复合式与单纯翼状胬肉切除术的对比观察

目的 比较复合式翼状胬肉切除术和单纯翼状胬肉切除术的临床疗效.方法 将227例(251只眼)原发性翼状胬肉患者随机分成2组:复合式翼状胬肉切除术组114例(123只眼),单纯翼状胬肉切除术组113例(128只眼).复合式切除术组联合应用丝裂霉素C和角膜缘干细胞移植,其他手术操作步骤与单纯翼状胬肉切除术组基本相同.回顾性统计分析两种手术方式的术后复发率及并发症.结果 复合式翼状胬肉切除术组6只眼复发,复发率4.88％;单纯翼状胬肉切除术组35只眼复发,复发率27.34％.2组术后复发率差异有统计学意义.2组均未见严重的并发症.结论 胬肉切除、MMC联合角膜缘干细胞移植复发率低,手术安全,疗效可靠.     

低温血液透析联合左卡尼汀预防透析相关性低血压的疗效观察

目的:比较常温透析、低温透析、低温透析联合左卡尼汀预防透析相关性低血压(IDH)的临床效果,为更好预防IDH提供依据。方法:将患者分为常温组、低温组、联合组,每组12例。常温组透析液温度为37℃。低温组透析液温度设定在35~36℃。联合组透析温度设定为35~36℃。在每次血液透析后,静脉推注左卡尼汀20~30 mg/kg。所有患者在接受第60次透析后,记录干体质量、超滤量、低血压发生率。结果:三组透析后干体质量差异无统计学意义(P>0.05)。联合组超滤量为(2 968±188.4)ml,显著高于常温组和低温组(P<0.05)。联合组IDH发生率为6.67%,显著低于常温组和低温组(P<0.05)。低温组超滤量显著高于常温组(P<0.05),但IDH发生率与常温组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:相比于单纯常温透析和低温透析,低温透析联合左卡尼汀可以有效的预防IDH的发生,是在现行医疗技术条件下较为可行的IDH预防方法。     

更昔洛韦、干扰素联合治疗小儿病毒性脑炎的临床观察

目的具体观察对小儿病毒性脑炎(VE)患者采用更昔洛韦、干扰素联合治疗的总体临床疗效情况。方法将我院收治治疗的90例小儿病毒性脑炎患者随机分为观察组和对照组两组,两组患者的临床基本资料无显著差异,在入院时均进行常规支持性治疗,而对照组患者在常规支持性治疗的基础上行更昔洛韦治疗,观察组则在对照组的基础上行更昔洛韦联合干扰素治疗,对两组小儿病毒性脑炎患者的总体治疗效果意见不良临床反应情况进行对比分析。结果观察组的总有效率明显高于对照组(P<0.05),从两组患者治疗后的不良反应情况来看,无显著对比性差异(P>0.05)。结论更昔洛韦联合干扰素应用于小儿病毒性脑炎患者的临床治疗中,具有起效快、效果明显、不良反应少的优势,值得临床治疗的广泛应用。     

基层医院小切口胆囊切除术64例临床分析

目的:探讨基层医院右肋缘下小切口切除术的临床效果.方法:回顾性分析2005年到2009年12月我院64例行右肋缘下小切口切除后患者的临床治疗效果.结果:64例均治愈,切口长度(5.0±0.5)cm,手术时间(50±30)min,术后平均住院6d.切口瘢痕小,无感染,无死亡病例,无严重术后并发症.结论:小切口胆囊切除术具有创伤小、患者痛苦少、术后恢复快、切口瘢痕小、手术安全性高、费用低等优点,适应范围宽等特点,值得在基层医院推广应用.     

