脉康宁治疗脾肾气虚兼血瘀证血液透析患者的临床疗效观察

目的 探讨脉康宁对脾肾气虚兼血瘀证血液透析患者的动静脉内瘘的临床疗效。方法 选取2021年7月1日至2022年10月31日福建中医药大学附属宁德中医院血透室收治的70例行血液透析治疗的脾肾气虚兼血瘀证患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组（35例）和研究组（35例）。对照组采用常规治疗、常规的内瘘护理及锻炼,研究组为常规治疗加脉康宁治疗。比较两组治疗前和治疗2个月的中医症状积分、吻合口近心端血管内径及远心端血管内径、血液透析中泵控血流量、内瘘血流量,以及两组血液透析并发症发生率。结果 治疗2个月后,两组的中医症状积分显著降低,吻合口近心端及远心端内径显著增大,血液透析中泵控血流量、内瘘血流量显著提高,且研究组各项指标改善幅度均大于对照组（均P <0.05）。在比较血液透析并发症发生率中,两组比较无统计学差异（P> 0.05）。结论 脉康宁可缓解血液透析患者血瘀症状,扩张血管,改善内瘘局部血流动力学,促进内瘘成熟,还减少血液透析并发症的发生。     

穴位贴敷联合太极呼吸锻炼治疗维持性血透失眠30例

目的观察穴位贴敷联合太极呼吸锻炼治疗维持性血透失眠的疗效。方法选取我院2015年9月-2017年5月维持性血透失眠且中医证型为脾肾阳虚兼有湿浊血瘀证患者30例,采用自身前后对照方法,血透治疗同时给予穴位贴敷、太极呼吸锻炼,1周3次,疗程4周,在治疗前后进行匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分及血检血红蛋白、血白蛋白、血钙、血磷。结果 (1)患者(PSQI)各成分评分中睡眠质量(1.2±0.48)分、睡眠时间(1.33±0.84)分、睡眠效率(0.93±0.87)分、睡眠障碍(1±0.26)分、催眠药物(0.7±0.95)分、日间功能(0.9±0.8)分、睡眠质量总分(7.77±4.24)分,均较治疗前减少(P均0.05);(2)血白蛋白(39.88±5.45)g/L、血钙(2.12±0.18)mmol/L,均较治疗前稍有提高(P均0.05);(3)治疗过程中未出现穴位贴敷处皮肤皮疹、破溃等过敏反应。结论穴位贴敷联合太极呼吸锻炼可以改善维持性血液透析患者失眠症状,对营养状态及钙磷代谢也有一定影响,且治疗过程中未见明显不良反应。     

缬沙坦联合黄葵胶囊治疗高血压合并糖尿病肾病的临床分析

目的探讨缬沙坦联合黄葵胶囊治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法选取我院2017年7月至2018年7月收治的78例糖尿病肾病患者,并根据治疗药物分为两组,对照组(n=39)行常规治疗,观察组(n=39)用黄葵胶囊联合缬沙坦治疗,对比两组临床疗效。结果两组治疗前后Scr(血肌酐)耐比无显著差异(P0.05);两组治疗前UAER(尿白蛋白排泄率)、TG(三酰甘油)及TC(总胆固醇)对比均无显著差异(P0.05),治疗后观察组显著低于对照组(P0.05);两组治疗后UAER、TG及TC均显著低于治疗前(P0.05)。观察组总有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论黄葵胶囊联合缬沙坦治疗糖尿病肾病临床疗效优良,可降低尿白蛋白排泄率,缓解肾脏损伤,延缓肾衰竭进程,值得推广应用。     

穴位贴敷联合太极呼吸锻炼治疗维持性血透失眠30例

目的观察穴位贴敷联合太极呼吸锻炼治疗维持性血透失眠的疗效。方法选取我院2015年9月-2017年5月维持性血透失眠且中医证型为脾肾阳虚兼有湿浊血瘀证患者30例,采用自身前后对照方法,血透治疗同时给予穴位贴敷、太极呼吸锻炼,1周3次,疗程4周,在治疗前后进行匹兹堡睡眠质量指数量评分及血检血红蛋白、血白蛋白、血钙、血磷。结果患各成分评分中睡眠质分、睡眠时分、睡眠效分、睡眠障分、催眠药分、日间功分、睡眠质量总分,均较治疗前减血白蛋g/L、血mmol/L,均较治疗前稍有提治疗过程中未出现穴位贴敷处皮肤皮疹、破溃等过敏反应。结论穴位贴敷联合太极呼吸锻炼可以改善维持性血液透析患者失眠症状,对营养状态及钙磷代谢也有一定影响,且治疗过程中未见明显不良反应。