恩替卡韦在乙肝 e 抗原阳性慢性乙型病毒性肝炎中的应用价值

目的:研究恩替卡韦治疗乙肝e抗原(Hepatitis B virus e antigen,HBeAg)阳性慢性乙型病毒性肝炎(Chronic Viral Hepatitis type B,CHB)患者的近期临床效果.方法:选取2018年9月至2020年5月期间我科收治的97例HBeAg阳性慢性乙型病毒性肝炎患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=48)和观察者(n=49).对照组采用替诺福韦治疗,观察组采用恩替卡韦治疗,12个月后对比两组患者临床疗效、乙肝病毒DNA定量(DNA quantification of hepatitis B virus,HBV DNA)水平和人软骨糖蛋白-39(Human chondroglycoprotein-39,YKL-40)和癌胚抗原(Carcinoembryonic antigen,CEA)水平.结果:观察组的总有效明显高于对照组(P<0.05);观察组HBV DNA水平低于对照组(P<0.05);观察组血清YKL-40和CEA水平低于对照组(P<0.05).结论:恩替卡韦治疗HBeAg阳性CHB患者疗效确切,能够促进HBeAg的转阴率,改善近期疗效,降低HBV DNA水平及血清YKL-40和CEA水平.     

细辛脑治疗小儿毛细支气管炎的疗效观察

目的探讨和分析细辛脑治疗小儿毛细支气管炎的临床效果。方法对我院在2012年8月-2013年8月共接受的126例小儿毛细支气管炎患者作为研究对象,随机将其分为了实验组和对照组,在基本治疗的基础上,实验组患者又采用了细辛脑进行治疗,对照组患者采用了氨茶碱加地塞米松进行治疗。结果实验组患者的哮鸣音消失、气促缓解、肺部罗音消失等临床症状基本环节,且明显优于对照组,两组患者的差异明显（P〈0．01）。结论细辛脑治疗小儿毛细支气管炎具有效果显著、副作用小、安全性能高等特点,因此,值得在临床上推广。     

经尿道钬激光前列腺剜除术与前列腺电切术近期疗效的对比分析

目的比较前列腺钬激光剜除术(holmium laser enucleation of the prostate,HoLEP)和前列腺电切术(transurethral resection of the prostate,TURP)治疗良性前列腺增生(benign prostatic hyplasia,BPH)的疗效及安全性。方法将2012年6月至2013年7月90例行腔内手术治疗的BPH患者随机分为2组,分别行前列腺钬激光剜除术(HoLEP)和经尿道前列腺电切术(TURP)。监测、记录2组患者围手术期和术后1、3、6个月复查指标,比较最大尿流率(maximum flow rate,Qmax)、国际前列腺症状评分(international prostate symptom score,IPSS)、生活质量评分(quality of life score,QOL)等变化并进行统计学分析,比较两种术式近期临床疗效。结果术前两组患者一般情况和国际前列腺症状评分、生活质量评分、最大尿流率、残余尿量测量以及前列腺重量比较差异无统计学意义(P0.05);HoLEP组较TURP组术中出血量、手术时间、低钠血症的发生率、膀胱冲洗时间、留管时间都较低(P0.01);术后1个月、3个月及6个月2组IPSS、QOL和Qmax均比术前有明显改善(P0.01);但2组间比较并无显著统计学意义(P0.05)。结论 HoLEP术与TURP术相比,近期手术效果相似,且手术安全性更好,可视为治疗BPH的较好新方法。     

借鉴酒店管理经验树立医院崭新形象 --谈医院的酒店化管理

根据专家预见 ,随着我国加入ＷＴＯ和医疗改革的深化 ,医疗卫生行业的“体质再造”速度将在未来５年中超过其它行业。提高医院的管理和服务水平 ,增强医院在医疗市场中的核心竞争力 ,已是大势所趋。如何提高医院的管理和服务水平 ?借鉴我国酒店的经验将是医院可以采取的有效策略之一。一、医院提高管理和服务水平的必要性和紧迫性首先 ,提高医院的服务水平是医院生存和发展的必由之路。一个医院整体的水平 ,既决定于该医院的业务水平和科研能力 ,也决定于其管理水平和服务质量的高低。作为医院 ,对患者的心灵抚慰和帮助患者身体康复 ,离不开…     

