肝门区肝癌的手术治疗

８２例肝门区中晚期肝癌，肿瘤分布在肝脏的Ⅳ，Ⅴ，Ⅷ和Ｉ段，８７％的病人合并有肝硬变。采用常温下全肝血流阻断切肝术７例，阻断第一肝门切肝术７５例。手术经腹完成，不开胸，用框架式拉钩。术中一次性门脉化疗，或断面无水酒精注射。肝断面游离大网膜覆盖，膈下双套管引流。术后并发症少，手术死亡率低。术后１，３，５年总生存率分别为５２％，３７％和２２％。     

61例重症胰腺炎手术患者的护理

重症胰腺炎发病急、死亡率高,多数患者需要手术清除坏死组织及腹腔引流,护理有一定的难度。     

71例老年重型颅脑损伤的治疗分析

目的探讨老年重型颅脑损伤的有效治疗方法。方法对71例该病患者的诊治情况进行了总结分析。其中18例行非手术治疗,53例行开颅手术,包括颅内血肿清除术,颅内血肿及碎裂脑组织清除加去骨瓣减压术等,行气管切开29例。术后予以脱水降颅压、抗感染、脑神经营养药、改善微循环、脑亚低温保护、处理合并症及防治并发症等治疗。结果本组存活58例,经3个月至1年随访,恢复良好35例,中残13例,重残10例;死亡13例,病死率18.3%。结论只有针对老年重型颅脑损伤患者的特点,进行早期诊断和综合治疗,才能改善预后,降低病死率。     

氩激光治疗增殖期糖尿病视网膜病变103眼疗效观察

目的观察氩激光光凝治疗增殖期糖尿病视网膜病变的疗效。方法对78例103眼增殖期糖尿病视网膜病变患者给予全视网膜氩激光光凝,观察术前及术后1个月视力及眼底变化情况。结果视力提高32眼,无变化58眼,下降13眼。眼底检查新生血管完全消退63眼,部分消退36眼,需补充光凝。黄斑水肿完全或部分消退88眼。光凝后出现玻璃体积血1眼。结论氩激光治疗增殖期糖尿病视网膜病变安全、有效。     

颅脑损伤后脑积水64例的治疗分析

脑积水通常继发于颅脑损伤,可引起明显的神经功能损害,如果不能及时发现并得到正确的处理救治,病情会迅速恶化甚至导致死亡。为了探讨颅脑损伤后脑积水的有效治疗方法,我们对64例该病患者的治疗情况进行了分析,现     

早期Vojta疗法联合综合康复训练治疗小儿脑损伤综合征的效果

目的:考察早期Vojta疗法联合综合康复训练治疗小儿脑损伤综合征的效果。方法:选择脑损伤综合征患儿103例,年龄0~1岁,随机分为Vojta疗法组48例和Vojta疗法联合综合康复训练组55例。结果:治疗前和治疗1个月,两个组别的盖塞尔智力量表中适应性、大运动能力、精细运动、语言和个人社交评分无统计学差异(P>0.05)。与治疗前相比,治疗1和3个月两个组别的盖塞尔智力量表中5项指标评分显著增加(P<0.05),与Vojta疗法组相比,Vojta疗法联合综合康复训练组治疗3个月的适应性和大运动能力改善一致(P>0.05),精细运动、语言和个人社交改善显著(P<0.05)。结论:早期Vojta疗法联合综合康复训练对小儿脑损伤综合征的效果确切,不仅促进运动的发育,还可以促进社交、社会适应能力、语言的全面发展,为患儿走向社会奠定良好基础,但仍需要持续治疗。     

手术治疗新生血管性青光眼44例的临床观察

新生血管性青光眼(NVG)是指虹膜与小梁出现新生的纤维血管膜,血管膜收缩导致虹膜与小梁和角膜后壁粘连而阻碍房水流出所形成的青光眼,是目前难治性青光眼之一。我们采用复合式小梁切除术联合羊膜移植术对44例(44眼)NVG患者进行了治疗,现总结报告如下。     

神经外科护理风险分析及安全管理对策

目的与临床病例相结合深入分析神经外科护理风险及安全管理对策。方法回顾性分析法将我院2011—2012年100例神经科患者进行临床实践,分析护理工作中存在的风险因素,并进行回顾性分析,针对护理风险探讨其安全管理对策。结果临床实践中发现在护理过程中,护理人员的不安全因素达16％,院方不安全因素达4％。存在着巨大的护理风险。结论就这些风险进行探讨,把风险管理研究对策普及到全体医护人员,提高了护理人员的风险意识、对工作中的薄弱环节和安全隐患加大检查力度,进而大大降低了神经外科的护理风险。提高患者的安全。     

肝门区中晚期肝癌手术切除

本文介绍自１９８６年１０月至１９９２年１０月对８２例肝门区中晚期肝癌，施行肝叶或肝段切除术的体会。肿瘤分布在Ⅳ，Ⅴ，Ⅷ，Ⅰ段，本组有８７％患者合并有肝硬变。手术特点是经腹部切口完成，不须要开胸；用框架式拉钩；常温下肝门阻断和游离大网膜覆盖创面法。术后并发症少，手术死亡率低。术后总生存率１，３，５年分别为５４．４％，３８．０％和２２．８％。