眼缺血综合征患者的临床特征分析

目的分析眼缺血综合征的临床特征,提高临床诊断率。方法回顾分析笔者所在医院8例(10眼)眼缺血综合证患者的临床资料。结果 8例(10眼)眼缺血综合征患者中,男3例4眼,女5例6眼。年龄32～68岁,平均(52.0±4.3)岁。均行TCD检查,均可见颈内动脉狭窄或闭塞。10眼都进行了治疗。其中视网膜激光光凝治疗2眼,视网膜新生血管有所控制,视力未提高;睫状体冷凝治疗3眼,疼痛症状有所缓解,视力无提高,1眼已无光感;3眼行扩血管、促进循环、促进积血吸收等治疗,1眼眼部积血部分吸收,视力提高0.1,2眼视力无提高。结论眼缺血起病隐匿,应予重视,做到早诊断与治疗。     

酒精所致精神障碍患者家庭环境与生存质量的相关性研究

运用家庭环境量表中文版（FES-CV）和生存质量综合评定问卷（GQOLI-74）对55例酒精所致精神障碍患者（研究组）和43名无酗酒史的当地居民（对照组）进行问卷调查.结果示,研究组GQOLI-74各维度和总分除物质生活外均显著低于对照组（P＜0.05）.与对照组相比,研究组家庭表现为低亲密度、低情感表达、低娱乐性、低宗教道德观、低组织性和高矛盾性、高控制性（P＜0.05或0.01）.酒精所致精神障碍患者家庭环境与生存质量具有相关性.提示,酒精所致精神障碍患者家庭存在严重的家庭环境问题,因而影响其生存质量,加强家庭治疗可提高慢性酒精中毒患者的生存质量.     

情景教学法在《眼科学》见习带教中的应用及实践效果

《眼科学》是一门实践性学科,在我院各专业本科课程中得不到学生的足够重视,但在人们对健康要求不断提高的今天,眼科学在临床实践中的重要性日趋明显。我们在教学方法与手段上进行了改革和创新,结合原有的教学方法,采取通过学生的角色扮演,模拟疾病及就诊场景的情景互动教学法,将认知与情感、形象思维与抽象思维、教与学巧妙地结合起来,取得了良好的教学效果。     

肝硬化钠代谢紊乱52例结果分析

目的 观察肝硬化失代偿期低钠血症程度与肝性脑病发生的关系.方法 根据血清钠的标准判定预后.结果 肝硬化失代偿期中重度低钠血症中,肝性脑病的发生率高于中轻度患者.结论 正确治疗肝硬化失代偿期低钠血症可减少并发症及降低肝硬化患者的死亡率.     

羟苯磺酸钙胶囊联合丹参注射液治疗老年2型糖尿病早期视网膜病变的临床疗效北大核心CSCD

目的观察羟苯磺酸钙胶囊联合丹参注射液治疗老年2型糖尿病早期视网膜病变的临床疗效及安全性。方法将58例老年2型糖尿病早期视网膜病变患者随机分为对照组29例和试验组29例。对照组予以羟苯磺酸钙每次0.5g,tid,口服;试验组在对照组治疗的基础上,予以丹参注射液20 mL,qd,静脉滴注,治疗2周停药1周。2组患者均治疗3个月。比较2组患者的临床疗效、血管内皮细胞生长因子(VEGF)、胰岛素样生长因子1(IGF-1)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平,以及药物不良反应的发生情况。结果治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为93.10%(27/29例)和72.41%(21/29例),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组和对照组的血清VEGF分别为(82.32±9.73)和(105.24±10.05)pg·mL^(-1),IGF-1分别为(89.66±8.79)和(124.24±9.86)ng·mL^(-1),hs-CRP分别为(3.98±0.52)和(6.76±0.83)mg·L^(-1),差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组的药物不良反应主要有面部潮红和恶心呕吐,对照组的药物不良反应主要有恶心呕吐和食欲缺乏。试验组和对照组的药物不良反应发生率分别为10.34%和6.90%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论羟苯磺酸钙胶囊联合丹参注射液治疗老年2型糖尿病早期视网膜病变的临床疗效显著,其能够明显降低患者的血清VEGF、IGF-1及hs-CRP水平,且不增加药物不良反应的发生率。