心源性猝死动态心电图分析

心源性猝死动态心电图分析福建医科大学附属第二医院心电图室吴美玲患者男性，５２岁。因发作性胸骨后闷痛一个月，加剧３天来院诊治。诉一个月来反复出现胸骨后闷痛，每次数分钟至十余分钟，有时达数十分钟，发作时伴头晕、出汗，无咳嗽气喘，偶有嗳气。曾行纤维胃镜检查...     

机械牵张对大鼠心室肌蛋白激酶B磷酸化及心钠素分泌的影响

目的:研究机械牵张对大鼠心肌蛋白激酶B(Akt)活化和心钠素(ANF)分泌的影响。方法:采用Langendorff方法灌流大鼠心脏,膨胀球囊持续牵张左心室,从左心室游离心肌,提取胞浆蛋白,用Western blot检测磷酸化Akt、总Akt水平;收集冠脉流出液,用放射免疫分析法检测冠脉流出液中ANF含量。结果:持续牵张不影响灌流心脏的心率和冠脉流出量。但经过20min持续牵张,牵张组心脏灌流液中ANF含量(209.89±65.45pg/ml)较对照组(108.84±25.18pg/ml)明显增高(P<0.01);牵张组大鼠左心室心肌组织磷酸化Akt水平(0.76±0.03)明显高于对照组(0.32±0.02),而总Akt水平与对照组相比无显著性差异。结论:机械牵张可引起心脏心钠素的分泌增加,其机制可能与胞内Akt信号通路的激活有关。     

专利中药复方治疗功能性便秘的用药规律及机制研究

目的 探讨专利中药复方治疗功能性便秘（functional constipation）的用药规律及作用机制。方法 检索国家知识产权局中国专利公布公告网中治疗功能性便秘的中药复方专利,运用Excel表和中医传承计算平台进行用药频数统计、关联分析、聚类分析等;通过网络药理学方法探讨核心高频药组治疗功能性便秘的作用靶点及机制,最后进行分子对接验证。结果 纳入中药复方专利72项,涉及中药262味,高频药物为白术（26次,36.11%）、甘草（24次,33.33%）等;以补虚、理气、清热、泻下、化湿和活血化瘀药为主;核心高频药物组是肉苁蓉-当归-白术;核心高频药物组肉苁蓉-当归-白术治疗功能性便秘的主要活性成分可能为槲皮素、β-谷甾醇、豆甾醇等,主要靶点为蛋白激酶B1(AKT1)、热休克蛋白90AA1(HSP90AA1)、MYC、缺氧诱导因子1亚基α(HIF1A)、肿瘤抑制因子P53(TP53)和细胞周期蛋白1(CCND1)等,主要的作用通路为磷脂酰肌醇3-激酶（PI3K）/蛋白激酶B(Akt)、糖基化终产物（AGE）/糖基化终产物受体（RAGE）、丝裂原活化蛋白激酶（MAPK）、肿瘤坏死因子（...     

中药分期治疗儿童哮喘72例

目的：观察中药治疗儿童哮喘的有效途径。方法：用自拟地龙定喘汤治疗哮喘发作期的患儿；用自拟扶正固表汤治疗哮喘缓解期的患儿。结果：临床控制和远期疗效都令人满意。提示：两自拟方可明显缩短患儿咳喘时间，预防复发，且未发现任何副作用。     

双胎妊娠一胎死宫内延迟分娩1例

双胎妊娠中,有关延迟分娩的报道比较少,第二胎能延迟分娩至足月以后的就更少见.我们报道了一例延迟分娩的病例,第一胎在孕17周时胎死宫内,在31+1周死胎娩出.随后,我们对宫内第二个胎儿实施延迟分娩,使用安胎药物、促胎肺成熟和抗生素预防感染.第二个胎儿出生孕周为38+5周,体重2900g,预后良好.当第一胎不可避免的流产或早产后,可以选择延迟分娩,帮助降低第二胎的发病率和死亡率,改善其预后.     

乙型肝炎患者失眠的原因及护理方法分析

目的：对乙型肝炎患者失眠的原因及护理方法进行分析。方法随机抽取乙型肝炎患者120例，在患者知情同意的情况下随机分为两组，对照组和实验组，每组60例。对乙型肝炎患者失眠的原因进行调查分析，在对患者进行相应护理时对对照组中的乙型肝炎患者采取常规护理，实验组中的患者在常规护理基础上给予心理干预，对两组患者的睡眠质量改善情况进行比较分析。结果在对两组乙型肝炎患者进行相应的护理后，两组患者的PSQI评分均下降，即睡眠质量均有一定的改善，但是相对于对照组，观察组中的乙型肝炎患者的睡眠质量改善情况更为良好，P＜0.05。结论在对失眠的乙型肝炎患者进行相关护理时，应在常规护理的基础上给予一定的心理干预，从而有效地改善患者的睡眠质量，有一定的临床意义，值得积极推广。     

房性快速心律失常与P波离散度的关系

房性快速心律失常 (ARA)临床上十分常见。P波离散度(Pd)是预测心房颤动与 ARA体表心电图的新指标。作者选择经 2 4h动态心电图记录到 ARA(包括阵发性房性心动过速 ,阵发性心房颤动持续 3 0 s以上 ,并能自动转复窦性心律 )患者 53例 ,进行十二导联同步心电图记录 ,观察其窦性心律时的 P波离散度。1　对象和方法1.1　对象　观察组选自近两年来经 2 4h动态心电图检查 ,记录到 ARA患者 53 (男 2 9,女 2 4)例 ,年龄 3 7～ 79岁。其中阵发性心动过速 18例 ,阵发性心房颤动 3 5例 ,对照组 3 0例为进行 2 4h动态心电图检查未记录到 ARA者 (…     

甲状腺癌再次手术20例治疗体会

甲状腺癌是一种十分常见的内分泌腺恶性肿瘤，其病理分型大多数为分化型甲状腺癌，除甲状腺鳞癌外，治疗得当，预后很好。但是由于该癌肿的生物学行为多变，恶性程度高低不一，病理过程缓慢而隐匿，外科治疗不及时或治疗方式选择不当，以至癌复发或转移．需要再次手术治疗。我院1997年1月-2005年6月对20例甲状腺癌患者行再次手术治疗，占同期手术治疗甲状腺癌的33．2％。现分析报告如下。