实施临终关怀对肺癌临终患者主要照顾者生活质量的影响

肺癌是严重危害人类健康的恶性肿瘤之一,也是全世界目前发病率和病死率最高的癌症[1]。肺癌临终患者指的是肺癌晚期（肿瘤已属Ⅳ期,出现较大范围转移或复发）,预计存活时间为6个月以内的患者,其健康状况最终恶化且不可恢复,     

OEC管理模式在门诊手术室中的应用

OEC管理模式，是海尔集团建立的一套成功的管理体系，O表示全方位，E表示每人、每天、每事，C表示控制和清理，即指全方位对每个人每一天所做的每件事进行控制和清理。其本质就是把企业核心目标量化到人，把每一个细小的目标责任落实到每一个员工身上。我科自2009年将OEC管理模式运用到护理管理中，逐步探索出一套OEC护理管理方法，在提高护理质量、患者满意度和护理人员自身工作满意度等方面都有显著效果。     

G＋OEC管理模式在门诊手术室中的应用研究

为探索门诊手术室护理管理的新方法,全面提高门诊手术室的护理管理质量,我院门诊手术室于2009年运用G＋OEC管理模式,对人、物、环境等进行全面综合改进,取得了明显成效,报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择2009年1至4月门诊手术患者225例,     

颅内肿瘤患者围手术期护理安全管理措施分析

护理安全是指在实施护理的全过程中,患者不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损坏、障碍、缺陷或死亡。随着社会经济的发展,人们法律观念及自我保护意识的增强,对临床护理提出了更高的要求。颅内肿瘤围手术期患者病情变化快,术后常出现癫痫发作、脑水肿、焦虑、抑郁、偏执、情感障碍及人格改变等表现,易发生意外,有潜在的护理安全隐患。为减少护理缺陷和医疗护理纠纷的发生,减轻患者的痛苦和经济负担,本文对颅内肿瘤围手术期安全护理措施进行探讨,报告如下。     

微量输液泵在新生儿护理中的应用体会

新生儿头皮静脉输液是新生儿护理中比较棘手的一个问题 ,一者因为患儿家属过于关注 ,造成紧张气氛 ,给护士造成心理上的压力 ;再者是因血管太细易导致穿刺失败 ,容易导致患儿家属的不信任。我科从 1998年引进了微量输液泵并应用于临床 ,使上述问题得到一定程度的解决 ,受到了广大患儿家属及医护人员的欢迎 ,取得了满意的效果。1　临床资料本组 76例患者中 ,日龄 3 0ｍｉｎ～ 2 0ｄ,使用输液泵 3ｄ～ 2 0ｄ ,有 2 4ｈ连续使用者 ,有间断使用者 (即每日输液完毕后拔针停机 ,次日再重新穿刺开机输液 ) ,以 2 4ｈ连续使用为主。2　操作方法2 1…     

未成熟心肌保护与停搏液灌注压的试验研究

目的 确定婴幼儿先心病心内直视术中不同灌注压力的冷晶体停搏液对未成熟心肌保护的效应关系.方法 将60例择期在体外循环(ECC)和心脏停搏下,行单纯VSD(室间隔缺损)修补术的先心病患儿,随机分成3组,每组20例,主动脉阻断(ACC)后于其根部分别以45、75、100 mm Hg的压力顺行灌注冷晶体停搏液.在围术期采集患儿中心静脉血测定血浆心肌酶(CK-MB)和肌钙蛋白Ⅰ(cTn-Ⅰ)水平.临床观察心脏停跳及复跳情况、术后机械通气时间及术后正性肌力药物的应用情况.结果 (1)3组在ACC后各时点CK-MB、cTn-Ⅰ与基础值相比明显升高,且分别于术后1、24 h时达到高峰,但升高幅度45 mm Hg组低于75 mm Hg组(P＜0.05),更低于100 mm Hg组(P＜0.01).(2)灌注压力与诱导停搏时间呈负相关(P＜0.01);与自动复跳时间呈正相关(P＜0.01).(3)心脏自动复跳率45 mm Hg组(100%)明显高于其它2组.(4)术后多巴胺辅助用量大于5μg·kg-1·min-1者,45mm Hg组明显低于其它2组的例数,肾上腺素支持者同样有显著区别(P＜0.05).结论 婴幼儿先心病心内直视手术时,停搏液的灌注压力在小于100mm Hg时心肌保护安全,但以45 mm Hg时对未成熟心肌保护效果最佳.     

