全麻联合硬膜外阻滞用于双侧全髋关节置换术的临床观察

我院自 1999年以来行全髋关节置换术 ,取得良好效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料择期手术病人 4 3例 ,ＡＳＡⅠ -Ⅱ级。男 30例 ,女 13例 ,年龄 2 0岁～ 6 2岁 ,体重 4 7ｋｇ～ 85ｋｇ ,随机分为Ａ、Ｂ两组 ,Ａ组为全麻联合硬外组 ,Ｂ组为单纯全麻组 ,Ａ组 2 1例 ,Ｂ组 2 2例。二组病人年龄、性别、体重无显著差异 (Ｐ >0 .0 5 )。1.2　方法两组病人麻醉前 30ｍｉｎ肌注东莨菪碱 0 .3ｍｇ、安定 10ｍｇ。入室后均开放二条静脉通道。Ａ组病人先于Ｌ2～ 3 做硬膜外穿刺置管 ,注入试验量麻醉效果确定后 ,用咪唑安定 0 .2ｍｇ·ｋ…     

腰椎麻醉与硬膜外麻醉在剖宫产术中的临床观察

腰椎麻醉 (腰麻 )与硬膜外麻醉 (硬外麻 )是椎管麻醉中的两种方法。传统观念认为 ,腰麻并发症多 ,安全性不如硬外麻 ,现代剖宫产常采用硬外麻。但硬外麻因存在起效慢、阻滞不完善、肌松不满意等 ,近年来应用有逐渐减少趋势。而腰麻作为一种快速有效的方法 ,加之麻醉技术的日益提高 ,监测设备的完善 ,而越来越多地受到人们的重视。我院自 2 0 0 2年以来应用腰麻行剖宫产手术起到良好的效果 ,现将两者对产妇和新生儿的安全性和效果进行比较 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料。选择 ASA I级剖宫产 4 8例随机分为 CS组(腰麻 ) 2 4例和 …     

腰椎麻醉与硬膜外麻醉在剖宫产术中的临床观察

腰椎麻醉(腰麻)与硬膜外麻醉(硬外麻)是椎管麻醉中的两种方法.传统观念认为,腰麻并发症多,安全性不如硬外麻,现代剖宫产常采用硬外麻.但硬外麻因存在起效慢、阻滞不完善、肌松不满意等,近年来应用有逐渐减少趋势.而腰麻作为一种快速有效的方法,加之麻醉技术的日益提高,监测设备的完善,而越来越多地受到人们的重视.我院自2002年以来应用腰麻行剖宫产手术起到良好的效果,现将两者对产妇和新生儿的安全性和效果进行比较,报告如下.     

单点法与两点法在腰麻—硬膜外麻醉中的疗效观察

目的:观察单点法与两点法在腰麻—硬膜外麻醉中的疗效与安全性。方法:选择ASAⅠ-Ⅱ级手术患者84例,分为单点法组与两点法组各4 2例,单点法组选L1～2 间隙行硬膜外穿刺成功后,经硬膜外穿刺针置入2 5G腰穿针,穿破蛛网膜,注入0 .5%布比卡因1 2mg而后退出腰穿针再置入硬膜外导管,两点法组选择L1～2 行硬膜外穿刺置管,然后经L2～3进行腰穿,方法同单点法组。结果:两组患者的麻醉起始时间及硬膜外首次用药时间、血压下降幅度等情况,两组均无明显差别(P >0 .0 5)。腰麻及硬膜外阻滞平面上界、单点法比两点法略低,单点法置管较两点法困难为多。结论:选用两点法操作方便,麻醉平面易控制和衔接,成功率高,单点法的腰麻平面的调节不如两点法随意,急诊手术选用单点法可相对节省时间。     

异丙酚麻醉用于纤维气管镜插管17例

<正> 本文在异丙酚静脉麻醉下行纤维气管镜插管,取得满意效果。现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 ASA Ⅰ～Ⅱ级的男性患者17例,年龄26～44岁,体重53～75kg。1.2 方法 麻醉前禁食禁饮6h。插管前开放一条静脉通道,用2％利多卡因咽喉喷雾表面麻醉3～5次;共2mL左右。患者仰卧,缓慢静注异丙酚1～1.5mg·kg~(-1) 待睫毛反射消失后即行纤维气管镜插管。操作中若出现不自主肢体活动、呻吟,追加注药30～40mg,同时监测血压、脉搏、呼吸、脉搏氧饱和度和心电图,记录用药时间。     