经内镜胆管放置改良胆道支架的临床应用

目的 通过研究ERCP放置胆管内支架和改良后胆管内支架解决梗阻性黄疸,判断改良后支架临床实用价值.方法 对20例梗阻性黄疸患者进行常规ERCP,经FRCP将导丝插入胆管并超过梗阻部位,用推送导管将合适的常规支架或改良后支架,或用鼻胆管自制支架置于胆管适当位置,对比病变前后1周胆红素情况,观察术后3个月支架移位,堵塞情况,对比两种支架引流的效果.结果 20例梗阻患者均成功置入塑料支架,成功率100.0%.患者血清总胆红素从(137.8±15.6)μmol/L,术后1周下降到(30.8±5.2)μmol/L,显效16例(80.0%),有效3例(15.0%),总有效率95.0%,1例无效(5.0%).常规支架中显效8例,有效2例,改良支架中显效9例,无效1例.3个月后改良支架未发生移位.常规支架中,2例移位,其中1例致肠壁损伤,1例支架脱落.结论 改良胆管支架(自行对支架进行塑型、打孔、增加侧翼)更容易成功放置,引流更加通畅,并且不易发生移位.     

肾炎病人基础代谢率的观察

1984年以来我们对71例急、慢性肾炎及肾功能不全者用间接法作了BMR测定,并进行了追踪观察,发现BMR与病情及预后有一定关系,报告如下。     

经内镜逆行性胆管活检技术的方法学研究

目的 探讨内镜下逆行性胆管活检的可行性、安全性及敏感性,获取胆管粘膜组织病理学,指导临床治疗.方法 在传统的影像学方法如CT、MRCP等基础上,对非结石引起的梗阻性黄疸患者共16例进行常规ERCP,并直接将活检钳送入胆管病变处活检,送病理科检查.结果 16例患者中有14例获得病理组织,成功率为87.5%,无并发症发生.病理诊断为胆管癌5例、胰腺癌2例、转移癌2例、肝细胞癌1例、炎性表现4例.阴性结果4例,阳性结果10例.结论 内镜下逆行性胆管活检术虽受设备及内镜医生技术影响,但它的确是一种准确可靠获取组织病理学检查的途径,对指导胆管梗阻性黄疸患者治疗非常有帮助.     

单纯酒精依赖患者海马和额叶皮质胶质细胞损害的模式

<正>酒精是人类使用时间最长,流传最广泛的亲神经精神活性物质,酒精依赖及其相关问题已成为仅次于心血管疾病、肿瘤而位居第三的全球性公共卫生问题。目前我国酒精性饮料的产量、消耗量和酒精依赖患病率均大幅度增加,由此造成家庭、社会、经济及认知教育等众多问题[1-4]。脑胶质细胞,尤其是星形胶质细胞在许多脑功能得以正常发挥的关键活动中居于中心地位,酒精依赖作为学习记忆的疾病,星形胶质细胞在其中的作用日渐受到关注[5-11]。大量研究提示,星形胶质细胞呈现分子和功能异质性[12],面临不同损害时呈现差异性应答。由于大脑对酒精的应答具有脑区适应性模式,其中海马和前额叶皮质在急、慢性酒精处理或酒精戒断时自始至终起应答,并且线索诱发的复饮会激活这两个脑区[13],故本文暂以脑区为星形胶质细胞异质性的分界,追踪星形胶质细胞在酒精依赖大脑(海     

丙戊酸钠对帕金森病小鼠多巴胺能神经元及胶质细胞源性神经营养因子表达的影响

帕金森病(Parkinson's disease ,PD)是一种神经系统退行性疾病,主要表现为中脑黑质致密部多巴胺能神经元的丧失,纹状体多巴胺含量下降[1],至今尚无有效的治疗手段.丙戊酸钠(valproate,VPA) 是临床上作为治疗双相精神障碍的药物,能有效控制患者的躁狂和抑郁症状[2].胶质细胞源性神经营养因子(glial cell line derived neurotrophic factor,GDNF)最初从大鼠胶质瘤细胞系B49条件培养液中分离纯化,对大鼠中脑多巴胺能神经元有特异性营养作用[3].为探讨VPA对小鼠帕金森病中脑黑质多巴胺能神经元及纹状体GDNF表达的影响,本研究拟用C57BL小鼠1-甲基-4-苯基-1,2,3,6-四氢吡啶(1-methyl-4-phenyl-1,2,3,6-tetrahydropyfidine,MPTP)法建立帕金森病模型,通过中脑黑质致密部(SNc)酪氨酸羟化酶(TH)的免疫组织化学染色及原位杂交方法观察纹状体GDNF表达,有望为PD寻求更有效的治疗手段,并对VPA更广泛的临床应用提供依据.     

大学生科研活动对高等教育任务实现的促进作用

大学生科研活动能培养大学生的科研能力和创新意识,全面提高大学生素质,对高等教育任务的实现起重要促进作用。