青少年腰椎间盘突出症诊治的临床体会

腰椎间盘突出症在成人是常见病，而对于青少年此病症报道甚少。我院1996年4月～2003年3月手术治疗腰椎间盘突出症670例，其中20岁以下青少年13例，约占1．9％，现将资料完整，有远期随访结果10例做回顾性分析。     

良性乳腺肿块采用两种术式的临床效果分析

目的探讨微创旋切术与传统开放手术治疗良性乳腺肿块的临床效果与安全性。方法选取2013年2月至2016年2月收治的294例良性乳腺肿块患者,按照随机数字表法分为微创手术组、开放手术组,各147例,分别实施微创旋切术与传统开放手术治疗。所有数据采用SPSS18.0进行分析,美观度评价、术后并发症发生率以[例(%)]表示,采用χ2检验;手术情况、疼痛程度等计量资料以(x珋±s)表示,采用t检验,以P0.05为差异有统计学意义。结果微创手术组手术时间、术中出血量、切口长度及切口愈合时间均低于开放手术组,但住院费用高于开放手术组;微创手术组术后并发症发生率为4.8%,低于开放手术组的19.7%,差异均有统计学意义(P0.05)。两组患者术后6 h VAS评分均较术后即刻升高,而后逐渐下降,微创手术组各时期VAS评分均低于开放手术组;两组患者随访期间均未见良性乳腺肿块复发,微创手术组末次随访时切口美观度优良率为94.4%,高于开放手术组的78.5%,差异均有统计学意义(P0.05)。结论较传统开放手术而言,微创旋切术能够在取得相同治疗效果的前提下,进一步减少手术创伤、缩短术后恢复时间、降低术后并发症发生风险,可作为良性乳腺肿块的首选治疗术式。     

闭合性十二指肠损伤的诊治体会

目的:探讨十二指肠损伤的诊断和治疗。方法:回顾性分析我院近10年来救治的10例闭合性十二指肠损伤的患者病倒。结果:术后全部治愈。结论:十二指肠损伤早期诊断、早手术及适当的术式是关键。     

传统疝修补术与疝环填充式无张力疝修补术临床疗效比较

目的：比较传统疝修补术与疝环填充式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效。方法回顾性分析2011年6月至2012年12月,巨野县人民医院收治的腹股沟疝患者94例,根据患者采用的手术方式分为观察组53例和对照组41例。观察组给予疝环填充式无张力疝修补术治疗,对照组给予传统疝修补术治疗。结果本组患者均顺利完成手术,二组患者在手术时间、住院时间、下床活动时间以及镇痛人数比较,差异有统计学意义（t ＝9．019、6．634、28．201,χ2＝7．393,P＝0．007、0．012、0．031、0．007）。二组患者并发症发生率、复发率比较差异均无统计学意义（χ2＝0．106、0．034,P＝0．745、0．854）。结论与传统疝修补术比较,疝环填充式无张力修补术在腹股沟疝中具有手术时间短、镇痛患者少等优点,值得临床应用。     

肠系膜裂孔疝5例治疗体会

肠系膜裂孔疝为腹内疝，临床少见，自2000年以来我院共收治5例，现报道如下。     

结直肠癌术后吻合口瘘的发生原因及预防

结直肠癌是发生在结、直肠及肛管黏膜上皮的肿瘤,吻合口瘘是结直肠癌术后严重的并发症之一,发生吻合口瘘后,若不及时采取措施给予处理,病死率极高。笔者结合自身经验就结直肠癌术后吻合口瘘的发生原因与预防措施进行探讨,报道如下。