全麻病人在麻醉及麻醉恢复中的护理及体会

全麻是进行胸腹腔、颅脑及心脏手术的首选麻醉方式 ,也是对病人生命体征影响最严重的麻醉方式 ,所以应充分做好术前准备 ,术中配合好麻醉科医师详细观察血压、脉搏及血氧饱和度的变化 ,勤巡视勤观察 ,术后确保病人安全过渡到清醒期。全麻病人主要针对病人呼吸、血压、神志及精神状态做好病情观察及护理。1　病人入室前 ,先做好各种物品及抢救器械和药品准备。全麻手术 ,在麻醉前一定先检查吸引器能否正常运行 ,吸力够不够 ;检查药品盆中的药品是否齐全 ,如肾上腺素、多巴胺、ＮａＨＣＯ3、间羟胺等抢救药品是否有 ;氧气瓶内氧气压力是否达到…     

舒芬太尼对体外循环下房、室间隔缺损修补术患儿应激反应的影响

体外循环（CPB）下心内直视手术会产生较强的应激反应，要求所选用的麻醉药既能有效抑制应激反应，又对心功能影响较小。舒芬太尼是芬太尼N-4位取代的衍生物，镇痛效价是芬太尼的5～10倍，且起效快，无组胺释放作用，对心血管系统影响小，适合用于心脏手术的麻醉。有关舒芬太尼用于小儿CPB下心内直视手术的效果有待进一步探讨，本研究拟评价等效剂量舒芬太尼和芬太尼对CPB下房、室间隔缺损修补术患儿应激反应的影响，为临床用药提供参考。     

大鼠5-羟色胺1A受体超表达细胞株的构建

目的 构建大鼠5-羟色胺1A受体(5-HT1AR)超表达细胞株.方法 从雄性SD大鼠脑组织中提取总RNA,构建真核表达质粒pc-DNA3.1/hisC-Rat-5-HT1AR.提取和纯化该真核表达质粒,并采用脂质转染法转染到人神经母细胞瘤细胞SH-SY5Y细胞.经G418筛选,获得SH-SY5Y-Rat-5-HT1AR细胞株.采用Western blot法鉴定5-HT1AR蛋白表达;光镜下观察细胞的形态;四甲基偶氮唑盐比色法测定细胞活力;细胞免疫荧光染色后,共聚焦显微镜下观察5-HT1AR表达.结果 成功构建了重组质粒pc-DNA3.1/hisC-Rat-5-HT1AR.重组质粒顺利转染SH-SY5Y细胞,构建了稳定表达大鼠5-HT1AR的细胞株SH-SY5Y-Rat-5-HT1AR.SH-SY5Y-Rat-5-HT1AR细胞呈梭状,细长,突起长而少.SH-SY5Y-Rat-5-HT1AR细胞的活力明显低于SH-SY5Y细胞.共聚焦显微镜下5-HT1AR主要在细胞膜表达.结论 成功地构建了大鼠5-HT1AR超表达细胞株.

Abstract：

Objective To establish a cell line with overexpression of rat serotonin1A receptor (5-HT1AR).Methods Human neuroblastoma cells-SH-SY5Y were donated by cancer institute attached to the 4 th Affiliated Hospital, Hebei Medical University. Total RNA was extracted from brain tissues of male SD rats and rat 5-HT1A R was obtained by RT-PCR. Plasmid pc-DNA3. 1/hisC containing the rat 5-HT1AR (pc-DNA3.1/hisC-Rat-5-HT1AR)was constructed and transfected into SH-SY5Y cells. The transfected cells were isolated by G418 selection and SH-SY5Y-Rat-5-HT1A R cells were obtained. Expression of 5-HT1A R was detected by Western blot analysis. Cell viability was evaluated by MTT assay. SH-SY5Y-Rat-5-HT1AR cells were further observed for 5-HT1AR by immuno-fluorescence staining. Results Plasmid pc-DNA3. 1/hisC-Rat-5-HT1AR was successfully constructed by linking Rat-5-HT1A R with pc-DNA3.1/hisC and transfected into SH-SY5Y. The SH-SY5Y-Rat-5-HT1A R cells were more slender than SH-SY5Y cells with less and longer processes. MTT showed that the viability of SH-SY5Y-Rat-5-HT1A R cells was much lower than SH-SY5Y. Rat 5-HT1A R was expressed efficiently on the membrane of SH-SY5Y-Rat-5-HT1A R cells. Conclusion A cell line with overexpress of rat 5-HT1A R is successfully established.     

运用G管理模式构建人性化服务品牌

随着全民文化素养的提高,患者对医疗需求也不断提升,具已经不满足于疾病的治疗,更加关注自己服务需求的满足情况,希望自己在获得治疗性护理服务的同时,能够享受到舒适的人性化服务。患者的生活环境、个性特征、年龄性别、