用心关注细节，优化教育教学

“大礼不辞小让,细节决定成败。”最初读到这句话时,心想：细节决定成败,这是否太夸张了呢？后来不管是我亲身经历或耳闻目睹的一些事,都告诉我这句话绝对有道理,并对此深信不疑。曾在一本书上读到这样一个故事：有几个实习生到同一家公司面试,但是就在三人做自我介绍时,窗外的一阵风,这三个人的档案都给吹散在了地上,乱成一片。三人都急忙弯下腰去捡,其中有一位很快就找到了自己的档案并按顺序摆好了,因为它在每页下面都习惯性地写了页码,于是他被正式录取为本公司职员。页码,几个微不足道的数字,但它却体现出一个人平时已经养成了注重点滴 小事的良好习惯,从而成就了自己的职业理想和追求,正所谓： “细节决定成败。”     

金振口服液退热作用机制动物实验研究

目的:考察金振口服液的退热作用及其作用机制。方法:采用酵母致大鼠发热模型,测定大鼠注射酵母后6、7、8 h时的肛温,采用放射免疫法检测大鼠血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量及下丘脑组织5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)含量。采用腹腔注射脂多糖(LPS)复制大鼠发热模型,测定模型大鼠肛温,放射免疫法检测模型大鼠血清TNF-α、IL-1β含量及下丘脑组织环腺苷酸(c AMP)、前列腺素E2(PGE2)含量。实验过程中,以金振口服液为干预药物,分高(4.4 g/kg)、中(2.2 g/kg,相当于临床等效剂量)、低(1.1 g/kg)三个剂量组,以布洛芬0.05 g/kg为阳性对照组。结果:金振口服液高剂量组大鼠在注射酵母后7、8 h时的体温均低于模型对照组,中剂量组大鼠在注射酵母后8 h时的体温低于模型对照组(P均<0.05);模型对照组大鼠血清TNF-α、IL-6含量均高于正常对照组(P均<0.05);金振口服液高、中、低剂量组大鼠血清TNF-α含量及高、中剂量组血清IL-6含量均低于模型对照组(P均<0.05);模型对照组大鼠下丘脑中5-HT含量高于正常对照组,NE含量低于正常对照组(P均<0.05);金振口服液高、中剂量组大鼠下丘脑中5-HT含量均低于模型对照组,高剂量组大鼠下丘脑中NE含量高于模型对照组(P均<0.05)。模型对照组大鼠在注射LPS后2、3、4、5、6 h时的体温均高于正常对照组(P均<0.05);金振口服液高剂量组大鼠在注射LPS后2、3、4、5、6 h时的体温均低于模型对照组,中剂量组大鼠在注射LPS后3、4、6 h时的体温均低于模型对照组(P均<0.05);模型对照组大鼠血清IL-1β、TNF-α含量及下丘脑中cAMP、PGE2含量均高于正常对照组(P均<0.05);金振口服液高、中、低剂量组大鼠血清TNF-α、IL-1β含量均低于模型对照组(P均<0.05);金振口服液高、中剂量组大鼠下丘脑中cAMP、PGE2含量均低于模型对照组(P均<0.05)。结论:金振口服液具有显著的解热作用,其作用机制可能是通过降低血清中炎症因子水平,从而抑制下丘脑中致热介质的产生而发挥作用。     

一例重症低血钾的救护体会

重症低血钾可并发多种心律失常、呼吸肌麻痹,甚至出现室颤、心脏骤停.若不及时恰当处理,常可危及生命.     

布拉氏酵母菌对NEC新生鼠肠组织IL-10、TNF-α和iNOS表达的影响

目的探讨布拉氏酵母菌（SB）对坏死性小肠结肠炎（NEC）新生鼠肠组织炎症因子IL-10、TNF-α、诱导型一氧化氮合酶（iNOS）表达的影响。方法64只新生鼠随机分为4组,每组16只,正常对照组（母鼠喂养并不给予任何干预）、人工喂养组（仅给予人工喂养）、NEC组（人工喂养+缺氧复氧冷刺激+脂多糖灌胃）、NEC+SB组（在NEC模型组基础上加SB干预,剂量为800mg·kg-1·d-1,灌胃1次/d,连用3d）。HE染色、病理评分评估回盲部肠组织损伤程度;Westernblot、RT-PCR法检测结肠组织IL-10、TNF-α、iNOS蛋白和mRNA表达水平。结果与正常对照组比较,人工喂养组新生鼠回盲部肠组织病理评分略有升高,NEC组病理评分明显升高,而NEC+SB组病理评分较NEC组降低;人工喂养组和NEC组新生鼠结肠组织IL-10、TNF-α、iNOS蛋白和mRNA表达水平均升高,NEC+SB组IL-10、TNF-α、iNOS蛋白和mRNA表达水平较人工喂养组和NEC模型组均降低（均P＜0.05）。结论SB或通过降低NEC新生鼠肠组织炎症因子IL-10、TNF-α和iNOS的表达水平,减轻肠组织损伤。     

化疗联合过继免疫细胞治疗晚期非小细胞肺癌的护理

总结了78例晚期非小细胞肺癌患者行化疗联合细胞因子诱导的杀伤细胞和树突状细胞过继免疫治疗的整体护理经验,主要包括回输前护理、回输过程的护理、回输后护理3个方面,认为在采用化疗联合过继免疫治疗晚期非小细胞肺癌时,给予全方位的整体护理,能帮助患者树立战胜疾病的信心,提高患者的生活质量和治疗效果,延缓生存期.     

