石杉碱甲联合心脑舒通对血管性痴呆患者的疗效评价

目的：评价石杉碱甲联合心脑舒通对血管性痴呆的疗效。方法：随机将61例血管性痴呆患者分成两组：心脑舒通组;联合用药组。心脑舒通组接受心脑舒通治疗,联合用药组接受石杉碱甲加心脑舒通治疗,共12wk。分别在0wk、6wk及12wk按简易精神状态检查、修订的长谷川痴呆量表进行评定,并比较治疗前后血脂的变化。结果：联合用药组的简易精神状态检查、修订的长谷川痴呆量表评分在治疗前后均有明显差异。联合用药组在认知评定方面较心脑舒通组明显改善。两组的总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白在治疗前后也有明显差异。结论：石杉碱甲联合并心脑舒通治疗血管性痴呆的疗效优于心脑舒通。     

肥胖与大肠肿瘤的关系研究进展

大肠癌是临床常见的恶性肿瘤之一,发病呈上升趋势。肥胖被认为是乳腺癌、大肠癌等肿瘤的危险因素之一,大量流行病学资料显示肥胖与大肠癌发病危险增高明显相关,此文着重介绍肥胖相关因子如胰岛素、瘦素、脂联素、胰岛素样生长因子等与大肠肿瘤之间流行病学关系及其可能的发病机制,肥胖干预可能有助于大肠肿瘤的防治。     

高压氧联合灯盏花素治疗老年急性脑梗死的疗效观察

目的观察高压氧联合灯盏花素治疗老年急性脑梗死的临床疗效。方法将250例老年急性脑梗死的患者随机分成治疗组和对照组,每组125例。两组均给予一般内科对症治疗,治疗组加用高压氧疗联合灯盏花素治疗。全部患者无高压氧疗禁忌症,氧舱治疗,每日1次,10次为1个疗程,共进行2个疗程。2个疗程后进行疗效评定,1、2个疗程后分别进行日常生活能力(ADL)评分。结果 2个疗程后,治疗组总有效率为92.8%,而对照组总有效率为84.8%,差异有统计学意义(P<0.05),1个疗程后治疗组和对照组的ADL评分,无显著性差异;2个疗程后两组的ADL评分与治疗前比较,差异均有显著性(P<0.05),且治疗组高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论高压氧联合灯盏花素治疗老年急性脑梗死,能提高临床疗效及日常生活活动能力。     

银屑病验案两则

银屑病验案两则上海电池厂保健科叶荣菊（２０００８１）关键词：银屑病例１张某，男，３６岁。１９７６年在校学农时皮肤出现少量斑疹，奇痒。时隔３年发展到四肢及全身皮肤散在性斑状、银屑脱落。１９８３年诊断为银屑病，曾用西药治疗来见好转。于１９９３年８月来诊，...     

肥胖与大肠腺瘤相关性的研究

目的 初步探讨体重指数(BMI)、腰围(WC)、腰臀比(WHR)与大肠癌的癌前病变腺瘤的相关性.方法 2006年12月至2007年12月选择无大肠癌病史且年龄在25～88岁的结肠镜检查患者,测量身高、体重、腰围、臀围,根据肠镜检查及活检病理结果纳入大肠腺瘤组(250例)和正常对照组(289例),利用多因素Logistic回归进行相关性分析.结果 肥胖或腹型肥胖(以WC划分)患大肠腺瘤的调整后OR值分别为2.48(95%CI=1.19～5.20)和1.75(95%CI=1.15～2.66),P<0.05和P<0.01,其中男性调整后的OR值分别为4.10(95%CI=1.26～13.31)和1.70(95%CI=1.00～2.88),P均<0.05,超重组未达到统计学差异;肥胖者患进展期和非进展期腺瘤的调整后OR值分别为2.71(95%CI:1.01～7.29)和2.39(95%CI:1.05～5.47),P均<0.05;腹型肥胖者(以WC划分)患非进展期腺瘤的调整后OR值为2.03(95%CI=1.25～3.28),P<0.01;但在进展期腺瘤组未达到统计学差异.超重组在进展期和非进展期腺瘤的患病风险较正常人群均无明显统计学差异.以WHR划分的腹型肥胖在各种分析中均无统计学意义.结论 肥胖尤其是腹型肥胖与大肠腺瘤的发生显著相关,肥胖男性患病风险明显大于女性,肥胖对各期腺瘤的发生均显著相关.     

