幽门螺杆菌通过诱导上调B细胞特异性Moloney小鼠白血病病毒整合位点1(Bmi-1)表达促进人胃癌细胞的侵袭

目的 验证幽门螺杆菌(H.pylori)能够通过诱导B细胞特异性Moloney小鼠白血病病毒整合位点1 (Bmi-1)高表达促进胃癌细胞的转移。方法 收集82名胃癌患者手术标本，实时定量PCR和免疫组织化学染色检测胃腺癌组织Bmi-1的表达，并回顾性分析Bmi-1表达与胃癌病理特征及预后的相关性；采用pLPCX-Bmi-1质粒转染和H.pylori感染GES-1细胞，在过表达Bmi-1后，Transwell^TM实验检测细胞的侵袭能力、流式细胞术检测细胞周期和细胞凋亡。结果 胃癌组织中Bmi-1的mRNA及蛋白表达均高于癌旁组织，且高表达Bmi-1与肿瘤浸润程度、 TNM分期、分化程度、淋巴结转移及H.pylori感染相关；转染及H.pylori感染所致的Bmi-1表达上调后，GES-1细胞具有更高的侵袭能力和较低的凋亡比率。结论 H.pylori感染能上调Bmi-1表达，抑制胃癌细胞的凋亡并促进其侵袭。     

枳术汤的临床应用

枳术汤源于<金匮要略>,主治"心下坚,大如盘,边如旋盘,水饮所作."张元素曾改汤为丸,东垣借用以治脾虚痞满.<医学心悟>、<医学入门>、<摄生秘剖>等作微妙加减,扩大其治疗范围.卑人受其启发,临床上灵活运用,治疗多种病证,收到满意疗效,现举证如下,敬请同道斧正参考.     

中国生物医学知识库（全文版）检索与应用

本文系统介绍了《维普医药信息资源系统（VMIS）》中国生物医学知识库（全文版）的特点、检索途径、检索方法以及本院使用该检索系统后对医疗科研工作产生的影响。     

慢性萎缩性胃炎伴不典型增生患者的循证治疗

目的 借助循证医学的方法为一例慢性萎缩性胃炎伴不典型增生患者确定治疗目标及治疗方案.方法 在充分评估患者情况后,提出临床问题,从Cochrane图书馆(1970-2010年)、Medline(PubMed 1970-2010年)、EMBASE(1970-2010年)和万方数据库(1970-2010年)进行检索,收集相关证据,对所获证据进行评价,并结合医生的经验及患者的愿望制定治疗方案.结果 共检出与问题相关的系统评价或Meta分析4篇,随机对照试验20篇,临床诊断指南2篇.通过对检索结果进行分析,并结合患者意愿,为患者制定了合理的治疗方案,通过3个月的随访,证实该例患者的治疗方案疗效满意.结论 采用循证治疗的方法,为慢性萎缩性胃炎伴不典型增生患者确定合理的治疗方案,可以有效改善患者症状,提高患者生活质量.     

血管内皮生长因子对恶性腹腔积液诊断价值的Meta分析

目的系统评价血管内皮生长因子(VEGF)在恶性腹腔积液鉴别诊断中的价值。方法计算机检索MEDLINE、EMbase、Cochrane Library、OVID循证医学数据库及中国期刊网、维普、万方等数据库,查找有关VEGF在恶性腹腔积液鉴别诊断价值的文献,检索时间从1990年1月至2009年12月。采用QUADAS工具评价纳入文献质量,应用Meta-Disc 1.4软件对纳入研究进行综合定量评价,并绘制SROC曲线,对诊断性试验的准确性进行评估。结果共纳入7篇文献。血管内皮生长因子对恶性腹腔积液的鉴别诊断价值分别为:合并敏感度81%[95%CI(0.75,0.85)],合并特异度90%[95%CI(0.86,0.94)],DOR 50.45[95%CI(28.37,89.73)],SROC曲线下面积(AUC)0.9507(SE=0.0130),Q=0.8914(SE=0.0176)。本研究还对人种、试剂来源进行了亚组分析,其中VEGF试剂盒购自R&D公司的3个研究(χ2=0.05,P=0.9750;I2=0.0%)同质性较好,AUC=0.9675(SE=0.0167)。结论经SROC曲线证实,血管内皮生长因子在恶性腹腔积液鉴别诊断中具有较高的敏感度和特异度,可作为重要的筛查和诊断指标。     

