戒毒复吸原因的再探讨

目的：各种方法戒毒复吸率极高的原因很多，寻找引发复吸的主要原因和规律，探索行之有效的预防治疗措施，是提高戒毒成功率，延长操守时间的根本目的。方式：劳教戒毒、自愿戒毒、“无毒社区”共394例海洛因依赖者做调查。以戒毒者的自身症状、心理状态、外界原因和思想顾虑等12项内容自制调查表，以无记名方式填写，统计分析结果。调查中只限医生和患者直接交谈，避免外界因素干扰。结果：引起复吸的主要原因：①无聊无事无工作占30．2％；毒友引诱占29．2％；戒毒后很想吸，不吸难忍受者占30．2％；受歧视占23．8％；追求感觉占2l％；因稽延性症状占12％；回到吸毒环境占13．7％。②戒毒后最需要的帮助：理解与支持占57．8％；找工作占26．9％；宽松与自由占12％。结论：①精神依赖是复吸主要因素；海洛因引起的抑郁、焦虑等精神障碍是促使复吸的主要原因；②积极的心理辅导教育以及家庭社会的监督机制，是提高戒毒成功率的根本措施。③不要忽略吸毒者的精神障碍治疗。④禁毒宣传教育是以预防为主的根本措施。     

毁损性脑手术戒毒术后复吸并频发癫痫一例

患者,男性,31 a,1989年开始烫吸海洛因,因有呕吐、哮喘症状而改为静脉注射海洛因,每日1.0-2.0 g,2个月后成瘾,同时合并滥用三唑仑、地西泮、速可眠、二氢埃托啡、氯胺酮、大麻等精神活性物质.曾反复戒毒数十次,其中包括强制性戒毒治疗.2004年5月行"毁损性脑科戒毒手术"治疗.术后曾出现意识恍惚、多动多语、幻听幻视等症状,服用德巴金、氯氮平等药物治疗3周后出院,出院继续服用德巴金及氯氮平、纳曲酮,并恢复静脉注射海洛因,每日0.7-1.0 g,同时仍合并使用三唑仑及地西泮、速可眠.于2004年12月来我院自愿戒毒治疗,入院前两周家属将持续口服氯氮平减量并停用,改为艾司唑仑口服,入院前1 d自行停服德巴金.入院前无癫痫发作.     

对北京地区1926名自愿戒毒者四年监测数据分析

根据我院四年来的病史资料,对北京地区自愿戒毒者、吸毒特点和社会人口学特点进行回顾性的分析。监测对象,自１９９４年４月至１９９７年１２月,自愿来我院戒毒的阿片类物质依赖者共１９２６名,全部符合ＤＳＭ－ＩＩ－Ｒ“阿片滥用与阿片依赖诊断标准”,对所有患者逐...     

氯胺酮海洛因等多药滥用一例报告

患者 ,女 ,30a ,1996年因好奇而烫吸海洛因 ,2个月后成瘾 ,每日烫吸海洛因 1.0 - 2 .0g ,2 0 0 0年 3月停吸海洛因后经常有心慌、烦躁、失眠等戒断症状。 5月开始间断滥用“摇头丸” ,每日 1- 3片 ,并偶尔吸食“冰毒”、大麻等。为戒断海洛因等毒品 ,7月开始鼻吸氯胺酮至今 ,每日用量 1.0g左右 ,同时交替服用三唑仑、艾司唑仑或地西泮等药物治疗心烦、失眠、多梦等症状。吸食氯胺酮后自觉身体轻松、肌肉松驰、眼前明亮、反应敏锐 ,心情平静。但停吸氯胺酮 4 8h后出现耳鸣、头痛、头晕、喉痒、鼻塞、鼻鼾、失眠、健忘、疲乏无力、胃部烧灼、…     

吸毒人群HIV感染情况分析

目的 :了解吸毒人群中HIV AIDS感染情况 ,寻求减少HIV AIDS传播的途径。方法 :采用金标快速初筛法对2 12 3例吸毒者进行初筛 ;阳性者进行复查并报上级防疫部门进行复查确诊。结果 :2 12 3例海洛因依赖者中抗 -HIV阳性者 2 1例 ,占 0 .98% ,其中男性 18例 ,女性 3例。静脉注射毒品者 19例 (男 18例 ,女 1例 ) ,烫吸者 2例 (男女各 1例 )。注射时间最短者为 0 .2a ,最长者为 8.0a。其中 8例来自同一地区。结论 :吸毒人群是HIV AIDS的易感人群 ;静脉注射毒品是感染HIV AIDS的主要途径 ,加强毒品滥用和HIV AIDS的预防工作有利于遏止HIV AIDS的蔓延。     

苯丙胺类滥用引发精神分裂症2例报告

例1,男,16 a,于2000年12月入院.海洛因、大麻、冰毒(甲基苯丙胺)间断滥用史2 a,间断滥用MDMA(俗称"摇头丸")半年余,每日用量为1-2片(0.5 mg-1 mg不等).入院前6 d病人外出归来,出现颜面潮红,表情呆板,双眼直视,问话不答、不思饮食、烦躁不安等症状,伴有被害恐惧感、自危感及自杀倾向、失眠等精神障碍,其症状逐日加重.曾在当地医院做全面检查,包括脑部CT,未发现明显器质性病变.     

人有六种天生才能

人有六种天生才能美国波士顿大学的一批学者在他们出版的一本名为《意志的构造》的书中指出，有六种才能会在幼儿时期崭露头角。如果得到鼓励和引导，这些小孩就有可能成为某个领域的杰出人物。这六种才能是：一、语言表达能力。具有语言天才的孩子通常学说话早，并且特别...     

145例海洛因依赖患者眼底血管的临床观察

目的 :观察海洛因依赖者眼底血管的变化 ,了解和分析海洛因对机体血管和眼底血管的损害。方法 :对海洛因依赖组 14 5例和对照组 5 0例进行直接检眼镜检查。结果 :海洛因依赖组和对照组分别有 96例 (6 6 2 % )和 3例(6 0 % )眼底血管有异常改变 ,两组比较差异有显著性 (P <0 0 1)。海洛因依赖组的双眼发病率高于单眼 ,(P <0 0 5 ) ;左眼发病率高于右眼 (P <0 0 5 )。结论 :海洛因及其掺杂物对眼底血管有明显损害 ,说明海洛因滥用可导致滥用者的血液循环发生障碍。     

戒毒人员的戒毒与操守

目的:了解戒毒人员的戒毒和操守状况。方法:自行设计“戒毒情况调查表”,对997例在所劳教戒毒人员进行调查。结果:被调查者既往经过反复自愿、强制、劳教戒毒的分别为566例(56·77%),941例,(94·38%)和708例(71·01%),其中504例曾戒毒3次以上。戒毒后操守时间最长不足0·3a者278例(27·88%),不足1a者469例(47·04%),2a以上只有48例(4·81%)。戒毒后复吸的主要原因有“无聊无事”,“想再尝试一口”,“毒友诱惑”,“感受到歧视、自卑”,“稽延性戒断症状”等。有844例认为,出所后有50%以上复吸的可能性。戒毒出所后最需要的是“家庭、社会的理解和支持”(544例,占54·56%)。结论:大部分患者经历多次反复戒毒,未能彻底戒除毒瘾。影响操守的原因很多。提示单纯戒毒不能降低复吸率,应该把心理辅导、社会和家庭支持有机纳入整个戒毒过程中,才能延长操守,降低复吸率。