不同剂量咪达唑仑辅助腰硬联合麻醉行腹部手术的效果探讨

目的 探讨不同剂量咪达唑仑在腰硬联合麻醉行腹部手术的应用效果.方法 腰硬联合麻醉下择期行腹部手术的患者90例,按入院先后顺序随机分为三组,每组30例,A组予咪达唑仑0.05 mg/kg、B组0.10 mg/kg、C组0.15 mg/kg.观察三组镇静效果、遗忘程度及不良反应.结果 A组警觉与镇静评分(OAA/S)均明显高于B组和C组(q=8.88、10.57,均P＜0.05),B组与C组差异无统计学意义(q=1.69,P＞0.05)；A组完全遗忘率(63.33％)明显低于B组(86.67％)和C组(93.33％)(x2=5.64、9.36,均P＜0.05),B组与C组差异无统计学意义(x2=0.99,P＞0.05);C组不良反应发生率(70.00％)明显高于A组(6.67％)和B组(23.33％)(x2=25.45、13.13,均P＜0.01),A组与B组差异无统计学意义(x2=1.12,P＞0.05).结论 在腰硬联合麻醉行腹部手术中咪达唑仑剂量以0.10 mg/kg为宜,镇静充分,不良反应少.     

罗哌卡因与布比卡因用于腰-硬联合阻滞剖宫产术的临床比较

剖宫产手术需兼顾对母婴的影响，要求麻醉起效迅速，镇痛肌肉松弛完全，以保证术中母婴安全，故对麻醉方式和麻醉药物的要求较高。本研究对罗哌卡因与布比卡因用于腰-硬联合阻滞剖宫产术的临床效果和安全性进行比较，为临床合理用药提供依据。     

硬膜外阻滞联合全身麻醉用于腹腔镜直肠癌手术效果观察

目的观察硬膜外阻滞联合全身麻醉在直肠癌根治手术中的应用及影响。方法将60例直肠癌根治术患者分为两组,其中对照组30例,给予单纯全身麻醉;观察组30例,实施硬膜外阻滞联合全身麻醉。观察两组患者血气分析及血流动力学结果。结果观察组去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)、平均动脉压(MAP)、HR较对照组低,且比较平稳,观察组手术前后血气分析指标无明显变化,差异无统计学意义。与麻醉前比较,两组患者动脉血氧分压(PaO2)、碳酸氢根(HCO3-)均升高,差异有统计学意义;动脉二氧化碳分压(PaCO2)无明显变化,差异无统计学意义。结论硬膜外阻滞联合全身麻醉用于腹腔镜直肠癌根治术,患者术中、术后生命体征平稳。