经阴道单孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术的应用

目的经阴道单孔腹腔镜手术是新兴的经自然腔道内镜手术之一,它具有无体表瘢痕、术后疼痛减轻等特点,它在妇科领域的应用越来越广泛。本文旨在探究经阴道单孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术的手术技巧及应用难点。 方法选取广州医科大学附属第三医院1例子宫肌瘤病例,逐步讲解经阴道单孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术的手术步骤及方法,演示手术技巧。 结果手术顺利完成,术中出血量少,术后病理提示坏死性肌瘤。患者的左下腹疼痛得到了缓解。术后随访3个月,患者恢复良好,无并发症。 结论经阴道单孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术是可行的,可以有效地清除病灶。但该术式对手术医师的技术提出了更高的要求,学习曲线延长,并且需要远期随访及进一步研究来评估其安全性。     

特异性结合白色念珠菌（1，3）-β-D-葡聚糖单链 DNA 适配子的筛选及其应用

目的：通过指数富集的配基系统进化技术（systematic evolution of ligands by exponential enrichment ,SELEX）筛选能与高亲和力（1,3）‐β‐D‐葡聚糖特异性结合的适配子,并用该适配子建立双适配子夹心酶联寡聚核苷酸吸附试验（enzyme‐linked oligonucleotide assay ,ELONA）来对深部真菌感染血浆进行辅助诊断。方法提取白色念珠菌 ATCC10231株细胞壁（1,3）‐β‐D‐葡聚糖,通过 SELEX 筛选获得能与（1,3）‐β‐D‐葡聚糖特异性结合的高亲和力单链 DNA 适配子,并用该适配子建立双适配子夹心ELONA 来检测深部真菌感染血浆中的（1,3）‐β‐D‐葡聚糖。结果从白色念珠菌细胞壁中成功提取了高聚合度（1,3）‐β‐D‐葡聚糖,并通过体外酶解获得可溶性低聚合度（1,3）‐β‐D‐葡聚糖作为筛选靶标。用SELEX 进行12轮筛选后,从初始单链 DNA 文库中获得2个高亲和力适配子 AU1和 AD1,检测发现它们并非结合于（1,3）‐β‐D‐葡聚糖的同一表位。双适配子夹心 ELONA 检测深部真菌感染血浆中（1,3）‐β‐D‐葡聚糖的特异性和敏感度分别为91．94％和92．31％。结论从初始单链 DNA 文库中成功获得可与（1,3）‐β‐D‐葡聚糖特异结合的高亲和力适配子,为深部真菌感染新型诊断试剂的研发奠定了基础。     

广泛腰椎间盘膨出

李×芝(住院号:54748)女,50岁,腰及二下肢酸痛一年左右,一年前无自觉原因开始腰部疼痛,同时两下肢发酸,以后逐渐     

《医药市场营销学》行动导向实践教学法的运用体会

随着高等药学职业教育的蓬勃发展,教育改革不断深入,《医药市场营销学》课程传统的课堂纯理论式教学法难以满足高职教育培养技能应用型人才的要求,行动导向实践教学法通过尝试运用多种教学技术,加强课堂实践教学环节,配合课外实地模拟演练,激发学生学习热情,培养学生专业能力,有效提高学生职业技能和综合素质.     

清肝解郁汤加减治疗浆细胞性乳腺炎40例

目的观察中医经典方清肝解郁汤加减治疗浆细胞性乳腺炎的疗效和预防复发的效果。方法对照组采用西药抗生素(青霉素或头孢类或喹诺酮类)和外治法(切开引流或区段切除);治疗组服用清肝解郁汤加减,结合外治法(切开引流或手术)。结果治疗组和对照组两组疗效比较无明显差异,P>0.05,治疗组对照组复发率比较有明显差异,P<0.05。结论清肝解郁汤加味治疗浆细胞性乳腺炎疗效显著,复发率少。