布拉氏酵母菌对NEC新生鼠肠组织中NOD1、RIP2和NF-κB表达的影响

目的探讨布拉氏酵母菌(SB)对坏死性小肠结肠炎(NEC)新生小鼠肠组织中的NOD1、受体相互作用蛋白2(RIP2)和核因子-κB(NF-κB)表达的影响及意义。方法 40只新生小鼠随机分为4组,每组10只,分为正常对照组(母乳喂养不予其他干预)、人工喂养组(仅予人工喂养)、NEC组(人工喂养+缺氧复氧冷刺激+脂多糖灌胃)及NEC+SB组在NEC组基础上加SB干预,800mg/kg·d,灌胃1次/d,连用3d。HE染色和病理评分来评估回盲部肠组织的损伤程度; Western blot和RT-qPCR技术分别检测结肠组织NOD1、RIP2和NF-κB的蛋白和mRNA表达水平。结果人工喂养组新生鼠回盲部肠组织病理评分较正常对照组略微升高,NEC组病理评分较正常组显著升高,而NEC+SB组病理评分较NEC组显著下降;人工喂养组和NEC组新生鼠结肠组织中NOD1、RIP2和NF-κB的蛋白和mRNA水平较正常对照组均升高,NEC+SB组NOD1、RIP2和NF-κB蛋白和mRNA表达水平较人工喂养组和NEC组均显著降低,差异有统计学意义(P<0. 05);使用Ad-NOD1(携带NOD1基因的腺病毒)过表达NOD1后,病理评分增加,NOD1、RIP2和NF-κB蛋白表达显著增加,差异有统计学意义(P<0. 01)。结论 SB可能通过抑制NEC新生鼠肠组织中NOD1炎症信号通路相关因子(NOD1、RIP2和NF-κB)的表达水平,从而减轻NEC导致的肠组织损伤。     

预见性护理在急诊危重患者院内转运中的应用

目的：探讨预见性护理在急诊危重患者院内转运中的应用效果。方法选择我科2012年1月至2013年4月需院内转运的急诊危重患者作为研究对象,其中,将2012年1～8月需院内转运的72例急诊危重患者设为对照组,按照常规护理方法转运患者,选取2012年9月至2013年4月需院内转运的76例急诊危重患者设为观察组,采用预见性护理,比较两组患者的平均转运时间,并对两组患者转运中出现的意外情况及患者对护理工作的满意度等进行比较与分析。结果观察组患者的平均转运时间、坠床、氧气中断、管道脱落或打折等意外情况的发生率均明显低于对照组,组间差异明显,且观察组患者对护理工作的满意度则明显高于对照组,组间差异具有统计学意义。结论对于急诊危重院内转运患者,及时实施有效的预见性护理措施,在缩短转运时间和降低患者的意外事件发生率方面均具有十分重要的意义,值得临床应用。     

红外热像诊断脑梗塞的价值

本研究应用ＨＲ－２型彩色红外热像仪对２８例正常人及６２例脑梗塞患者进行检查，以探讨红外热像仪诊断脑梗塞的临床价值。１　临床资料和方法１．１临床资料　脑梗塞６２例，为我院门诊或住院患者．其中男４１例，女２１例，年龄５３～８６岁，平均６８．２岁。病程为１ｈ－２ａ，平均１４．６ｄ。正常对照２８例，其中男１１例，女１７例，为本院职工及健康体检者，年龄２７～５８岁，平均３６．１岁。１．２诊断标准　采用文献［１］的脑梗塞诊断标准。１．３　检查方法　用ＨＲ－２型彩色红外热像仪，其灵敏度为０．０５℃，电脑处理，…     

军人消化性溃疡患者健康相关行为调查及护理对策

消化性溃疡主要是指发生在胃和十二指肠球部的慢性溃疡,其发生率及复发率高,给患者造成身心痛苦。因此,护理工作在消化性溃疡治疗中显得尤为重要。我们对收治的军人消化性溃疡患者,进行相关行为调查,旨在依据患者的需求,采取针对性护理,提高患者自我保健能力,改善生活质量。1对     

舒适护理在高龄肺癌化疗患者中的应用效果

目的:探讨舒适护理在高龄肺癌化疗患者中的应用效果。方法:选择60例高龄肺癌化疗患者为试验对象,随机将患者分为试验组和对照组,试验组患者接受常规的临床护理,对照组患者接受舒适护理,对比两组患者临床护理效果。结果:经过舒适护理,试验组患者的KPS评分,以及静脉炎、口腔炎和恶心、呕吐等不良反应的发生率均显著优于对照组患者,两组患者的试验数据对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:试验结果表明,高龄肺癌化疗患者接受舒适护理,有助于巩固临床治疗效果,降低患者不良反应发生率,改善其预后情况,因而临床应用价值较高。