糖尿病患者检测甲状腺激素变化的临床意义

目的探讨糖尿病患者检测甲状腺激素含量变化的临床意义。方法采用放射性免疫分析方法,测定76例糖尿病患者在治疗前后血清中T3、T4、rT3及TSH的含量水平,并与60例正常人作比较。结果与对照组相比较,在病情未得到良好控制的情况下,糖尿病患者血清T3下降,rT3增高,而T4、TSH含量测定结果则无明显变化。结论病情的变化会影响上述血清的变化,病情越重,血清变化越明显。糖尿病的空腹血糖与血清T3呈负相关,由此可见,T3、rT3可用作判断糖尿病病情轻重辅助标准之一。     

糖尿病患者检测甲状腺激素及抗体的临床意义

目的探讨糖尿病(DM)患者检测甲状腺激素及其抗体变化的临床意义。方法将108例受试者分为A组(36例,单纯DM组)、B组(36例,微量清蛋白尿组),同期体检健康者纳入C组(36例,健康对照组)。测定72例DM患者血清中总三碘甲腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)、甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)、甲状腺过氧化酶抗体(TPO-Ab)、β2-微球蛋白(β2-MG)、糖化血红蛋白(HbA1c)及尿微清蛋白(UmA1b)水平,并与36例健康人作比较,总体比较采用单因素方差分析(ANOVA检验),组间比较采用方差分析中均数的两两比较(LSD检验)。结果与健康对照组比较,A、B两组血清TT3、FT3显著下降,三组及组间比较差异有统计学意义(P0.05)。但TT4、FT4、TSH三组分别比较,均无显著性改变(P0.05),当出现肾功能指标异常时,常伴有TG-Ab、TPO-Ab增高,三组比较差异有统计学意义(P0.05),B、C两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论由于代谢异常,DM病情的变化会影响甲状腺激素水平的变化。当病情进展出现肾功能指标改变时,常伴有TG-Ab、TPO-Ab的升高。因此,DM患者可辅助检查甲状腺功能,随病情加重应关注甲状腺并发症的发生,并及时采取治疗措施。     

TC及ALT在他汀类药物治疗脑出血患者预后判断中的应用价值分析

目的探讨总胆固醇(TC)及丙氨酸氨基转移酶(ALT)与他汀类药物治疗脑出血患者预后的相关性。方法根据TC、ALT水平将254例脑血管病患者分为TC增高组、ALT增高组及TC、ALT同时增高组。采用χ2检验分析各数据与疾病预后的关系;采用单因素方差分析比较各组间年龄差异;采用一元线性相关与回归分析他汀类药物改善脑出血患者预后的可行性。结果各研究组间发病率及年龄比较差异有统计学意义(P<0.05);一元线性回归显示他汀类药物可降低TC、提高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平,二者存在线性相关;他汀类药物治疗后,患者ALT水平升高(P<0.05)。结论 TC及ALT增高提示脑出血患者预后不良,但不同年龄人群诊断依据有所差别。他汀类药物可降低TC、提高HDL-C水平,有助于改善脑出血患者预后,且二者存在线性相关。     

L-选择素与小鼠肝癌细胞Hepa1-6淋巴道转移的关系

目的研究L-选择素(L-selectin)与其配体甘露糖受体(mannose receptor,MR)间相互作用与小鼠肝癌细胞Hepa1-6淋巴道转移潜能相关性。方法构建含有L-selectin的重组载体pcDNA3.1,转染小鼠肝癌细胞Hepa1-6,筛选稳定表达L-selectin的细胞株。采用免疫组化、RT-PCR、流式细胞、体外黏附试验技术研究小鼠肝癌细胞Hepa1-6中L-selectin的表达及其与肿瘤细胞淋巴道转移潜能的相关性。结果 1重组质粒为目的基因L-selectin。2 Hepa1-6细胞表面有L-selectin表达,阳性率20.2%。3流式细胞仪检测结果表明Hepa1-6细胞表达L-selectin为19.9%。4体外黏附试验结果表明,不具有转移特性的Hepa1-6表达L-selectin后可发生淋巴道转移,L-selectin能与MR结合(P0.001),介导Hepa1-6的淋巴道转移。结论 Hepa1-6表达目的基因L-selectin后具有淋巴道转移潜能,并能与MR在体外结合,介导肿瘤细胞的淋巴道转移。     

生化分析对于腹水病因鉴别诊断的意义

目的分析腹水生化的检验指标及其效果,探讨腹水生化检验在临床中的诊断价值。方法回顾性分析国家康复辅具研究中心附属康复医院2010年2月至2012年1月收治的66例腹水初诊患者的腹水生化检验指标及效果。结果恶性肿瘤患者腹水中胆固醇和乳酸脱氢酶含量增高;结核性疾病患者腹水中的腺苷脱氨酶含量明显增高;细菌感染性腹水患者葡萄糖有很重要的鉴别作用。结论对于鉴别腹水性质、来源,联合应用腹水中生化指标,能有效提高检验效果,其具有较高敏感性和准确性,而且费用低廉,有一定的临床应用价值,适合基层医院应用。     

Cys C与尿微量清蛋白测定对糖尿病肾病早期诊断价值的比较

目的研究血清Cys C(Cys C)、尿微量清蛋白(UmAlb)对糖尿病肾病(DN)早期患者临床诊断价值,并根据2种标志物的特点和患者的病情选择合适的检测方法。方法将75例糖尿病早期患者分为A组(25例,1型糖尿病)和B组(25例,2型糖尿病),同时选取健康对照(C组)25例。同时测定Cys C、UmAlb、糖化血红蛋白(HbA1c),单因素方差分析各组间指标的差异,进一步通过一元线性回归讨论Cys C与HbA1c之间的关系。结果A、B两组患者的Cys C、UmAlb水平普遍高于C组,差异有统计学意义(P<0.05);Cys C在A、B两组间差异有统计学意义(P<0.05);而UmAlb在A、B两组患者间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Cys C的测定对糖尿病肾病早期诊断优于UmAlb,且与患者病情发展呈正相关性;应根据两种标志物的特点和患者的病情选择合适的检测方法。定期检查糖尿病患者血清Cys C水平,可指导临床治疗,评估患者预后。     

小儿化脓性扁桃体炎C-反应蛋白与白细胞变化对疾病鉴别诊断的意义

目的研究C-反应蛋白(CRP)与白细胞改变对小儿化脓性扁桃体炎诊断及治疗的意义。方法健康对照100例,化脓性扁桃体炎患者120例分成2组(细菌性感染组及混合性感染组),对患者进行早期和发病后12h相关指标的检测。结果化脓性扁桃体炎早期CRP明显增高,而白细胞计数、中性粒细胞百分数正常或轻度升高;发病后12h,CRP正常或轻度增高,而白细胞计数明显增高,中性粒细胞百分数明显增高(P<0.01)。对于混合性感染的患者,早期CRP仅轻度增高,白细胞计数轻度增高,发病12h后CRP正常,而白细胞计数增高,单核细胞百分数增高(P<0.01)。结论 CRP与白细胞变化是小儿化脓性扁桃体炎病程判断及治疗的重要指标。