深圳市实施重点监控药品管控政策的效果评价

摘要：目的:调查深圳市公立医疗机构重点监控药品的使用情况,为完善重点监控药品管理的相关政策,促进合理用药提供依据。方法:对比全市63家二级及以上公立医疗机构实施重点监控药品政策前后的医疗收入、门诊和住院药品收入、药占比、重点监控药品使用金额,通过帕累托图分析法对我市部分药品实施重点监控前后数据进行分析,评价重点监控药品管控政策实施效果。结果:深圳市全市公立医疗机构药占比从实施前29.22%下降到实施后26.61%,重点监控药品采购总金额从44 225.23万元下降到37 825.18万元重点监控药品采购金额占比从5.52%下降到4.67%。结论:由卫生行政部门指导和督促医疗机构建立重点监控药品管控制度,通过实施综合监管措施,可实现对重点监控药品的有效监管。     

华法林药物利用评价标准的建立与应用

摘要：目的:建立华法林的药物利用评价(DUE)标准。为临床合理用药提供参考。方法:以华法林药品说明书为基础,参考权威文献和指南制定华法林DUE标准。依据此标准从用药指征、用药过程和用药结果等三个方面,对我院2018年1月～2019年9月111例住院患者使用华法林情况进行回顾性分析评价。结果:不同科室、不同适应证、不同性别及年龄患者的华法林用药情况与部分抗凝指标存在明显差异(P<0.05)。依据建立的华法林DUE评价标准评价,我院华法林使用中禁忌证、依从性、治疗效果等方面的标准符合率100%,基本合理;用药不合理主要表现为:剂量调整符合标准率为93.7%,INR值监测频率为54.3%,特殊人群用药符合标准率为88.9%,INR异常升高/出血时处理符合标准率为87.5%,药物相互作用符合标准率为72.6%,INR达标率仅为24.3%。结论:我院华法林临床使用存在一定问题,建立华法林DUE标准可为规范华法林临床应用提供参考,促进华法林合理使用。     

临床药师参与1例脑出血合并静脉血栓栓塞症患者的药学监护

摘要：探讨临床药师在脑出血合并静脉血栓栓塞症(VTE)患者的药物治疗中的作用。临床药师对降压药物、抗凝药物使用及药物不良反应等方面全程实施药学监护,向医师提出合理建议,在参与患者诊疗过程中,从药学角度协助医师优化用药方案,能一定程度提高临床疗效,改善了临床用药的合理性。     

Box-Behnken 试验设计优化超高压提取连翘中的连翘酯苷A

摘 要 目的：应用 Box-Behnken 试验设计,优选超高压提取法提取连翘中连翘酯苷A的最佳工艺。方法: 在单因素试验的基础上,采用3因素3水平 Box-Behnken 试验设计对连翘中连翘酯苷A的超高压提取工艺参数进行优选。以连翘酯苷A提取率为指标进行试验,考察液固比、提取压力、提取时间等因素对提取工艺的影响。结果: 超高压提取连翘中连翘酯苷A的最佳工艺条件为液固比70 ml·g^-1、压力151 MPa、提取时间114 s,此提取条件下连翘酯苷A的提取率为13.15 mg·g^-1。结论:超高压提取作为一种新兴的中药提取技术, 具有提取率高、提取温度低、耗时短、能耗少等优点,为连翘酯苷A提取提供一个全新的方法。     

深圳市公立医疗机构2019年度糖尿病治疗用药分析

目的 分析并评价深圳市公立医疗机构2019年糖尿病治疗用药频度与金额等情况.方法 收集深圳市共67家公立医院2019年治疗糖尿病药物使用数据,采用销售金额、限定日费用、用药频度(DDDs)及其排序比、药物配备率等指标进行评价.结果 甘精胰岛素注射液、二甲双胍片、格列齐特缓释片用药频度高、价格低廉,属于临床使用倾向最大的...     

Box-Behnken设计优化黄芩超高压提取工艺

目的:应用Box-Behnken试验设计优选黄芩的超高压提取工艺。方法:以黄芩苷提取率为指标,采用单因素试验考察提取压力、提取次数、液固比等因素对黄芩超高压提取工艺的影响;Box-Behnken试验设计考察乙醇体积分数、液固比、提取压力对提取工艺的影响,优化工艺参数。结果:最佳提取工艺条件为乙醇体积分数72%,提取压力100 MPa,液固比100∶1,提取时间10 s,黄芩苷提取率102.65 mg.g-1。结论:优选的工艺提取率高、提取温度低、耗时短、能耗少,适用于黄芩的工业化提取。     

转运蛋白分子相关疾病及其可能作用机制研究进展

转运蛋白(TSPO)主要位于线粒体外膜,其生理功能主要是参与胆固醇的转运.TSPO参与形成线粒体通透性转换孔(mPTP),介导线粒体膜内外的化学物质及信号交换.大量研究表明,TSPO与心血管疾病、神经退行性疾病、神经病理性疼痛、肿瘤和慢性阻塞性肺疾病等相关,可通过调节mPTP开放、线粒体凋亡和P53等途径诱导细胞凋亡....     

中药提取分离新技术的研究进展

系统综述了近年来中药有效成分提取分离新技术,包括超高压提取、超声提取、微波萃取、加压溶剂提取、组织破碎提取、免加热提取、高速逆流色谱分离技术、分子印迹技术。主要介绍了这些提取方法的基本原理、特点、应用进展、存在的问题以及未来发展的方向等,以期为我国现代中药制药的研究和生产提供参考。