头孢曲松和头孢克肟胶囊治疗下呼吸道感染的临床疗效研究

目的：比较头孢曲松、头孢克肟治疗下呼吸道感染的安全、有效性及医疗经济学意义。方法：选择100例下呼吸道感染病人,随机分为头孢曲松、头孢克肟序贯治疗组（A组）和单用头孢曲松组（B组）。每组受试者50例,A组使用头孢曲松1g静脉滴注每日2次,疗程7d,病情缓解后,转换为头孢克肟胶囊200mg,每日二次,再治疗7d。B组单用头孢曲松1g静脉点滴,每日2次,疗程14天。最后比较两种治疗方法的疗效差异。结果：A组的临床疗效和细菌清除率分别为80％和76％;B组的临床疗效和细菌清除率分别为86％和75％。二组疗效比较无显著性差异（P＞0．05）。两组不良反应不常见面轻微。结论：头孢曲松、头孢克肟序贯治疗临床疗效确切可靠、经济、方便。     

中药联合激光光凝治疗糖尿病视网膜病变

糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)是糖尿病眼病不可逆盲的最严重的并发症,严重影响患者的生存质量。目前,我国在DR手术治疗方面已进行了广泛的开展,对于增殖前期DR,增殖期糖尿病视网膜病变(proliferative DR,PDR)采取全视网膜光凝术,破坏缺血区视网膜,减少需氧量,以防止新生血管形成,阻止病情恶化。中医药对治疗DR有着非常丰富及个性化的治疗方案,本文就中药联合激光光凝治疗DR的研究进行综述。     

公立医院绩效考评设计

由于医院是一个特殊的行业，在进行指标体系的构建过程中，不能单独地去构建某一个方面的指标体系。综合考虑各方面的因素，笔者认为，为了能够全面而且科学地进行指标体系的构建，应该从医院的整体目标、具有特殊地位的院长和按科室划分的部门三个方面入手构建。     

左上腹痛 恶心 呃逆

患者，男，57岁，因左上腹持续性疼痛阵发性加剧2h于2003年5月30日住院。患者2h前早餐后步行上班途中，突感左上腹持续性疼痛，阵发性加剧，难以忍受。伴有左侧腰背部疼痛，恶心未吐，呃逆。未排大便，无呕血，无发热、胸痛，无咳嗽、咯血，无心悸、呼吸困难，无肉眼血尿及排尿困难。既往史有慢性胃炎病史7～8年。否认高血压、冠心病、糖尿病病史。查体T35．6℃，P75次／min，R18次／min，Bp     

植物人的相关法律问题探讨

植物人这个概念现在已越来越为人们热悉和接近,植物人也给许多家庭带来了一系列的矛盾和难题.但对于植物人,我国目前尚无专门的系列法律规范,有些内容仍属空白,导致植物人及其家属和相关利害关系人的权益保护无法落实.法律作为解决社会问题的重要手段,理当发挥其应有的作用.文章在此尝试给予植物人一个法律人格的定位,同时探讨以下三方面问题:植物人的监护人;植物人受害的保护赔偿;植物人的结婚、离婚问题.以期有助于一些植物人司法问题的解决.     

香佩疗法联合穴位贴敷治疗小儿过敏性鼻炎临床研究

目的：观察香佩疗法联合穴位贴敷对小儿过敏性鼻炎的临床疗效。方法：选取70 例过敏性鼻炎患 儿，按随机数字表法分为试验组与对照组各35 例，2 组各有4 例患儿脱落，最终各纳入31 例患儿。对照组在 三伏天接受穴位贴敷治疗，试验组在对照组基础上加用香佩疗法治疗。治疗从夏季头伏开始，10 d 治疗 1 次，4 次为1 个疗程，治疗1 个疗程后对2 组患儿进行疗效观察。比较2 组患儿治疗前、1 个疗程结束后及 1 疗程结束半年后随访时症状评分的变化，比较2 组临床疗效及不良反应发生情况。结果：治疗后、随访时， 2 组鼻塞、流涕、喷嚏、鼻痒及总分均较治疗前下降（P＜0.05），试验组治疗后鼻塞评分低于对照组（P＜ 0.05）。2 组治疗后其余症状评分及总分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。2 组治疗前、随访时各症状评 分、总分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。试验组临床疗效总有效率为87.1%，对照组总有效率为77.4%， 2 组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。2 组患儿治疗期间出现3 例皮肤红斑、瘙痒，佩戴中药香囊无明显 不适，均可通过缩短贴敷时间自行缓解。结论：香佩疗法联合穴位贴敷治疗小儿过敏性鼻炎可有效改善患儿鼻 塞的症状，安全性高。     

公立医院绩效评价现状及出路

目前国内多数公立医院仍然被国家列为事业单位,因此这类医院的绩效考核仍然在沿用行政机关、事业单位工作人员年度考核制度,医院里不论什么专业,什么层次的人员,都在使用统一的考核标准,所考核的德、能、勤、绩内容也很笼统,绩效评价后的结果,既没有与员工薪酬和个人的发展紧密地联系在一起,也难以反映不同岗位不同人员的业绩贡献.     

以心律失常为突出表现的原发性醛固酮增多症3例分析

高血压是常见病多发病,但随着目前肾上腺CT及肾上腺激素（皮质醇、醛固酮）检测技术的临床应用,在对血钾正常的高血压患进行筛查,发现近10%为原发醛固酮增多症.当患同时出现高血压、低血钾症状时,临床医生能够考虑到醛固酮增多症的诊断,但患以严重心律失常为突出表现时,可能易致误诊.现将我院2002年收治的3例分析如下.     

益气养阴治则在抗肿瘤转移中的应用

肿瘤的发生发展是由多因素、多环节的作用结果。中医学以其独特的辨证论治体系,在控制肿瘤转移方面的优势已为世人瞩目。其中,益气养阴法疗效显著,为常用治法之一,其抗肿瘤作用机制为全方位、多靶点的作用。     

全蝎可溶性蛋白质的提取工艺研究

目的:寻找全蝎可溶性蛋白质的最佳提取工艺。方法:用正交设计试验法研究在不同的乙醇浓度、不同的溶媒量、不同的超声提取时间等条件下,全蝎中可溶性蛋白质的提取量。结果:55%浓度的乙醇对提取量影响最大。结论:最佳提取工艺为:乙醇浓度为55%,溶媒加入量为20 ml,超声提取时间为120 min。