肥胖与大肠腺瘤关系的临床及分子机制

目的:初步了解肥胖人群患大肠腺瘤的危险性,并进一步深入探讨肥胖与大肠肿瘤的关系及其防治.方法:选择2006-12/2007-12在我院行结肠镜检查的患者539例,分为大肠腺瘤组(n=250)和正常对照组(n=289),测量身高、体质量、腰围及臀围,利用多因素Logistics/归进行相关性分析;从大肠腺瘤组中选择4例病理为管状腺瘤或绒毛管状腺瘤的大肠息肉组织,2例BMI＞24kg/m2,WC＞85 cm;2例BMI＜24kg/m2,WC＜85 cm,进行信号通路功能芯片基因筛查.结果:肥胖或腹型肥胖(以BMI和WC划分)患大肠腺瘤的调整后OR值分别为2.48(95%CI:1.19.5.20,P=0.016)和1.75(95%CI:1.15-2.66,P=0.009),其中男性调整后的OR值分别为4.10(95%CI:1.26-13.31,P=0.019)和1.70(95%CI:1.00-2.88,P=0.019),以BMI划分的超重组差异无统计学意义;以WHR划分的腹型肥胖在各种分析中均无统计学意义.基因芯片杂交结果显示,两组差异表达的基因共23个,其中BMI＞24 kg/m2组比BMI＜24 kg/m2组表达上调有6个,下调有17个,脂肪细胞因子Foxa2表达上调,IL-8和Leptin滚达下调.结论:肥胖或腹型肥胖与大肠腺瘤的发生存在显著相关性,肥胖男性的患病风险明显大于女性;患大肠腺瘤肥胖人群的腺瘤组织中存在一些异常表达的因子.     

SNaPshot技术对萎缩性胃炎IL-1B-1473单核苷酸多态性的检测

目的: 探讨IL-1B-1473基因与萎缩性胃炎的相关性.方法: 选择上海同济医院经病理确诊的慢性萎缩性胃炎和慢性浅表性胃炎患者各100例,收集其外周血标本和流行病学调查资料,抽提标本DNA,以多重SNaPshot技术检测IL-1B-1473单核苷酸多态性.结果: IL-1B-1473基因在萎缩组和非萎缩组的基因型分布频率未见显著性差异.IL-1B-1473基因与慢性萎缩性胃炎的萎缩程度无显著关联,携带-1473G/G的个体与携带-1473C/C者比较,其发生萎缩的危险性增加32%( OR =1.32,95%CI: 0.55-3.16),但未达到统计学显著性水平.结论: IL-1B-1473基因具有萎缩性胃炎易感性.     

DNA测序研究胃癌易感性相关基因多态性与CAG的关系

目的研究多种胃癌易感性相关细胞因子基因单核苷酸多态性（single nucleotide polymorphisms,SNPs）在慢性萎缩性胃炎（chronic atrophy gastritis,CAG）患者中的分布特征及两者的相关性。方法根据文献最新报道,选择胃癌易感性相关基因SNP位点：IL1-1B-311/-511、IFN-γ＋874、IL-8-251、IL-10-1082/-819/-592、TNF-α-308/-857、MIF-173等6个基因上10个SNP位点。采用PCR扩增基因组DNA,直接测序法对30例CAG及30例健康对照的各SNP进行分析。结果IL-10-592位点三种基因型在CAG和健康对照组间的分布差异有统计学意义,χ^2=6.83,P=0.03。其余9个SNP基因型、所有等位基因型在CAG和健康对照组间的分布差别均无统计学意义。结论CAG患者中携有多个胃癌易感性相关细胞因子基因SNP,但除IL-10-592CC基因型可能与CAG相关,其余SNP与CAG未见相关性。     

幽门螺杆菌感染与结肠息肉关系的研究

目的探讨幽门螺杆菌（Helicobacter pylori,Hp）感染与结肠息肉的关系。方法经胃、肠镜检查,入选100例结肠息肉,另150例结肠无明显异常者为对照。采用免疫印迹法进行Hp的血清学分型,并取结肠息肉、胃黏膜观察病理组织学变化。结果结肠息肉组Hp阳性率较对照组增高,差别有统计学意义（P=0.038）;与对照组相比,直、乙、降结肠息肉及多发性结肠息肉Hp阳性率增高有统计学意义（P=0.030,P=0.004）。但Hp血清分型的分布无显著差异（P〉0.05）。结论Hp感染可能是结肠息肉发生的一个因素。