糖尿病视网膜病变与血清Ⅳ胶原、层粘连蛋白的关系

目的 探讨糖尿病视网膜病变(DR)与血清IV胶原(IVC)、层粘连蛋白(LN)之间的关系。 方法 143例 2型糖尿病患者作为病例组,并依据视网膜病变情况分为三组:无视网膜病变组(NDR)58例,背景期视网膜病变组(BDR)47例,增殖期视网膜病变组(PDR)38例。同时设健康体检者55人为对照组。采用放射免疫法测其血清IVC、LN的含量。所有检测者均测定空腹血糖、糖化血红蛋白、血脂、尿白蛋白排泄率、体重指数,分析病例组血清IVC、LN水平与视网膜病变的关系。结果 (1)血清IV-C水平:三组糖尿病患者明显高于对照组(P<0.01)。病例组间比较,PDR组高于BDR组,BDR组高于NDR组,差异均有非常显著意义(P<0.01)。(2)血清LN水平:BDR组、PDR组高于对照组,差异均有非常显著意义(P<0.01),NDR组与对照组比较,增高不明显,无统计学意义(P>0.05)。病例组间比较,PDR组高于BDR组,BDR组高于NDR组,差异均有非常显著意义(P<0.01)。(3)Logistic多元回归分析显示,血清IVC、LN、病程是DR发病的独立风险因素。结论 血清IVC、LN与DR发生发展密切相关,联合检测血清IVC、LN水平,有助于估计DR病变程度及预后。     

社区护理人员工作满意度调查

目的了解社区护理人员对目前护理工作的满意度状况,为提高护士工作积极性提供依据。方法对本院社康中心58名在职护士采用问卷调查,根据量表要求计分,数据采用SPSS 10.0软件处理。结果社区护士对薪资水平、工作环境、管理模式、工作内容均有不同程度不满。不满的对象与学历、职称、年龄、婚姻状况有关。结论护理管理应以人为本,体现民主管理,尊重护士的利益和需要。认同护士的工作价值,有助于提高护士的工作满意度。     

虎标万金油预防乳酸环丙沙星所致静脉炎的临床观察

目的观察虎标万全油外敷预防静脉滴注环丙沙星所致静脉炎的效果。方法对100例静脉滴注环丙沙星针剂的患者采用病例对照研究法。对照组常规使用环丙沙星针剂,不进行静脉炎预防用药;试验组在常规滴注药物的同时沿穿刺静脉的走向外敷虎标万金油,每次输液完毕去除油膏。观察两组病人在输液过程中血管的变化,行统计学分析。结果试验组静脉炎发生率为48％,对照组为82％,两组有显著差异（P〈0．01）,试验组静脉炎发生程度亦明显减轻。结论虎标万金油外敷预防环丙沙星引起的静脉炎有良好的效果。能明显缓解病人不适。     

彩色多普勒超声对2型糖尿病并发脑梗死患者血糖与颈动脉内中膜相关性的研究

目的应用彩色多普勒超声探讨2型糖尿病（T2DM）并发脑梗死患者血糖与颈动脉内中膜（IMT）的相关性。方法对我院2007年1月至2008年12月间131例脑梗死行数字减影脑血管造影检查（脑DSA）的患者进行血糖分析,同时进行颈动脉超声检查。结果脑梗死糖尿病组颈总动脉IMT明显增厚,61例脑梗死糖尿病组查出颈动脉硬化粥样硬化斑块数135块,70例脑梗死非糖尿病组查出斑块数46块,2组有显著差异（P〈0.01）。结论T2DM并脑梗死患者血糖与颈动脉硬化呈正相关,对糖尿病患者进行脑血管病一级及二级预防具有重要的意义。     

糖尿病患者健康教育的临床效果分析

伴随着社会的不断进步,人们生活水平有了很大提升,在人们满足物质条件这一背景下,人们对于自身健康的关注程度也就有了大幅度的提高.越来越多的人在自身健康方面需求旺盛,糖尿病作为现代社会常见的疾病,已经成为了人们健康路上的绊脚石.本文中,笔者就对糖尿病患者健康教育的临床效果进行分析,以便增强人们对于糖尿病的了解和对糖尿病知识的掌握.     

