在B细胞来源的细胞中进行选择性重排及表达,是B淋巴细胞的特有产物.然而,我们曾用免疫学方法检测表明癌细胞可能表达免疫球蛋白.近期设计了23条PCR引物,分别位于Ig重链前导,肽区,FRIJ链区,恒定区,并用RTPCB的方法对4个来源于人的恶性肿瘤细胞系HT-29(大肠癌),MCF-7(乳腺癌),HeLaMR(宫颈癌),PC3M(前列腺癌)及来源于健康人外周血的单个核细胞的阳性对照进行了检测.     

46例肝外伤术后观察与护理

总结了肝外伤术后主要观察要点及其措施,如伤后的抗休克、术前准备、肝功能的观察、引流管的护理、输液管理、营养支持、心理护理等,使患者顺利度过了术后反应期及机能障碍期,促进了肝脏再生,从而达到肝功能完全代偿的目的。     

中老年腹股沟疝无张力修补术的围术期护理

目的回顾对50例中老年腹股沟疝无张力修补术围手术期护理措拖的总结方法术前术中及术后要耐心仔细地做好患者的思想及其他需要患者配合的工作，使得患者在接受手术治疗中具备一个良好的心态。结果50例中老年腹股沟疝无张力修补术的围术期的护理中100％都得到痊愈。结论中老年腹股沟疝无张力修补术的围术期护理工作非常重要，决不能有丝豪的疏忽。     

骨科压疮危险因素量化评估表的设计与临床应用

[目的]探讨一种适合骨科病人病情特点的压疮预测评估工具,方便临床护士的操作应用,最大限度降低骨科压疮的发生率.[方法]根据骨科压疮危险因素,设计骨科压疮危险因素评估表、建立骨科病人皮肤情况交接班记录单.按入院顺序随机将625例病人分成两组,对照组324例采用Braden量表评估加分组护理,实验组301例采用"骨科病人压疮危险因素量化评估表"评估加分组护理(护理方法同对照组).[结果]压疮发生率:观察组为1.33％(4/301),对照组为4.32％(14/324),两组比较有统计学意义(x2=4.99,P＜0.05);两组压疮分期比较,差异也有统计学意义(Uc=2.23,P＜0.05).[结论]"骨科压疮危险因素量化评估表"较Braden量表更适合于骨科压疮的风险预测,能有效控制骨科卧床病人压疮的发生率,提高临床护理质量.     

成体小鼠心脏Sca1+细胞体外分化潜能的实验研究

目的:研究成体小鼠心脏Sca-1~+细胞体外诱导分化的潜能。方法:利用免疫磁珠分选法分离成体小鼠心脏Sca-1~+细胞,通过BMP-2/FGF-4,TGF-β1及VEGF165等三种不同的体外诱导方法使其向心脏"三系"分化,并从细胞形态的变化、RT-PCR和免疫荧光染色等方面鉴定其分化潜能。结果:经BMP-2/FGF-4诱导,小鼠心脏Sca-1~+细胞发生形态改变,上调心肌细胞特征基因α-MHC、β-MHC、MLC-2a和MLC-2v的mRNA表达,同时表达心肌特征性蛋白cTNT和cMHC。经TGF-β1诱导,小鼠心脏Sca-1~+细胞亦发生形态改变,上调平滑肌特征基因α-SMA和Calponin的mRNA表达,同时表达平滑肌特征性蛋白SMA、sMHC和Calponin的表达。经VEGF165诱导,小鼠心脏Sca-1~+细胞同样发生了形态改变,上调内皮细胞特征基因CD31、vWF和VE-Cadherin的mRNA表达,同时表达内皮细胞特征性抗原CD31。结论:成体小鼠心脏Sca-1~+细胞在体外多种因素的分别作用下,能向心肌样细胞、平滑肌样细胞和内皮样细胞分化,具有心脏干细胞特性的多向分化潜能。