新生儿颅内出血的护理

颅内出血是新生儿死亡的主要原因之一。幸存者可能留有轻重不等的后遗症[1],现将10例新生儿颅内出血的护理体会报告如下。临床资料1一般资料我院自2000年—2007年共收治新生儿颅内出血10例,年龄最小者2天,最大者28天,10例颅内出血新生儿中,在家庭分娩、旧法接生、足月儿6例,早产儿2例,在医院分娩、急产2例。经过(12~15)天合理治疗和精心科学的护理,8例治愈出院,2例好转出院。2观察病情2.1意识观察意识改变在新生儿颅内出血的观察中占重要地位。患儿若早期出现过度兴奋、易激惹、烦躁不安、脑性尖叫,提示出血量少。若病情继续发展出现抑制状态,表现为嗜睡、昏迷、肌力张下降,全身肌肉呈松弛性瘫痪,各种反射减弱或消失等。2.2生命体征及瞳孔的观察定时测体温,注意是否有体温异常。密切观察呼吸的频率和节律,出血轻者呼吸可无改变,重者可出现呼吸不规则、呼吸暂停。观察瞳孔是否等大等圆,对光反应情况。2.3观察前囟正常新生儿前囟为2cm×2cm,平软,损伤性颅内出血或缺氧性颅内出血者出现前囟隆起、凹凸、紧张(意味着颅内压仍高)。2.4其他观察面色,出血多者面色青紫、苍白,一般患儿皮肤的青紫随缺氧情况的好转而逐渐转为红润。观...     

高原健康人和高原病患者肺血流动力学研究

目的探讨高原健康人和高原病患者肺循环血流动力学变化规律及其与高原病发病的关系。方法采用右心漂浮导管术测定高原健康人及高原病（ＨＡＤ）患者血流动力学参数１１７例，其中高原健康人２７例，急性高原反应（ＡＨＡＲ）６例，慢性高原病（ＣＨＡＤ）３１例，急性高原肺水肿（ＡＨＰＥ）５２例。结果高原健康人肺动脉平均压（ｍＰＡＰ）在正常范围内，ＡＨＡＲ、ＣＨＡＤ、ＡＨＰＥ患者ＭＰＡＰ分别为３．７３±１．４８ｋＰａ（２８．０±１１．１ｍｍＨｇ）、４．３４±１．６８ｋＰａ（３２．６±１２．６ｍｍＨｇ）、６．６５±１．５１ｋＰａ（５０．０±１１．３ｍｍＨｇ），以ＡＨＰＥ的ＭＰＡＰ最高。各型ＨＡＤ患者ＭＰＡＰ与血氧饱和度呈负相关，与肺循环阻力及右室作功指数（ＲＶＳＷＩ）呈正相关，而体循环压力改变不明显。结论认为低氧性肺动脉高压（ＨＰＡＨ）在高原健康人群中无普遍性，ＨＰＡＨ是各型高原病共有的重要病理生理改变，而轻度ＨＰＡＨ是早期高原病的征兆。     

肝包虫破入胆总管1例治疗体会

肝包囊虫病是细粒棘球虫的蚴虫侵入肝脏后，所引起的一种囊性病变，亦称刺球蚴虫病，为畜牧区常见多发病，现将，本院将肝包虫破入胆总管1例报告如下。