2型糖尿病伴心脑恤管病变与血脂血压的关联性

目的探讨2型糖尿病伴心脑血管病变患者的脂代谢紊乱、高血压与临床特点的关系。方法将504例住院的2型糖尿病患者分为两组,糖尿病并心脑血管病变组156例,糖尿病无心脑血管病变组348例,比较两组的临床观察指标（血糖、HbAlC、C肽、血脂、血压）,筛选心脑血管病变的独立危险因素。结果糖尿病并心脑血管病变组年龄、HbA1C、C肽、TC、LDL-C、收缩压,均显著高于无心脑血管病变组（P〈0．05或P〈0．01）。多因素非条件Logistic回归分析结果显示,年龄、TC、收缩压、餐后2hc肽是2型糖尿病并心脑血管病变的独立危险因素。结论防治糖尿病,采取控制血糖、血脂、血压,改善胰岛素抵抗等综合措施,可延缓和减轻糖尿病心脑血管病变的发生发展。     

文迪雅或二甲双胍联合胰岛素治疗2型糖尿病的疗效比较

目的　对比探讨文迪雅与二甲双胍治疗单纯胰岛素控制血糖欠佳的2型糖尿病的临床疗效。方法　将4 3例使用皮下注射胰岛素控制血糖欠佳的2型糖尿病患者,随机分为2组,一组加服文迪雅,一组加服二甲双胍,观察治疗前后的空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hBG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、C肽、胰岛素(INS)用量、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)的变化。结果　FBG、2hBG、HbA1C、INS用量、TG均有明显下降,餐后2hC肽明显上升。结论　文迪雅和二甲双胍均能降低血糖和改善INS抵抗,而文迪雅效果更显著、不良反应少。     

他巴唑致粒细胞缺乏症8例误诊分析

他巴唑是治疗甲状腺机能亢进症的药物 ,副作用较多 ,其中较严重的为粒细胞缺乏症。我院于1 995～ 1 998年共收治 8例他巴唑致粒细胞缺乏症的住院患者 ,均误诊为其他疾病 ,现报道如下。临床资料一、一般资料　本组 1例男性 ,7例女性 ,年龄2 4～ 62岁。其中 6例初次诊断甲亢 ,并服他巴唑 1 5～ 63天发病 ;另 2例为甲亢复发再治者。8例均在服药后 8～ 1 5天出现症状。起病初的共同症状为发热(低至高热 )、全身肌肉酸痛或咽痛。并伴多部位感染 ,其中急性扁桃体炎 3例次 ,齿龈炎、口腔溃疡、败血症各 2例次 ,肺炎、肺结核各 1例次。误诊的疾病为 …     

4731例糖尿病住院患者的统计分析

目的通过对深圳宝安区人民医院近5年的糖尿病住院患者情况进行分析,了解糖尿病患者入院的相关因素,分析影响住院的因素,探讨降低糖尿病并发症的措施。方法按国际疾病分类编码,以出院第一诊断进行检索、统计、汇总。结果①住院糖尿病患者在逐年增加,随着年龄的增长而增长,住院的高峰组为60～69岁,其次是70—79岁,第三是50～59岁,提示中老年人是糖尿病住院的高发人群。②心脑肾血管并发症是历年来糖尿病入院的主要原因,其次是酮症、酮症酸中毒等并发症。③糖尿病患者对糖尿病控制目标以及相关危险因素的知晓率很低。结论住院糖尿病患者在逐年增加,要加强预防保健,开展健康教育,建立健康的行为生活方式,提高糖尿病患者对糖尿病知识的知晓率,从而达到控制和降低有关危险因素,更好地治疗糖尿病及其并发症,降低病残率及延长寿命。     

门诊2型糖尿病患者口服降糖药降糖达标状况调查

目的了解门诊仅接受口服降糖药物治疗的2型糖尿病(T2DM)患者降糖达标现状及糖尿病慢性并发症、合并症的发生情况。方法收集我院门诊仅接受口服降糖药物治疗(3个月以上)的T2DM病例401例,通过问卷调查的方式收集患者血糖、HbA1c值、血压、血脂、自我管理信息、治疗方案、合并症及慢性并发症等情况,评估HbA1c≤6.5%的达标现状及糖尿病慢性并发症、合并症的发生情况。结果血糖控制现状调查显示HbA1c≤6.5%的达标率为17.5%;HbA1c>6.5%组合并心脑血管疾病、慢性并发症的比率明显高于HbA1c≤6.5%组;36.9%患者血糖监测频率≥4次每月,13.7%患者HbA1c监测频率≥4次每年;患者控制饮食、规律运动的比例分别为74.6%、51.6%;大多数患者应用2种及以上降糖药物治疗。结论门诊仅接受口服药物治疗的T2DM患者血糖控制达标率低,血糖控制不良与糖尿病合并症、慢性并发症相关。