野木瓜用于术后镇痛的疗效

目的 :观察野木瓜用于术后镇痛疗效。方法 :将 5 8例腹部、下肢择期手术病人分为 2组 ,野木瓜组 30例用野木瓜 0 .16 6 g·kg- 1,哌替啶组 2 8例用哌替啶 0 .8mg·kg- 1,均在术后疼痛时肌内注射 ,共 2次。结果 :野木瓜组优良 2 4例 (80 % ) ,有效 5例 (16 % ) ,无效 1例 (4% ) ,总有效率 96 % ,哌替啶组优良 2 3例 (82 % ) ,有效 4例 (14% ) ,无效 1例(4% ) ,总有效率 96 %。 2组总有效率经 χ2 检验 ,差异无显著意义 (P >0 .0 5 )。野木瓜组镇痛时间6 .2h±s1.4h ,哌替啶组 3.5h± 1.2h ,经t检验差异有显著意义 (P <0 .0 5 )。结论 :野木瓜术后镇痛效果确定 ,镇痛维持时间长     

全麻术后患者静滴静舒氧效果观察

全麻术后患者的血氧分压和血氧饱和度与术前比较均有不同程度的降低 ,目前临床上改善机体供氧的方式有多种 ,如鼻导管给氧、面罩给氧、高压氧舱、输注全血等 ,但都有局限性。近年来 ,我们对 31例全麻术后患者静脉应用静舒氧 (选用加拿大·蓝孚生物医学工程技术山东有限公司生产的静舒氧 )效果满意 ,现报告如下。一般资料 :选择 6 2例全麻手术患者为研究对象 (ASA ～ 级 ) ,男 4 9例 ,女 13例 ;年龄 2 6～ 5 8岁 ,平均 37岁 ;体重5 1～ 78kg。全部患者术前心肺功能正常 ,手术种类包括胆囊切除术、肾盂切开取石术、胃大部切除术、乳癌根治…     

肌间沟阻滞法治疗肩周炎47例

<正> 我院2000年以来应用肌间沟阻滞法治疗肩周炎47例,取得良好疗效,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 47例肩周炎病人中,男35例,女12例,年龄41～62岁,平均52岁,病程2d～7个月,急性亚急性病例35例,慢性病例12例。     

全麻联合硬膜外阻滞用于乳癌根治术17例

1　临床资料　选择ＡＳＡＩ～Ⅱ级 ,年龄 35～ 6 5岁 ,体质量4 9～ 74ｋｇ ,术前无明显心血管和内分泌异常的择期乳癌根治术患者 35例 ,分为单纯全麻 (Ｇ)组 18例 ,全麻联合硬膜外 (Ｃ)组17例 ,两组患者年龄、体质量无显著差异 .术前 30ｍｉｎ肌注安定 10ｍｇ ,东莨菪碱 0 3ｍｇ,Ｇ组以咪唑定 0 2ｍｇ·ｋｇ-1,芬太尼 4 μｇ·ｋｇ-1,维库溴铵 0 1ｍｇ·ｋｇ-1,依次静脉推注诱导插管 ,术中间断辅助芬太尼 ,安氟醚维持麻醉 .Ｃ组先行Ｔ4 - 5硬膜外穿刺注药留置硬膜外导管 ,用 10 ｇ·Ｌ-1利多卡因和 2 5 ｇ·Ｌ-1丁卡因混合液 ,予注实验…     

不同剂量多沙普仑术毕催醒效果探讨

目的:探讨用多沙普仑术毕催醒的最适剂量.方法:196例需催醒患者分为A组67例、B组64例、C组65例.A组、B组、C组术毕催醒均静脉注射多沙普仑,其剂量分别为0.10,0.15,0.20 mg&#8226;kg 1.并对三组患者催醒效果及不良反应进行比较.结果:A组满意60例(89.6%),欠佳7例(10.4%),不良反应4例(5.8%);B组满意58例(90.6%),欠佳6例(9.4%),不良反应13例(20.3%);C组满意60例(92.3%),欠佳5例(7.7%),不良反应17例(26.2%).结论:0.10 mg&#8226;kg 1剂量的多沙普仑催醒效果满意,且不良反应少.