232例妊娠晚期羊水过少临床分析

为探讨羊水过少的病因及其相关因素，寻求正确的处理方法，降低围产儿的病死率，本文对妊娠晚期羊水过少232例进行回顾性临床分析。     

液基薄层细胞检测系统与阴道镜下活检在诊断子宫颈病变中的价值

目的探讨液基薄层细胞检测系统(LCT)联合阴道镜及阴道镜下宫颈活检对宫颈上皮内瘤变(CIN)的诊断价值。方法回顾性分析7118例LCT筛查结果及其中778例细胞学阳性行阴道镜下活检的病理结果,167例虽细胞学阴性,但临床高度可疑,行阴道镜检出并取活检。结果7118例患者中,778例LCT检查提示不典型鳞状细胞以上病变者,再行阴道镜下活检发现CIN以上病变429例,检出率为6.03%(429/7118)。167例LCT检查阴性但临床高度可疑病例,行镜下活检CIN以上病变78例,总检出率为7.12%[(429+78)/7118]。两者比较差异显著(P<0.01)。结论采用LCT筛查可早期发现宫颈病变,细胞学阳性或临床可疑者应配合阴道镜检查及镜下活检可提高CIN的检出率,但如果同时进行阴道镜检查可提高CIN的检出率。     

阴道B超引导下无痛人工流产术109例临床分析

目的探讨阴道B超引导下可视人工流产术在,临床中的应用价值.方法196例早孕妇女随机分为观察组(n=109)和对照组(n=87),观察组在阴道B超引导下进行无痛人工流产术,对照组按传统方法行无痛人工流产术.结果观察组较对照组手术并发症少,出血量少,不延长手术时间.结论阴道B超引导下的可视人工流产术,具有直观性,可动态地观察宫腔内情况变化,引导手术器械的操作,能及时检测吸刮物干净与否及术后子宫情况,最大限度地减少并发症的发生.     

雌三醇栓与保妇康栓治疗老年性阴道炎的对比观察

20 0 0年 1月至 2 0 0 2年 10月 ,我们采用雌三醇栓与保妇康栓分别治疗老年性阴道炎 ,现将对比结果报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 10月来我院门诊就诊的老年性阴道炎患者共 170例 ,平均年龄5 6 8岁 (45～ 6 8岁 ) ,将 170例患者随机分为雌三醇栓组 80例和保妇康栓组 90例。所有患者经宫颈细胞学检查、阴道脱落细胞涂片检查 (MI指数 )确诊为老年性阴道炎。除外宫颈上皮肉瘤样变和宫颈癌患者及白带常规检查示念珠菌性和滴虫性阴道炎者 ,除外不明原因的子宫腔内出血和对所用药物有变态反应史者。1 2　治…     

戊酸雌二醇治疗围绝经期妇女抑郁症102例临床分析

目的：比较戊酸雌二醇单药或联合叶酸、维生素B12治疗围绝经期妇女抑郁症的疗效。方法选取2011年10月至2013年10月在我院妇科门诊就诊,经汉密尔顿抑郁量表初筛的102例围绝经期抑郁症患者作为初筛合格对象。根据随机数字表随机分为治疗组（52例）和对照组（50例）。治疗组每天口服0.5 mg戊酸雌二醇1次,同时加服0.4 mg叶酸和25μg维生素B12,每日3次,连服21 d;对照组每天口服0.5 mg戊酸雌二醇1次,连服21 d。利用HAMD抑郁量表评估患者在基线时、治疗后第2、第4、第6和第8周的抑郁状态。最终纳入疗效分析者治疗组35例,对照组35例。结果两组治疗后HAMD评分均出现下降。治疗后8周,治疗组的HAMD得分下降至（5.13±2.15）分,对照组下降至（11.78±3.42）分,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组的总有效率为85.71%（30/35）,高于对照组的65.71%（23/35）,差异有统计学意义（χ2=3.81,P=0.042）。治疗期间两组患者均未报告较为严重的不良反应。结论戊酸雌二醇联合叶酸和维生素B12治疗围绝经期抑郁症疗效优于单用戊酸雌二醇。     

阴道镜下583例宫颈活检分析

目的 探讨阴道镜指导下宫颈多点活检对宫颈病变的诊断价值。方法 对我院2005年1月～2007年8月阴道镜下活检583例进行分析。结果 583例活检患者中宫颈癌16例，CIN164例，慢性宫颈炎403例。结论 阴道镜下活检对早期发现宫颈上皮内瘤变及宫颈癌有重要价值。     

不同剂量米非司酮在子宫内膜异位症患者中的临床应用

目的观察不同剂量米非司酮治疗子宫内膜异位症的综合应用价值。方法将本院2610年1月-2012年1月收诊的子宫内膜异位症患者随机分成三组,每组各70例,低剂量组、中剂量、高剂量组,分别采用6．25mg／d,12．5mg／d,25mg／d的米非司酮治疗3个月。比较不同剂量米非司酮的疗效差异及对血清炎症因子TNF—α、IL-4、IL-8水平的影响。结果治疗3个月后,中、高剂量组血清炎症因子TNF-α、IL-4、IL-8水平显著低于对照组（P〈0．05）;中、高剂量组间血清炎症因子TNF—α、IL-4、IL-8水平差异无统计学意义。治疗3个月后,三组间显效率、有效率、总有效率等差异均无统计学意义,但中、高剂量组显效率和总有效率略高于低剂量组（P〉0．05）。中、高剂量组1年后复发率略低于低剂量组（P〉0．05）。结论12．5mg／d,25mg／d的米非司酮治疗子宫内膜异位症具有相同的疗效且复发率低,12．5mg／d剂量组的综合应用价值高。     

TCT及阴道镜检查在宫颈病变诊断中的临床观察

目的以病理活检为基础,对TCT及阴道镜检查在宫颈癌筛查中的价值进行评价。方法对我院妇科门诊行TCT检查的3451例患者中,细胞学筛查阳性559例及细胞学阴性而临床高度可疑的82例患者共641例同时行阴道镜下宫颈活检。结果 TCT诊断CIN与宫颈癌的敏感度0.7474,特异度0.8076,阳性预测值0.6277,阴性预测值0.8805,符合率0.7894。阴道镜诊断CIN与宫颈癌的灵敏度为0.9588,特异度为0.8904,阳性预测值为0.7915,阴性预测值为0.9803,符合率0.9111。结论 TCT与阴道镜检查均可作为宫颈癌筛查手段,二者有互补,但阴道镜检查结果灵敏度、特异度及符合率均较TCT高。