潇洒辞世

千千万万的人出生的方式都是相同的,但是死的方式却大相径庭.而且,不同的方式又表明了不同的生死之心. 宋代有一个朝廷大官——龙德府尹李侯,下令让善昭禅师到承天寺当住持,连着下了三道命令,禅师都无动于衷.于是李侯派三个使者来迎接禅师,临行时恐吓使者说:“听着,如果你们不能把善昭禅师带回来,我就把你们活活打死!”     

氢吗啡酮复合右美托咪定硬膜外注射对老年全髋关节置换术术后镇痛的效果

目的观察氢吗啡酮复合右美托咪定硬膜外注射对老年全髋关节置换术术后镇痛的效果。方法将78例全髋关节置换术患者随机分为研究组和对照组,每组39例。对照组术毕硬膜外注射氢吗啡酮0.3 mg,研究组依次注射右美托咪定0.5μg/kg及氢吗啡酮0.3 mg。2组术后均采用舒芬太尼静脉自控镇痛。比较2组术后1 h(T1)、4 h(T2)、12 h(T3)、24 h(T4)视觉模拟评分法(VAS)评分、Ramsay镇静评分、心率(HR)、平均动脉压(MAP)及血氧饱和度(SpO2),记录舒芬太尼消耗量及不良反应的发生情况。结果研究组静息和运动状态下T3、T4时点的VAS评分及Ramsay评分均低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);研究组T4时点Ramsay评分低于T1,差异有统计学意义(P 0.05)。研究组T2～T4时点HR及T1～T3时点MAP低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);研究组T2～T4时点HR低于T1时点,对照组T2～T4时点MAP低于T1时点,差异有统计学意义(P 0.05)。研究组舒芬太尼消耗量少于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。2组不良反应比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论氢吗啡酮复合右美托咪定硬膜外注射对老年全髋关节置换术后镇痛效果显著,可稳定血流动力学指标,利于术后恢复。     

小儿消食饮的制备与临床应用

厌食症在儿童时期发病率很高,严重影响我国城乡儿童生存质量。而脾胃虚弱型厌食症是儿童厌食症常见的主要类型。小儿消食饮组方系我院儿科治疗脾胃虚弱型厌食症的经验方剂,临床疗效满意,总治愈率达８５％［１］。由于患儿在服用汤剂过程中普遍存在抵抗态度和抵抗行为,中药煎煮过程中部分药用成分提取不全及挥发油成分丢失,影响治疗效果,同时不便于推广应用。为此我们将汤剂进行了工艺改革,并制成口服液。根据临床应用,疗效优于汤剂,且服用方便。现报告如下。１　药物制备方法１－１　处方：党参、白术、茯苓、甘草、山药、木香、枳…     

刺五加甙B的含量测定及其临床应用探讨

目的探讨刺五加中刺五加甙B的含量测定方法及临床应用。方法采用高效液相色谱法测定刺五加中刺五加甙B的含量。以Symm etry C18(4.6mm×250mm)为色谱柱,甲醇/水(22∶78)为流动相,检测波长为270nm。结果应用高效液相色谱法测定黑龙江、河北、陕西、北京、朝鲜、吉林6个不同产地的刺五加中刺五加甙B的含量不同(P<0.05)。结论高效液相色谱法是测定刺五加中刺五加甙B的含量的有效方法,可用于不同剂型刺五加的质量评定及临床血药浓度检测。     

半坐位与平卧位臂丛神经阻滞用于肩关节复位的比较

肩关节脱位占全身关节脱位的40%以上[1],是临床常见急症之一.臂丛神经阻滞为临床最常用的麻醉方法.但有些患者因平卧时疼痛剧烈,给臂丛神经阻滞穿刺带来一定困难,为减轻患者疼痛,作者采用半坐位行肌间沟臂丛神经阻滞取得了较好的效果,现总结分析,以供临床参考.     

0.75%罗哌卡因腰麻联合硬膜外麻醉在中老年患者阑尾切除术中的效果观察

目的:探讨0.75%罗哌卡因腰麻联合硬膜外麻醉在中老年患者阑尾切除术中的安全剂量。方法:将120例行阑尾切除术的中老年患者随机分为4组(n=30),蛛网膜下腔(L2-3)分别给予0.75%布比卡因注射液2.0ml(A组)及不同容量的0.75%罗哌卡因注射液,包括2.0ml(B组),2.5ml(C组)和3.0ml(D组)。观察注药后30min内各组患者感觉和运动阻滞情况,血流动力学变化,不良反应及麻醉满意度。结果:各组患者的痛觉消失平面(最高阻滞平面中位数)分别为T5、T9、T7、T6,下肢运动阻滞率(BromageⅢ级阻滞)分别是100%,83%,97%和100%;各组患者麻醉后血压心率均逐渐下降,其中A组血压降幅较明显(P<0.01)。另外,B组、C组、D组各时点相比较未见明显差异;麻醉后低血压、心动过缓的发生率A组明显高于其余三组(P<0.05);A组、C组、D组麻醉满意度均在90%以上。结论:0.75%罗哌卡因腰硬联合麻醉在中老年患者阑尾切除术中可以使用到2.5～3.0ml,较0.75%布比卡因2ml行蛛网膜下腔阻滞安全,且病人舒适度高。     

小儿消食饮口服务治疗儿童脾胃虚弱型厌食症62例

研究小儿消食饮方剂进行型改造对儿童脾胃虚弱型厌食症的疗效。方法：通过炮制、煎煮 、醇提、浓缩、挥发成份提取等工艺，对中药小儿消食饮方剂进行型改造。结果：改造后后小儿消食饮口服液应用临床治疗脾胃虚弱型厌食症６２例患儿，其总有效率，总治愈率，及对不同病程患儿的疗效特点，与汤剂比较均无显著差异；而治愈所需时间较汤剂组明显缩短，用药剂量亦减少。结论：口服液剂型疗效好，患者及其家长均乐于接受。